腰肌劳损

引起腰痛、尿黄的原因比较多，常见的原因，比如腰肌劳损、腰间盘突出、结石等。单纯腰痛、尿黄并不能很准确判断病因，需要做相应检查，比如做尿常规检查，观察尿液、蛋白、红细胞、白细胞等指标有无异常。腰痛可以做泌尿系统B超，明确肾脏、泌尿系统等有无异常，另外也可以照片子，明确有无泌尿系统结石或者腰椎，进行简单排除。一般情况下，腰痛多见于长期久坐或者是久站的人群，腰部过于受力导致腰酸、腰痛，通常由于腰肌劳损引起。如果是由疾病导致的患者可能合并有其他症状，通过检查可以发现异常，比如尿常规中发现白细胞，提示感染，B超发现有结石，提示有泌尿系统结石，需要去医院进行检查，排查身体问题。如果是腰肌劳损导致的腰痛，要注意避免久坐、久站，少弯腰，多锻炼身体，尤其锻炼腰背部肌肉以改善症状。

长期静坐不动出现腰部疼痛、酸胀以及不适感，多由于久坐导致腰部肌肉出现长期紧张状态，时间长后肌肉会出现水肿与炎症，若未得到及时纠正，炎症、水肿肌肉可出现纤维化甚至功能障碍。患者应确定疼痛产生原因，可能是由于长期保持姿势不变造成肌肉僵硬、水肿。久坐后应进行全身活动，使局部肌肉放松，改善局部微循环，使肌肉保持正常状态，避免出现腰痛症状。久坐腰痛是身体发出的危险信号，说明此姿势会造成损伤，若长期未得到改善，会造成局部腰肌劳损甚至出现功能障碍。此时应进行全身活动，保持局部正常状态，改善局部循环，避免久坐腰痛。

腰痛最好的治疗方式是改变生活和工作方式，常见方法如下：1、改变生活方法：腰痛的根本原因是长时间站立或者坐位导致腰肌劳损，最终导致腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症引起腰痛，因此从根本或病因上缓解的腰痛症状是最好的治疗方式，如避免长时间站立或坐位；2、对症治疗：如果改变生活方式后没有完全纠正腰痛症状，临床上可以使用药物治疗，比如非甾体抗炎药、抗水肿用药以及活血祛瘀的用药，中医中药运用较为广泛，如针灸、理疗、推拿、按摩可以起到较好的治疗效果；3、对因治疗：如果是全身性疾病，比如感冒或者病毒性感染时出现腰痛，要从病因进行治疗。

腰痛、大腿根痛，常见有以下几种原因：1、一般是软组织疼痛，包括髋关节滑膜炎、腰椎轻度病变、腰肌劳损都可以引起上述症状；2、疼痛时间比较长，疼痛比较剧烈，要排除其他病变，腰椎间盘突出如果发生的节段比较高，在腰1/2、腰2/3，支配神经要跨过髋关节，即牵扯到大腿根，会出现上述症状；3、腰椎特殊病变如腰椎结核，顺着腰大肌进行流注，蔓延到大腿根，也是比较常见的一种病，会引起腰部和大腿根的疼痛；4、可能是疾病分别产生了两个问题，腰痛和大腿根痛是两个独立病变，可通过磁共振、X线、CT鉴别，一般首选磁共振进行鉴别。明确是否有腰椎病变伴有髋关节病变，包括髋关节关节炎、股骨头坏死都可以引起腰痛伴大腿根痛。

男人右侧腰痛，应及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查，可除外有无肾肿瘤、肾结石、肾积水、肾囊肿等症状。男人右侧腰痛的常见病因如下：1、腰肌劳损：是最常见的情况，患者由于腰肌劳损，会出现右侧腰大肌固定压痛点，还会出现右侧腰痛症状；2、右侧肾肿瘤：当患者发生晚期肾癌时，会出现肾脏明显肿块、腰痛、肉眼血尿症状；3、肾积水：患者发生严重肾积水时，肾脏体积会明显增大，导致右侧腰部出现明显胀痛症状；4、右肾结石：当结石掉入肾盂和输尿管交界处时，会导致输尿管上段、肾盂扩张积水，从而出现右侧腰部胀痛，或绞痛症状，同时伴有肾绞痛、恶心、呕吐症状；5、巨大右侧肾囊肿：当囊肿直径＞7cm时，常伴有肾包膜局部胀痛症状。

