腺样囊性癌

腺样囊性癌容易发生血行转移，常见的部位就是肺和骨等部位，颌下腺腺样囊性癌发生骨转移后，相对来说病期略晚，治疗主要是对症治疗，具体如下： 1、骨转移之后，对疼痛的部位要进行评估，单发的骨转移可以采用局部治疗的方式。如果是多发转移，疼痛时可以采取全身的镇痛治疗，建议咨询疼痛科大夫，采取药物治疗来缓解疼痛，提高生活质量； 2、可以采用双膦酸盐治疗，能够缓解和减轻骨转移； 3、可以根据患者的体质状况进行治疗，如果能够耐受化疗，可以采用相应的化疗方案，进行化学药物治疗来控制疾病进展； 4、对于疼痛比较明显的部位可以采取放疗的方式，运用放疗和局部照射来缓解疼痛，提高患者的生活质量。

腺样囊性癌是发生于唾液腺的比较常见的恶性肿瘤。治疗首选手术治疗，此病容易侵犯神经和发生血行转移。因此，术中如果发现肿瘤侵犯神经，建议做神经的断端切缘或周围组织边缘送检，确保手术切除的彻底性，提高根治性。对于早期患者，通过局部病灶切除或局部淋巴结清扫，大多数可以达到治愈。但是考虑到本病有远处转移的特点，因此术后常规建议做术后的预防性放疗。对于术前就已经发现发生远处转移的患者，比如有肺转移或骨转移，对原发灶建议积极处理，采取规范的手术治疗。对于转移灶的治疗，要结合化疗或放疗。放疗主要是针对局部病灶，比如术中发现切除不彻底，肯定要做放疗，对于骨转移的患者放疗可以缓解局部的骨质疼痛，能达到良好的效果。

大部分舌下腺肿瘤是癌，但不是所有的舌下腺肿瘤都是癌。所以若是舌下腺肿瘤，首先要将其当作癌来处理，即一定要重视早诊、早治，而且要正确的治疗。舌下腺良性肿瘤大部分是混合瘤，也就是多形性腺瘤。该肿瘤可持续很长时间，可在不知不觉中长大。 舌下腺的恶性肿瘤有腺样囊性癌，还有高分化黏液表皮样癌，此癌也跟舌下腺混合瘤差不多。也表现为硬结，甚至也可没有症状。因此，虽然舌下腺肿瘤不一定都是癌，但是因为大部分是癌，而且癌与良性肿瘤之间又难以区分，所以舌下腺肿瘤要高度重视，要必须将其当作恶性肿瘤来看待、处理，早诊、早治。

腮腺肿大有多种原因，有的疼痛明显，比如化脓性腮腺炎或者流行性腮腺炎。这种病症是炎症性质，会有明显疼痛。 还有一种引起疼痛的是腮腺恶性肿瘤，比如腺样囊性癌等，这种肿瘤会压迫到感觉神经，引起较明显的疼痛，而且是持续性，但是更多的是没有明显疼痛的，比如腮腺的良性肿瘤，只是肿块逐渐长大，只有长到较大时才引起疼痛。但是腮腺的肿瘤即便不疼痛，也要引起重视，因为良性肿瘤一方面会影响外观；另一方面如果肿瘤长的很大时，变成恶性肿瘤的可能性会增大。所以在长期观察中，一定要重视其疼痛的变化，如果明显原来不疼，后来变成疼痛，这时要警惕，尽早手术。

单纯手术治愈率大概是40%，增加放疗治愈率可以提高30%。近几年放射性碘-125粒子植入加入，使有效率进一步提高。 腺样囊性癌具有嗜神经生长和强浸润性，容易发生血行转移，预后并不乐观，长期生存率较低，5年生存率大概是53%-68%左右，10年生存率低于50%，以后随访15年生存率低于30%。 目前对腺样囊性癌多以手术为主，放疗为辅的治疗手段。现在术后放疗的作用越来越重要，部分病变甚至单纯可以考虑放疗或粒子植入的方法。 总之对肿瘤治疗，手术、放疗等联合治疗使生存率大大提高。