腓总神经损伤

由于腓总神经位置表浅，因此受外伤几率较高。多见于车祸伤、划伤以及腿骨骨折等。腓总神经损伤的临床表现为足下垂、畸形、背伸无力以及小腿外侧、前外侧、足背外侧麻木等，对于完全切断的腓总神经，患者表现为拇趾和脚背无法外翻、走路踮脚以及无法抬脚。仅为骨折性损伤，建议口服营养神经药物，石膏固定；如有神经损伤表现，需进行手术治疗。

马蹄内翻足是儿童骨科和足踝外科经常遇到的一种畸形，它有先天性和后天性等各种原因，具体如下： 1、先天性：好多小孩在出生以后，由于神经发育畸形，通常会导致先天性马蹄内翻足的情况。在早期通常需要按摩、康复训练的干预，比如非常有名的潘塞提疗法，即通过早期在康复治疗师或者孩子爸爸、妈妈帮助下做早期的康复训练，大部分都可以有好转或者康复，极少数患者可能需要手术干预； 2、后天性：通常有神经、腓总神经损伤，或者脊髓灰质炎病毒等，导致的神经功能障碍引起的高弓马蹄内翻足。这种情况下，通常会找到病因，然后做病因的处理，对于极少数患者畸形越来越重，影响到功能的建议患者做手术干预治疗。

腓总神经损伤的治疗在早期要尽快进行神经探查修复手术，术后要积极辅助使用消炎、消肿、止痛以及营养神经、抗感染的药物进行治疗。在此基础上，可进行辅助的针灸、物理治疗以及推拿或高压氧治疗等。通过治疗，腓总神经损伤的症状得到改善或者治愈，则不需要二次治疗。如果腓总神经损伤较重，通过上述治疗效果不明显，可以进行二期神经探查修复手术。同时在此期间，也要进行消炎镇痛、营养神经、高压氧等治疗。针对无法恢复的腓总神经损伤，会遗留有小腿前侧肌肉萎缩或者瘫痪症状。这种情况下，可以进行踝关节的融合手术，保证患者不会出现足部长期下垂，对患者下地负重活动有一定帮助。