膀胱炎

引起血尿的病因较多，主要包括以下几种1、结石：常见的泌尿系统结石，如肾结石 、输尿管结石均可能引起血尿，但若患者存在明显的肉眼血尿，则提示结石可能出现较明显的移动，多数患者会出现肾绞痛等症状；2、感染 ：当患者的膀胱炎较严重时，会引起膀胱黏膜出血而导致血尿。但在出现血尿前，患者通常存在较明显的尿频、尿急、尿痛等感染症状；3、肿瘤：多数患者存在无痛性血尿，无明显的尿痛、腰痛表现。所以当出现无痛性血尿时，患者需要更加重视。

造血干细胞移植在现阶段还是很多疾病唯一的可以治愈的方法。但是造血干细胞移植始终是非常复杂的治疗方法，也同样会面临很多的风险，包括感染、出血、器官功能的损害，移植后的移植物抗宿主病、排斥等表现，还有出血性膀胱炎等表现，还有复发的问题。移植后无论是良性疾病的患者还是恶性疾病的患者，都可能要面临复发的问题。还有造血干细胞移植过程中要使用到化疗药物或者放疗的治疗，对患者的生育能力是有相关的影响，这些手段也可能会引起肿瘤的可能。如果良性疾病的病人，有可能会发生肿瘤，恶性疾病的病人可能会发生二重肿瘤。

腺病毒肺炎是我国儿童较为常见的疾病之一，可以引起咽结合膜热、肺炎、脑炎、肠炎、膀胱炎等。因为腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎最严重的疾病之一，一般多见于六个月到两岁之间的婴幼儿，腺病毒肺炎比较重，存活率有14%-60%，可遗留轻重不同的后遗症。北方地区腺病毒肺炎多在冬春季多发，南方地区因比北方地区暖和，所以一般是秋季高发。腺病毒肺炎临床主要是表现为发热、咳嗽、喘憋、精神萎靡、嗜睡，严重可能出现昏迷、惊厥表现，半数以上会伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

尿道刺痛给患者带来不适，对生活有一定影响，出现这种情况应该到医院及时诊治。尿道刺痛多数是因为炎症刺激引起，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、结核、前列腺炎等，应该对具体病因进行治疗，通过敏感抗生素或者抗结核药物进行治疗。 多数先通过经验性使用敏感抗生素治疗，如果出来尿培养加药敏结果，可以更好的针对细菌进行有效治疗，如果是结核可以加用抗结核药物治疗。患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯和卫生习惯，尤其女性膀胱炎很多是因为逆行感染引起，在同房之前之后都应该清洗外阴，还应该多喝水，多吃蔬菜、瓜果类食物。

膀胱疼的原因多种多样，在治疗的时候根据疼痛的原因治疗。膀胱疼痛有可能会引起的原因有膀胱炎、膀胱结石、膀胱异物、输尿管下段结石、前列腺炎，在诊断明确后作出相应的选择，选择合适的治疗方案。 如果是膀胱炎，可以针对性选择抗炎治疗等对症治疗。如果是膀胱结石或者异物，可以通过手术治疗。输尿管结石可以按照输尿管结石的治疗原则，治疗输尿管下段结石。如果是前列腺炎引起的膀胱区疼痛，可以治疗前列腺炎，具体情况根据患者的辅助检查结果选择最好的治疗方案。

轻微肾积水的患者可以服用六味地黄丸，但不宜服用过多的六味地黄丸。服用六味地黄丸对患者轻微肾积水的治疗，通常没有明显效果，临床上也不强调轻微肾积水的患者服用六味地黄丸。肾积水主要与尿路结石、尿路梗阻、膀胱炎、前列腺炎等有一定关系，对于轻度肾积水主要是查找原因，并给予对因治疗。如果找不到原因，通常也不建议过多干预，主要是定期复查，有时肾积水可以自行消散。

尿路感染很多情况下会出血，比如女性尿路感染，最常见的是膀胱炎，典型症状是尿频、尿急、尿痛、血尿等。这是尿路感染造成血尿比较常见的原因。尿路感染，如果合并有其他的出血性病变，也可能会导致出血。所以尿路感染出现血尿，或者出现尿常规异常，如红细胞增多，叫镜下血尿或者潜血阳性，是正常现象。因为在尿路感染时，细菌的支撑可能会破坏到膀胱，或者尿道的黏膜上皮，增加出血的风险。如果病人本身是容易出血的体质，或者吃了抗凝药物，更容易合并有出血的情况。另外，男性有时合并有细菌性前列腺炎，也可能会出现血尿的情况。

儿童突然无尿需及时就诊，原因主要包括尿路结石、尿道感染、膀胱功能障碍、脱水、肾炎、肾病，主要如下： 1、首先明确尿量是逐渐减少还是突然无尿，如果前几次尿量正常且无其它症状，突然无尿，则首先考虑有无泌尿系统结石，如后尿道结石或输尿管结石，此时一般存在哭闹、疼痛表现，有时还会有血尿； 2、每次无法排出小便伴有哭闹，需要考虑有无尿路感染，如膀胱炎、尿道炎，患儿因为怕痛不敢解小便。还可能因为神经肌肉受到损害，膀胱有尿但无法解出，可以查B超帮助诊断； 3、水分不足引起无尿，一般伴有呕吐、腹泻等情况，尿量逐渐减少，但有时突然间出现无尿； 4、肾炎、肾病一般逐渐出现少尿，有时出现突然无尿，一般合并浮肿等表现。

处女也会得尿路感染，女性尿路感染并非只有性传播，或性生活有关这一条途径，通常是由于女性的解剖结构所导致。女性尿道毗邻阴道和肛门，周边的常见致病菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等容易沿着尿道外口进入尿道，造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀。女性的另一个解剖特点是尿道短且直，尿道外口到膀胱只有3-4cm的距离，容易导致膀胱感染造成膀胱炎症，继而引发膀胱黏膜的充血、水肿、肿胀等，同时膀胱容量感受器会受到刺激，出现尿频、尿急、尿痛等一系列临床表现。如果尿常规发现大量白细胞，通常可以明确诊断为尿路感染，推荐使用喹诺酮类抗生素进行治疗，疗程为3-7天，若症状消失不可立即停药，需复查尿常规，待尿常规中白细胞转阴，才标志着治疗结束。

尿路感染常用抗生素进行静脉注射，比如罗氏芬等二代或者三代头孢抗生素，以及喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星、利复星等。尿路感染注射点滴，通常是针对比较严重的尿道感染，比如严重尿道炎、膀胱炎、附睾炎、急性前列腺炎等，由于症状以及感染比较严重，例如尿中白细胞可能满视野，血象检查白细胞会增高，有明显全身感染表现，可选择静脉点滴抗生素治疗，可更快控制感染症状。对于较轻或单纯性尿道炎，临床可能口服抗菌素即可，不需要注射点滴，例如口服头孢类、喹诺酮类等抗生素，同时多饮水、多排尿，可能症状较快能够得到控制。平时注意增加抵抗力，少喝酒并注意性生活卫生，从而减少复发。所以尿路感染是否需要注射点滴以及选择何种药物，需要根据感染部位以及严重程度等进行综合判断。