腹痛

如果食用过多苹果，中毒症状相对较重，且对于老年人或有原发基础性疾病的患者，症状也较为突出，主要症状如下：1、消化系统症状：如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、反酸、烧心，患者肚脐周围会有明显绞痛感，有时会有明显撕裂样疼痛，还有稀便、粘液脓血便、大便不成形等一系列消化道症状；2、循环症状：部分患者会出现循环系统症状，对于老年人，尤其是既往有冠心病等病史的患者，症状尤为明显，一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不适应，还会有明显喘憋甚至呼吸困难等症状；3、泌尿系统症状：如少尿、无尿、茶色尿等；4、神经系统症状：部分患者会出现头晕、头疼、一过性视物模糊、短暂性意识丧失等表现；5、其他症状：部分患者可能是苹果没有洗就大量食用，苹果上可能残留农药，患者症状类似于有机磷中毒。

通常食用未炒熟的木耳后，不一定会出现中毒现象，要根据患者是否有基础原发病、自体免疫力和抵抗力情况、年龄因素，以及摄入后是否进行特殊处置等判断，以上情况均可影响患者的具体临床表现。对于部分年轻人，如果少量食用未炒熟的木耳，且及时进行催吐等方法，不一定会出现中毒现象，但仍要密切观察12h左右的临床情况。对于部分老年人，如果大量食用未炒熟的木耳，易造成中毒现象发生，较有可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、反酸、烧心，还有胃肠道黏膜刺激症状，部分患者会有明显腹泻伴黏液脓血便。此时应考虑是否因食用未炒熟的木耳导致中毒，尤其对于免疫力较差或有一定基础原发病的患者，上述症状可明显表达出来，一旦出现上述情况，应积极就诊。

患者进食海螺中毒，通常可以出现以下症状：1、消化系统症状：如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，严重时会有喷射样呕吐，还可伴随腹泻；2、循环系统症状：如心悸、胸闷、气短、心前区不适等，部分患者会出现呼吸困难；3、神经系统症状：大量进食海螺中毒后，患者可出现头晕、头痛、视物模糊、视物不清、一过性短暂性意识丧失等临床现象；4、泌尿系统症状：如少尿、无尿、酱油色尿等症状。上述症状属于食用海螺中毒后导致的不同脏器受到影响，表现出的临床表现。如果出现上述症状，应立即将患者送往医院进行就诊，到达医院后与医生说明症状和上述情况，可进行洗胃、催吐、灌肠、导泻等急救措施，根据中毒程度建立静脉通道，可对症给予药物解毒。

摄入不熟的豆浆有可能导致患者中毒，大量饮用不熟的豆浆导致中毒的人群一般以老年患者为主。部分老年患者存在较多基础原发疾病或部分老年患者既往有慢性的肾脏功能、肝脏功能不全，解毒能力下降，摄入大量没有煮熟或没有经过深加工的豆浆以后，会出现明显的恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，伴随反酸、烧心、剧烈头晕、头疼等临床不良症状，需要快速送往医院进行解毒急救。正常的年轻人如果少量摄入没有做熟的豆浆，只要免疫力相对较好，及时大量饮水催吐、抠喉，可以将绝大多数的豆浆代偿出来，需要观察2-4小时。如果患者没有出现明显的恶心、呕吐、腹胀等一系列中毒症状，不一定会出现中毒的情况。

通常情况下如果进食不熟的木耳，可能会出现中毒现象。但并不是所有人进食不熟的木耳，都会存在不同程度的中毒现象。对于容易中毒的人群，例如老年人，且存在多种基础原发性疾病，如果大量进食不熟的木耳，就容易出现食物中毒，尤其是在大量摄入后，又未及时进行催吐等处理。但对于年轻人，如果少量进食不熟的木耳，由于免疫力相对较好、抵抗力相对较强，所以不一定会出现木耳中毒症状，可能仅出现胃肠道的不适。但此时也需给予大量温水口服，并密切监视病情变化。如果患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状，伴随心悸、胸闷、头晕、头疼，以及短暂性、一过性意识丧失等情况，则需考虑患者进食不熟的木耳出现了中毒。严重时患者会有抽搐、惊厥、口吐白沫等现象，必须送往医院进行急救处理。如果患者出现症状但没有经过及时处理，可能会导致病情加重。