弯腰痛而直腰不痛的原因，通常是弯腰过程中刺激损伤结构，从而导致疼痛症状发生，通常与以下疾病有关：1、外伤可以造成腰部肌肉损伤，发生腰椎横突骨折、腰椎小关节错位，患者可能出现弯腰痛、直腰不痛的临床症状，通过拍摄X光、CT发现骨折、脱位等情况；2、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等也易产生上述临床症状，同时患者会有明显的腰椎活动受限，需要拍摄CT、核磁共振进行确认；3、患有腰部恶性肿瘤、感染如结核等也可出现上述症状，可通过X光、核磁共振进一步确认。因此患者产生上述临床症状时，建议到脊柱外科门诊就诊，进行详细诊断和进一步治疗。

腰痛患者针灸治疗所需时间需根据导致腰痛的原因和性质而定，常见情况如下：1、急性腰痛：若患者是由于运动姿势不当或搬抬重物导致的腰椎急性扭伤，此时腰椎可能存在轻微小关节错位并伴有水肿，经过1-2次针灸治疗便可明显缓解腰部水肿和神经压迫症状。此类患者治疗一次后可达到小关节自行复位、腰痛解除效果，因此急性腰痛针灸时间较短，多数患者1周内针灸3-5次便可基本解决问题；2、慢性复发性腰痛：对于腰肌劳损或腰椎间盘突出导致的腰痛，患者会长期存在腰痛症状。而腰椎间盘突出具有复发性，患者在天气变化或过度劳累情况下腰痛会反复发作，此类情况所需的针灸治疗疗程较长，建议患者以1个月作为一疗程。若腰痛症状明显缓解则可进行预防性治疗，但如果腰痛仍存在，通常需进行下一疗程治疗，因此慢性腰痛患者针灸疗程需按月计算。

腰痛通常由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病、强直性脊柱炎等所导致，氨糖软骨素属于缓解关节软骨疼痛、延缓关节软骨退变的药物，能够缓解多种原因导致退行性骨关节炎所引起的症状，通常不能缓解腰部疼痛症状。氨糖软骨素通常治疗退行性关节炎引起的骨关节炎，在腰椎中也存在小关节，也可能发生骨性关节炎，但通常腰背疼痛并非小关节的骨关节炎所导致，主要是腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏疾病、强直性脊柱炎等所导致。缓解腰部疼痛，通常需要口服非甾体消炎镇痛药，如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬缓释片、洛索洛芬钠、艾瑞昔布、美洛昔康、尼美舒利等。同时可以口服舒筋活血、强骨的药物以改善腰部疼痛症状。如果是肾脏疾病引起腰痛，患者需要到肾内科、肾外科进行检查，确诊后给予相应治疗。如果是强直性脊柱炎引起的腰痛，除使用非甾体消炎药外，还可以选择生物制剂进行治疗。

晚上睡觉腰疼白天不疼，一般多见于腰背肌筋膜炎，通常和长期久坐导致腰部筋膜长期炎症，导致腰肌劳损，及腰背肌肉力量差，还有睡觉时睡软床有关。其处理方法具体如下： 1、把床稍变硬，睡硬板床，但不是绝对的硬板，而是相对不能如沙发柔软。床太软对腰一定有坏处，可睡棕垫，稍微给腰部有力量支撑； 2、进行锻炼，增加腰背肌力量。最常见锻炼方法有两种，一种是小燕飞，整个人俯卧，头、肩膀和下肢翘起，做燕子飞样结构，增强腰背肌力量。 其次可做五点支撑，因为腰背肌力量差，小燕飞通常飞不起来，可先做五点支撑，就是在仰卧时头、手、脚形成五个点，往上挺肚子，形成拱桥样结构，也可被动进行腰背肌锻炼，当过一段时间五点支撑后，随即改为小燕飞，锻炼会更加有效。

筋膜炎通常属于劳损范畴，比如平时活动量或运动相对较少，在过度的劳累后或过度的工作后可出现劳损情况。如果已经患有筋膜炎，治疗方法如下： 1、休息、减少活动：因为承受过大的力量，适度的休息能缓解症状； 2、如果进入到缓解期，症状缓解后，要加强肌肉力量的训练；人体腰部筋膜炎通常称为腰肌劳损，缓解期锻炼是做小燕飞，即进行背伸、后伸类动作，还有部分运动如游泳、慢跑，可加强腰背部肌肉的力量，减轻这类炎症发生； 3、部分药物干预，比如非甾体类抗炎药，以及活血化瘀、舒筋活络类中药，患者也可以使用外用膏药。