脚气病

长脚气并非缺乏维生素导致，脚气的医学名词为足癣，是真菌感染导致，与维生素缺乏无关。但此时需辨别脚气与脚气病，脚气病为维生素B1缺乏导致，与脚气为完全不同的两个疾病，具体如下：1、脚气：为真菌感染导致，适合在温暖、潮湿的环境生长，故脚底环境较适合真菌生长，也易感染真菌且易得脚气。好发的部位是在最后两个脚缝，会出现脱皮表现，当患者为浸渍糜烂型时，会出现浸渍、发白的情况。当患者为水疱脱屑型时，在脚气突然加重时可能会出现小水疱、细碎脱屑。当患者为角化过度型时，在脚后跟或足底角化过度，皮肤较粗糙且厚，主要见于时间较长的脚气或老年人出汗少，易形成角化过度的脚气；2、脚气病：是缺乏维生素造成，对神经损伤或身体其它损伤造成一系列症状，可能会出现消化道、神经系统、皮肤等症状，还可能出现心脏等系统损害。

脚气病和脚气不一样，具体情况如下：1、脚气：医学上称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，引起来的一种较常见的真菌性皮肤病，真菌感染局部后可以引起局部的炎症反应，导致脚部出现水疱、脱屑、角化增厚、瘙痒等。使用抗真菌药物治疗通常能好转，主要属于皮肤病；2、脚气病：是指维生素B1缺乏症，维生素B1也称硫胺素，缺乏后会引起人体全身系统性病变，主要分为干性和湿性脚气病。干性脚气病主要表现是上升性、对称性的外周神经炎、感觉异常，湿性脚气病主要是引起心力衰竭，特别是右心衰竭为主要的全身水肿性、系统性疾病，通过补充维生素B1症状可以得到好转，属于一种营养代谢性的全身性疾病。

脚气是一种脚部真菌感染性皮肤病，与维生素缺乏没有太大关系。脚气医学上也称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤引起，比较常见。在潮湿、温热的环境中容易发生，脚部会出现红斑、水疱、脱屑、糜烂，伴有明显的瘙痒，是真菌在局部繁殖，产生炎症物质而导致局部出现的病变，可以使用抗真菌药物外用或内服治疗，通常能使脚气得到控制。而脚气病是一种特殊的维生素缺乏症，主要是缺乏维生素B1导致，维生素B1与人体的多种物质代谢有密切的关系，如果缺乏后可以引起多种症状，包括外周感觉神经炎、内脏水肿等。但脚气病与脚气是两个不同的疾病，所以不要混淆。

维生素B6不治疗脚气。脚气医学上称为脚癣或足癣，是指皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。脚气一般是选用抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏，或者内服的伊曲康唑、特比萘芬等，对脚气的皮肤癣菌有明确的抑制、杀灭作用，所以治疗脚气效果比较确切。维生素B6属于一种水溶性维生素，也称为吡哆素，对人体的各种营养物质、生理代谢均很重要，作为一种辅酶参与氨基酸等代谢，所以主要是一种代谢调节的维生素，对于脚气没有抑制、杀灭作用。医学上有一种脚气病，是由于维生素B1缺乏所引起，会出现外周神经炎或水肿等症状，而不是缺乏维生素B6。

脚气不是由脾胃所引起。脚气也称为脚癣或者足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，真菌在脚部寄生以后可以引起脚部的炎症反应，导致脚部出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。所以脚气本质上是一种感染性真菌性皮肤病，与脾胃没有太大关系。有一种脚气病，属于维生素B1缺乏症，是由维生素缺乏所导致的一种营养代谢性疾病，主要是由于饮食不当，比如淘米时搓洗过度或用压力锅时烹饪方法不当，导致食物中的维生素B1被破坏、缺乏而引起脚气病，主要表现为神经系统、心血管系统症状。所以脚气、脚气病均不是脾胃性疾病，脚气是真菌性皮肤病，而脚气病是维生素B1缺乏症。

维生素B族主要用于预防和治疗由于B族维生素缺乏所导致的一系列症状，包括营养不良、厌食、脚气、糙皮病等。临床上常用的复合维生素B片，里面含有多种复合维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素B6等等。 不同B族维生素药理作用也略有区别，比如维生素B1，主要可以参与体内辅酶的形成，能维持人体正常的糖代谢和神经消化系统功能。 维生素B1严重缺乏，可以导致脚气病、周围神经炎等症状。维生素B2作为辅酶组成成分，能够参与人体内糖、蛋白质、脂肪这三大营养物质的代谢，能够维持正常视觉功能等。 维生素B6也是辅酶的重要组成成分，参与人体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，而且和白细胞、血红蛋白等生成也有关系，所以维生素B族对于维持人体正常的生理功能不可或缺。 B族维生素的副作用，通常是大剂量服用可以出现像烦躁、疲倦、食欲减退等症状，所以不可以盲目地长期、过量服用。如果长期用药，必须在医生指导下来合理使用。

膝关节置换术后感染后果严重，诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面预防感染，应注意以下要点： 1、预防性使用抗生素，手术开始前1小时给药； 2、若患者为病原携带者时，应使用抗生素抗菌治疗后手术； 3、感染MRSA的患者和耐药携带者可用万古霉素治疗，同时接受洗必泰擦洗鼻腔，莫匹罗星喷鼻等方法清除病原菌； 4、术前禁烟酒，治疗泌尿系感染、牙龈炎、脚气病； 5、糖尿病围手术期严格控制血糖； 6、肥胖及营养不良者，术前应检测血清蛋白，转铁蛋白水平及总淋巴细胞计数，评估营养状况。若营养状况差，如转铁蛋白＜200mg/L，血清蛋白＜3.5g/L或淋巴细胞计数＜1500个/ml，必须术前营养支持治疗； 7、术后伤口引流及伤口愈合情况的观察和处理，对预防感染均有积极作用。

脚气病有两种理解的含义，具体如下：1、从营养学上，因为缺乏维生素B1，又称为硫胺素，所导致的一种疾病。主要表现为神经系统和循环系统的相应症状，比如神志淡漠、精神恍惚、反应迟钝，甚至肢体感觉障碍、运动障碍，而出现以神经系统为主要表现的一种疾病，称为脚气病。缺乏维生素B1也容易出现心脏系统的改变，比如心脏肿大、淤血、回心血量减少，而出现心慌、气短，甚至神经系统和循环系统的症状同时出现，从而影响身体健康；2、另外某种脚气病并不是因维生素B1的缺乏，而是因真菌感染所导致的脚部皮肤糜烂、溃疡，而引起感染性疾病的发生。

营养不良性水肿主要由于低蛋白血症和维生素B1缺乏造成，这两种水肿不同。低蛋白血症造成营养不良性水肿以贫血、乏力、下肢凹陷性水肿为主要表现。维生素B1缺乏造成的营养不良性水肿，除水肿外，还可以造成心脏损害，也称为湿性脚气病，还可以出现运动无力、膝反射消失、腓肠肌压痛等症状。营养不良性水肿属于低蛋白血症，比如慢性消化道疾病，肺结核、肝硬化或者糖尿病，都容易出现低蛋白血症导致的营养不良性水肿，以贫血、乏力和下肢凹陷性水肿为主要表现。维生素B1缺乏患者往往是饮食不平衡，造成维生素B1缺乏。如果出现以上这些情况，要尽早去医院相关科室诊治，进行正确治疗。