腰肌劳损

腰痛选用针灸治疗，所选取的穴位以腰部穴位为主。腰部的肾俞、大肠俞等穴都是治疗各种腰痛常用的穴位，不管是急性腰扭伤还是腰肌劳损、椎间盘突出，都可以选取腰部的穴位来进行治疗。同时还可以选取腿上的穴位，最常用的就是委中穴和承山穴，有句口头语叫做“腰背委中求”，即腰痛、背痛都会选取委中穴来进行治疗，委中和承山是常配伍使用的对穴，委中穴位于膝盖的后侧，对于急性腰扭伤所造成的腰痛，委中穴治疗效果更为明显。除了委中穴，还可以选取上肢的和面部的穴位来治疗腰痛，上肢比如手三里穴，而面部选取水沟穴，也就是人中穴，扎了手三里和人中，一般应用动刺的方式，让患者活动腰部来松解局部的肌肉痉挛，这样局部的疼痛也会得到明显缓解。

后腰酸痛的具体原因具体如下： 1、如果由于搬重物引起，可能属于棘上韧带损伤； 2、如果患者平时久坐，无外伤史，可能属于腰肌劳损； 3、老年人后腰酸痛需要重视，可能是骨质疏松导致的椎体压缩性骨折； 4、孕妇生产时进行剖腹产需要注射麻药，在腰部正中进行麻醉时应用穿刺针，可能遗留腰部酸痛。 所以，后腰酸痛需要根据不同症状进行辨证分型，最后选择合适的治疗方法。

这种情况大多是由于腰肌劳损、小关节问题或腰椎不稳造成，可通过腰椎动力位片检查腰椎情况，也可通过核磁共振检查腰椎小关节有无积液，小关节积液也是腰椎不稳定的表现。 在骨科中一般考虑是肌肉、小关节和腰椎不稳三方面存在问题，确诊患者一般以对症治疗为主，平时尽量少弯腰，多进行腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性，在急性疼痛期可以进行相应治疗，比如服用非甾体类消炎止疼药物或缓解肌肉僵硬疲劳的乙哌立松进行治疗，也可进行热敷。

左侧腰疼需要根据疼痛性质、疼痛持续时间、是否存在诱发因素及休息后是否好转或加重等情况进行区别。左侧腰疼可能涉及专业科室较多，具体分为以下几种情况： 1、泌尿外科的肾结石患者，一般疼痛性质特别剧烈，小便颜色呈红色，可通过B超、CT等辅助性检查排除泌尿系统肾结石； 2、骨科闪腰或小关节紊乱综合征患者，一般存在一定的诱发因素，例如提东西时或突然弯腰时出现疼痛，疼痛性质相对比较剧烈，患者感觉针刺样疼痛，腰部活动明显受限，无法进行弯腰或后伸； 3、腰肌劳损患者，疼痛性质呈现酸困样疼痛，很多患者无法直腰，疼痛一般位于腰一侧。

左侧腰疼必须区分病因，具体质量方法如下： 1、泌尿系结石或肾结石患者，必须到专业泌尿科进行治疗； 2、急性腰扭伤又称为小关节紊乱或小关节交锁，患者可进行对症治疗，必须保持卧床休息。一般选择手指按下后床垫下陷1/3的硬板床，同时服用非甾体类消炎止痛药物，如芬必得、乙哌立松等，也可局部外用消炎止痛类膏药，或口服缓解肌肉僵硬疲劳的药物，如乙哌立松等； 3、腰肌劳损患者可通过理疗、热敷等治疗，在疼痛缓解后的康复期进行腰背肌锻炼，如背伸运动，也可进行专科的腰背肌锻炼，如小燕飞等。

弯腰时腰疼，如果保守治疗无效的情况下，应该及时到医院检查以明确病因，常见的原因如下：1、软组织炎症：弯腰时腰疼最多见的是腰椎本身的肌肉出现了肌肉筋膜炎、软组织损伤，俗称腰肌劳损。腰部的脊柱两边有非常强大的竖脊肌，即椎旁肌，这些肌肉在长期用腰的情况下，过度劳累，着凉、外伤，容易引起腰部椎旁肌的肌肉筋膜炎、软组织损伤，在弯腰时容易引起腰痛；2、韧带炎症：腰部脊柱两边的韧带，如棘突表面的棘上韧带，腰椎椎体两边的棘间韧带、黄韧带等出现炎症，也可能会引起腰痛；3、骨关节病：腰椎发生退行性骨关节病，相邻的椎体之间小关节出现增生，弯腰时也会引起腰痛；4、腰椎本身疾病：可能是因为腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等，可能会引起弯腰时疼痛。

来月经腰疼可能是因为盆腔充血、淤血、抵抗力下降，受风、受寒导致，具体内容如下：1、盆腔充血、淤血：因为来月经期间内分泌、雌激素波动比较大，而引发盆腔充血、淤血，造成临近组织缺血、缺氧，从而导致腰疼；2、抵抗力下降：来月经期间，女性处于出血、失血状态，而出血、失血状态可能造成抵抗力下降，导致原有的腰部疾病乘虚而入，比如原有慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、椎管狭窄、小关节错位等，引发腰疼或者腿疼；3、受寒、受凉：来月经期间，女性体质比较弱，可能受凉、受寒，导致腰背部、腰臀部、下肢疼痛。

部分女性腰痛意味着要来例假了，因为来例假的时候，例假前后内分泌雌激素变化比较大，盆腔的淤血、积血会诱发腰痛，所以当激素水平剧烈变动的时候，快要来例假的时候，盆腔已经开始充血、淤血。虽然这时例假可能还没来，但是可能已经对周围组织造成影响，从而引发腰痛。另外部分女性出现腰疼，例假很快就会来。但是也有少数腰疼的病人，不是因为要来例假，可能是腰椎本身问题，比如有慢性腰肌劳损或者腰椎椎间盘突出等疾病，引发腰疼，与来例假没有关系。

正常妊娠不会出现严重腰痛，如果出现腰痛很严重，多数和其它原因有关，如长期久站或者长期久坐，以及过度劳累和受凉，都可能会引起腰部出现疼痛的现象。腰肌劳损、腰椎病变也会引起腰痛。 所以，如果妊娠期间腰痛严重，不要单纯认为是妊娠引起，一定要到正规医院做详细检查，确认能否进行干预和治疗。若检查后不是很严重，可以继续观察。

跑步腰痛的原因包括以下几点： 1、缺乏运动：平时不运动运动后产生乳酸堆积、肌肉酸痛、局部充血； 2、腰部存在慢性腰肌劳损：可以引起腰背部筋膜发生充血、水肿，形成无菌性筋膜炎，腰背部筋膜炎可造成腰痛； 3、腰椎间盘突出：跑步可能加重椎间盘突出程度，椎间盘突出部位释放炎症因子刺激窦椎神经，引起椎管压力变化，同时引起腰痛。因此腰椎间盘突出患者跑步时需要保护好腰部，避免剧烈的腰部运动。