通常人体生吃土豆，可能会导致中毒，但不一定所有人在所有的情况下，生吃土豆都会有中毒反应。但是对于部分老年人，例如平时有原发基础性疾病，包括高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖症、脑梗塞后遗症。这部分人群容易在大量摄入没有做熟的土豆以后，出现中毒性反应。尤其是食用未做熟的土豆以后，半个小时左右就有恶心、呕吐、反酸、烧心、腹痛、腹泻、肚脐周围绞痛、稀水样便。在这类临床症状情况下，需考虑为未做熟的土豆刺激胃肠道，导致一系列的不良反应，甚至是食物中毒的情况。但是对于小部分人，比如年龄比较轻、没有原发疾病、免疫力好、抵抗力强，少量食用生土豆也不一定会出现中毒现象。对于这部分人群，也要密切观察临床症状0.5-1小时，而且要注意在这段时间内大量喝水。

如果香菇没炒熟，进食后是否出现中毒，并不能够一概而论，需要根据患者具体情况进行分析，临床上通常有以下几种情况：1、患者年龄较大且有基础原发病，进食较多没有炒熟的香菇后，可能出现中毒。此时可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及心悸、胸闷、气短、头晕、头痛，可伴有面色改变、血压下降，部分患者可以发生一过性昏迷等症状；2、如果进食隔夜香菇，且香菇没有炒熟，有可能造成亚硝酸盐中毒；3、如果进食被有害细菌或病毒污染的食物，且香菇没有炒熟，可能造成食源性疾病如食源性感染和中毒。如果患者免疫力较好且抵抗力较高，摄入少量没炒熟的香菇，且在家中进行催吐等，并不一定会出现中毒症状。

有机磷农药中毒是农村常见的中毒原因，其解救药物如下：1、胆碱酯酶复活剂：有机磷中毒主要是由于农药导致人体中的胆碱酯酶失去活性，从而导致乙酰胆碱无法被胆碱酯酶分解，大量聚集而诱发一系列症状。因此抢救关键措施是使胆碱酯酶复活，临床常用氯解磷定，也称氯磷定。以上药物可有效恢复胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱被正常分解，消除症状；2、抗胆碱药：有机磷中毒会导致一系列胆碱能症状，例如平滑肌痉挛、腹痛、瞳孔缩小、心率减慢，还会导致外分泌腺分泌增加，例如恶心、呕吐、大小便失禁、大汗、流涎(流口水)、流鼻涕、流眼泪、支气管分泌物增多。常用阿托品，也可应用长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)，其效果较佳、作用时间较长。

沙门氏菌属是革兰氏阴性肠杆菌，不耐热，55℃1小时、60℃15-30、100℃立即灭活。在水、肉、乳类食品中可生存数周至数月，在含食盐的咸肉中可存活75天，在20℃-37℃下迅速繁殖，高温烹饪都可以将其杀灭。 引起中毒的多为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品，由于沙门菌属不分解蛋白质，因此被污染的食品通常无感官性状变化而容易被忽视。潜伏期一般为12-24小时，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄绿色水样便，有时带黏液和脓血、高热、寒颤、惊厥、抽搐、昏迷等，病程3-7天。大多数患者预后良好，但老人、儿童、体弱者如急救不及时偶见死亡。

目前铅中毒较少见，对于口服铅中毒，患者可以使用筷子、手指刺激咽喉壁进行催吐，直到吐出清水为止。在吐的同时喝一些温水，这样有助于吐出含铅食物，之后再喝一些牛奶来保护胃黏膜，因为剧烈呕吐会损伤胃黏膜。 如果铅中毒以后出现腹痛的情况，可以口服阿托品缓解腹部肌肉的痉挛。如果患者症状较重，应立即到医院进行综合性治疗。