腰肌劳损

腰肌劳损并不是腰间盘突出，腰肌劳损从症状上主要表现为腰部外面的肌肉疼痛。而腰椎间盘突出是腰椎间盘突出刺...

预防腰肌劳损首先要加强腰背肌锻炼，特别是一些长期坐着工作的人，腰背肌肉比较薄弱容易损伤，做一些前伸、后...

浆细胞瘤具有多种临床表现，其中，多发性骨髓瘤主要表现为CRAB症状，多数患者以骨痛为首发症状，少数患者以高钙血症为首发症状。此外，部分患者还可有腰痛、背痛、肾功能不良或者消化道症状。因此，浆细胞瘤易被误诊为关节炎、腰肌劳损、肾脏疾病或者消化道疾病处理。建议患者出现不适及时前往医院相关科室进行治疗，若疑似浆细胞瘤需转至血液科经相关检查明确诊断。

后脊椎骨有一节按的非常疼，有很多原因，最常见的就是有肌肉的劳损，比如棘上韧带炎、肌腱韧带炎，会出现按着疼，可是敲着不疼。尤其是在久坐、久站、弯腰，或者低头的时候会加重，此时一般考虑腰肌劳损、肌肉劳损的可能性会更大。这个涉及到背部疼痛的界边诊断的问题，有很多原因都会引起局部的按压痛，比如创伤、感染、肿瘤、椎间盘突出，可能都会有相应的按压疼。所以单从这一点去得出一个明确的结论，有时很困难。所以需要去医院就诊，找专门的医生去问病情、检查身体，有时要辅助必要的检查来确定疼痛的原因。尤其是有非常明显的剧烈的疼痛，按压也疼敲着也疼，从心理上就更要重视，及早去就诊。

腰椎疼的原因有： 1、腰椎间盘本身，即盘源性腰痛，50%-70%疼痛与此有关，单纯腰椎间盘盘源性疼痛，未压迫神经，可保守治疗，经休息、口服药物得到缓解； 2、腰椎间盘周围组织，如骨骼关节炎或有腰肌劳损史等，30%-40%疼痛与此有关，大部分为腰肌劳损造成。 腰部疼痛，无感染、无肿瘤，单纯腰椎盘盘源性的疼痛，无神经压迫可保守治疗。腰肌劳损与关节炎等患者，应首选保守治疗。

腰椎疼痛自我锻炼应选取时机，如腰肌劳损引起，需休息一段时间，等疼痛缓解后再锻炼。如腰椎间盘盘源性疼痛引起，可早期进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞、游泳等，增强腰肌力量，对腰部稳定性支撑起辅助作用。不建议做仰卧起坐或弯腰下蹲等动作，对腰部疼痛无缓解，甚至会加重病情。不建议睡过软的床，会导致腰部处于非正常生理状态，椎间盘受到不正常应力。

绝大多数腰痛、背痛可能并非是慢性肾炎，此时需要排除病人会不会有腰肌劳损、带状疱疹。腹主动脉夹层也会表现的持续的腰背部疼痛，后腹膜肿瘤也会有腰痛，所以腰背酸痛并非一定是肾脏疾病，出现腰痛、背痛主要分以下及几种： 1、绞痛，如结石、血块卡顿或严重肾盂肾炎、肾乳头坏死，导致输尿管卡顿或刺激输尿管，引起输尿管的痉挛，患者出现剧烈的疼痛，同时会伴有恶心、呕吐。石头、血块排出或是用止痛药，腰痛才能够缓解； 2、胀痛，大多数腰痛并不是肾脏疾病，而肾脏肿胀主要见于急性肾损伤，肾脏体积增大导致肾肿胀，或者深静脉血栓栓塞、肾皮质梗死、肾脏有占位性的病变，可能会腰痛。

腿疼针灸后会引起腰部疼痛，有一部分人腿痛是因为腰椎间盘突出，压迫腿部造成放射痛，所以针灸以后腿部疼痛症状就会缓解。腰部是因为腰间盘突出或腰肌劳损等，会引起疼痛。因为原来脚部疼痛比较敏感，所以腰部疼痛可能就会忽略，通过治疗以后，腿部症状改善。 部分人感觉腰部疼痛比较敏感，这种情况经过综合治疗，通过针灸、理疗、拔罐、艾灸等治疗以后，慢慢症状都会缓解。

椎间盘突出和强直性脊柱炎不是同一种病名。首先都可以出现腰背疼，腰背疼有炎性腰背疼、机械性腰背疼。炎性腰背疼是由强直性脊柱炎引起的疼痛，但是机械性腰背疼，如腰椎间盘突出、腰肌劳损，椎管狭窄，两者有明显区别。 炎性腰背疼即强直性脊柱炎，越活动越减轻，休息后不缓解，活动后可以减轻，夜晚会疼痛加重。但是机械性腰背疼越休息越减轻，越劳累越加重，两者是完全不同的病理。强直性脊柱炎在20年前，很多都误诊为椎间盘突出症，但两者是完全不同的病。 强直性脊柱炎休息后不缓解，椎间盘突出休息后可以减轻，比较容易鉴别。

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要症状是腰骶部的疼痛、僵硬，疼痛与常见的腰肌劳损和椎间盘突出不同，以发僵、疼痛为主，尤其是早晨称之为晨僵。早上一般会在凌晨4-5点钟时疼痛最剧烈，部分患者甚至因此而疼醒，起来活动后疼痛会有所缓解，与常见的腰椎间盘突出不同，腰椎间盘突出一般活动后会加重病情。强直性脊柱炎的疼痛位置在腰骶部，会进一步往上发展，会出现整个脊柱的疼痛、僵硬，但是最初发病一般是在腰骶部，即骶髂关节的位置出现明显疼痛。强直性脊柱炎会经常合并其他风湿免疫科的疾病，比如干燥综合征、类风湿性关节炎等，所以症状更加多见，不单纯局限于脊柱疼痛或者腰椎关节疼痛。强直性脊柱炎后期会出现关节强直，最终可能会产生畸形。