脑血栓

如果是首次发作的脑血栓，同时血栓发作面积较小，通过及时治疗、有效干预以及脑血栓治疗后的有效康复训练，多数可以恢复，且部分患者可达到完全恢复状态。如果脑血栓出现二次发病且较为严重，梗塞灶较多、梗塞区域较大，可能恢复比较困难，多数患者可能出现后遗症。脑血栓要重视预防，尽量避免脑血栓发生，如果出现一次脑血栓，需要进行积极治疗、积极康复，避免出现二次脑血栓，从而提高脑血栓恢复能力，避免脑血栓产生后遗症无法恢复。

眼皮下垂一般不是脑血栓的前兆，眼皮下垂引发的原因很多，主要包括以下几点：1、生理性因素：老年人的正常衰老、睑板腺肌肉松弛等，都可以引起眼睑下垂；2、神经肌肉接头处疾病：如重症肌无力或者肉毒毒素中毒，可以引起眼皮下垂；3、神经损伤：如动眼神经麻痹，动眼神经损伤之后，会引起上睑下垂，扒开眼皮后能看到眼球向外斜方斜视，活动时上下内收都有障碍，用手电照瞳孔的时候，可能瞳孔的对光反射，出现迟钝或者不能收缩的现象。由于脑血栓很少引起单纯的动眼神经麻痹，所以眼皮下垂几乎与脑血栓无关。

脑血栓患者经常表现为口眼歪斜、言语含糊、一侧肢体无力，严重者可以出现癫痫、嗜睡、昏迷等不同症状。发生脑血栓后应该立即送到医院就诊，因为脑血栓发病3-4.5小时内有条件可以进行静脉溶栓治疗，溶栓成功血栓可以很快溶解，患者手脚无力症状消失从而达到临床治愈。此类治疗必须经过专业医生评估才能实施，错过溶栓时间，前循环在6小时内，后循环在24小时内。部分存在指征患者在有条件专科可以进行血管内治疗，例如血管内取栓、支架植入，两者目的主要为重建被堵塞血液循环。 如果错过时间在医院会给予相应处理，例如抗栓治疗，使用阿司匹林或氯吡格雷，使用他汀类药物稳定斑块，同时管控危险因素，预防并发症等。生命体征平稳时需要尽早进行神经康复治疗，能够帮助患者最大程度康复以及尽量减少脑血栓形成后遗症。

脑血栓后出现手脚肿胀，需根据肿胀部位、面积、发生时间等进行判断，常见情况如下： 1、全身疾病：如中风后由于进食较差，导致全身营养条件较差，从而可以引起肿胀； 2、局限性疾病：如局部深静脉血栓形成，及局部病变如外伤、用药或输液也可导致肿胀。 对于脑血栓手肿的患者而言，需要根据患者不同的情况，比如肿胀部位、面积、发生时间，结合临床检查才能准确判断肿胀原因。只有找到真正的肿胀原因，进行对因治疗，才能解决肿胀的问题。

脑血栓患者说话不清，可以是脑血栓本身病变导致神经功能缺损的症状。如果患者出现说话不清，需要积极进行脑血栓方面的治疗，最重要的是进行早期康复治疗。在康复师指导下，进行有序、规范、正规的康复锻炼，有利于患者言语功能的恢复，而恢复程度取决于根据患者的脑血栓形成部位、面积以及是否得到正规治疗。 如果病情能够恢复，一般患者在3-6个月之内言语功能都能够有所恢复；如果言语功能障碍持续1年以上，恢复几率则相对比较小。

溶栓治疗方法分为静脉溶栓以及动脉溶栓，但这两种治疗方法对技术要求比较高，需要在专业医生密切监控条件下才能进行。此类治疗虽然能使患者获益，但也存在一定风险。 但生活中常见的活血化瘀中成药，无法起到溶栓的治疗作用。临床上的溶栓指静脉溶栓或动脉溶栓，需由专业医生应用特殊的药物，并且在密切监视的条件下进行。

脑血栓腿疼的常见原因如下： 1、丘脑梗死：可出现感觉异常，如腿疼，应积极对脑血栓进行治疗，并且配合对症止痛治疗； 2、其他原因：包括深静脉血栓、坐骨神经痛、跌倒后引起骨折等，也可引起腿疼。 因此应根据患者病史和查体结果，结合辅助检查，明确腿疼是否和脑血栓有直接关系。找到真正的病因后，即可进行正确的处理。

水蛭治疗血栓存在一定科学依据。水蛭是一种传统中药，具有较强的破血通络作用，在活血化瘀药物中作用最强。水蛭治疗血栓疾病存在药理基础，其含有一种成分称为水蛭素。目前发现，水蛭素对凝血酶具有最强的抑制作用，效果最强，因此水蛭可以用于治疗血栓类疾病，例如脑血栓、心血管疾病，还有下肢血管闭塞类疾病均可以选用。但应用水蛭时需要在医生指导下进行，避免随意服用水蛭制剂。因为水蛭作用较强，避免发生出血等不良反应。 心脑血管疾病是常见的影响身体健康最主要的疾病之一，例如脑中风、心绞痛、心肌梗死等，包括下肢血管闭塞，均属于血管闭塞类疾病。中医认为此类疾病属于血瘀证范畴，可以应用活血化瘀、温经通络方法进行治疗。

MR是核磁共振检查，针对于脑血栓的患者，主要包括以下特殊的序列：1、弥散加权序列：此序列简称为MR的DWI序列，可以帮助患者早期发现脑梗死，即血栓；2、平扫序列：称之为MRI平扫，可帮助患者判断整体的脑组织结构，以及血栓后相关的病灶改变情况；3、MRA序列：A指动脉，所以MRA即核磁共振动脉血管成像序列，可帮助判断血栓发生在哪一支动脉血管；4、SWI序列：可帮助判断是否在血栓的基础上合并出血的特殊序列。因此，MR检查是较专业、较复杂的医学检查手段，对于脑血栓患者需要进行的MR序列检查，则需要由专科医生进行判断。

脑血栓血压不一定会高，但在多数情况下，脑血栓的患者血压会升高，原因主要包括以下几种：1、应激状态：血栓发生的急性期人体处于应激状态，会导致血压升高，如血管突然发生堵塞，机体会发现某部分组织缺血而激活交感神经系统，导致心脏收缩加速、有力，同时血管痉挛，会给缺血区域供应更多的血，在此状态下则会出现血压升高；2、自我调节：在脑血栓慢性形成的过程中，多数情况下血压会升高。脑血栓发展到一定程度时会导致血压升高，并且由于机体长期感知狭窄，也会发生自我调节而导致血压升高，会对血管造成刺激，形成恶性循环；此外，若由于血流动力学改变导致脑血栓，此时血压不会升高。因此，并非脑血栓一定会导致血压升高，但多数情况下，脑血栓的患者血压会升高。