脑电图

戒烟，首先根据烟草依赖进行。烟草依赖主要是对尼古丁的依赖，分成躯体的依赖，也叫生理的依赖，还有精神的依赖也叫心理的依赖，叫心瘾。所以如果戒断以后，可以产生部分戒断的症状，可以产生焦虑、抑郁等症状，情绪不好、焦虑、抑郁，还可以引起烦躁不安、注意力不集中、失眠，造成其它情况，比方体重增加。 体重增加如何来，因为戒烟以后，观察有部分脑电图、脑电波活动变慢，机体的代谢活动也减慢，再加上戒烟以后食欲增加，所以可以造成体重增加。戒烟以后几个小时，可以出现上述戒断的症状，一般在24-48小时的时候可以达到高峰，有部分人戒断的症状多数可以在4周的时候缓解，少数人可以持续到半年。

晕厥是指短暂性意识丧失，所以，晕厥后没有意识。所谓短暂意识丧失就是指一过性意识丧失，还要和临床中常见眩晕进行鉴别。晕厥发生时意识丧失，即患者呼之不应，叫不醒，持续时间长短，不同人可能有不同表现。但意识恢复后，一般没有明显后遗症。一部分晕厥，还要和神经系统常见短暂性脑缺血发作、癫痫等进行鉴别。但脑缺血发作实际上是小脑梗塞，核磁上可以表现出来，而癫痫往往是大脑异常放电，这时在CT或者脑电图上相应表现。心源性晕厥往往最常见的一种现象叫病窦综合征，是由于持续而缓慢心律失常导致，最常见的是指心脏长间歇，比如>2.5秒、>3秒，会出现短暂性意识丧失。而眩晕是和晕厥需进行鉴别，眩晕是指无论持续时间多长，症状多严重，绝对不会有意识障碍。眩晕最常见的病叫良性位置性眩晕，简称耳石症，这是耳鼻喉科常见疾病。晕厥还需要注意这几方面，晕厥发生时看有没有出汗、呕吐、呼吸、心跳伴随症状，比如出现呼吸、心跳问题，提示是很严重的疾病，这时不一定是晕厥，很可能是出现严重心梗、呼吸衰竭，不能叫晕厥。

突然晕厥即大脑供血不足引起短暂的意识丧失，主要的原因有以下几种：1、心脏原因：要检查是否存在明显的心律不齐，如心房颤动、心房扑动、室性心律失常等，引起心脏供血差就会突然产生晕厥；2、血压调节能力下降：如果从坐位或者卧位突然变成立位，引起立位血压突然降低且血压降低幅度非常大，就可能因为头部供血不足而出现突然晕厥；3、头部血管狭窄：在某些诱因存在时，狭窄的血管会突然出现供血不足，也会引起晕厥；4、癫痫：癫痫发作时，部分患者突然抽搐、意识丧失也会引起晕厥。出现晕厥要查心脏、血压、脑电图，要综合地判断来找到晕厥的具体原因。

抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩，发作形式可以强直性、阵挛性或者混合性。 导致抽搐原因非常多，分为有热抽搐和无热抽搐两种。无热抽搐最常见于低钙血症、低镁血症、低血糖、急性中毒、癫痫病等，有热抽搐需考虑脑炎、高热惊厥等。 对于抽搐孩子需到医院进行血常规、血糖、电解质、脑电图、头部CT或磁共振等检查，进一步明确病因。 患儿无热惊厥最常见于癫痫，具有反复发作突发突止特点，如果反复发作一定要及时到医院进行脑电图、头部磁共振等检查，明确后及时服用抗癫痫药物控制癫痫发作。有热惊厥最常见于热性惊厥，多发于6个月到2岁孩子，一般预后良好。

首先需要明确晕厥的定义，晕厥是指大脑半球或脑干一过性脑供血不足，引起患者意识丧失。此类患者当时伴有姿势张力丧失而跌倒，但临床表现很少会出现抽搐表现。引起晕厥的临床常见原因有以下几种： 1、反射性晕厥； 2、心源性晕厥； 3、脑源性晕厥； 4、其它：过度情绪紧张或严重贫血，可以出现晕厥发作，称为不可分类型晕厥。 如果患者出现意识不清伴有抽搐，首先考虑可能是癫痫发作，而不是晕厥。有条件者建议到正规医疗机构完善脑电图检查，明确抽搐是否属于癫痫所导致。心源性晕厥发生，例如阿斯发作患者，可能会出现类似于癫痫发作的抽搐，建议到医疗机构完善心电图检查，判断有无心动过缓或心律失常导致抽搐发作。

病毒性脑炎是由各种病毒感染引起的脑实质炎症，大多数是肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，其次是流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒、腺病毒感染。病毒性脑炎通常起病比较急，前期常常先有上呼吸道感染或胃肠道症状，包括发热、全身不适、咽痛、肌肉疼痛、腹痛、腹泻等。 当累及神经系统时，可以有剧烈头痛、发热、呕吐，并出现脑部症状，如精神行为异常，常表现为幻觉、记忆障碍、反应迟钝等，以及精神症状如失语、偏瘫、癫痫等。病毒性脑炎的诊断一般依据临床表现，结合脑脊液检查、影像学检查、脑电图及病原学检查来确诊。确诊以后主要进行积极的抗病毒治疗，同时可给予激素及脱水治疗，减轻脑水肿以及对症支持治疗。病毒性脑炎的预后根据病情轻重差异很大，轻者可以自行缓解，预后良好，重者可以留有后遗症，甚至死亡。

病毒性脑膜炎可通过临床表现及辅助检查进行诊断，具体情况如下： 1、临床症状：发病前常有感冒、发烧、流鼻涕等前驱感染症状，经过潜伏期后，出现头痛、恶心、呕吐甚至抽搐、昏迷等表现； 2、辅助检查：腰穿刺脑脊液实验室检查、影像学检查、脑电图检查，鉴别是否为病毒性脑膜炎。

继发性癫痫可以理解为获得性病因导致的癫痫，即其他外伤、脑炎、颅脑手术、窒息等原因导致的癫痫。目前主要以抗癫痫药物治疗为主，根据临床癫痫发作特点、头颅磁共振的检查表现、脑电图的特征选择合适抗癫痫药物。大部分患者可以控制癫痫发作，2-5年抗癫痫治疗可以停药。部分患者可以考虑手术治疗，如果存在明确癫痫病灶，且抗癫痫药物治疗无效或效果不佳，频繁发作影响到患儿的日常生活时，应及时到专业癫痫中心进行癫痫外科治疗评估，如果适合手术，及时进行外科手术治疗。 局灶性癫痫定位明确，癫痫灶不在脑功能区的患儿手术治疗效果较好，可以达到完全无发作、无明显功能障碍，甚至一段时间后停止所有的抗癫痫药物。但癫痫手术治疗存在一定创伤，不是所有接受手术治疗的患儿都能达到无发作效果，建议考虑手术治疗的患儿需要在专业癫痫中心谨慎评估手术风险以及手术获益情况，同时与医生反复沟通后再进行手术治疗。

运动诱发性肌张力障碍是指在运动初期，出现局部或者全身的肌张力障碍，导致异常的姿势或者不能活动，一般都很短暂，几分、几秒钟是比较常见的发作形式，治疗方法如下： 1、部分患者不需要治疗，从青春期、青少年期，然后到成年之后，会有自愈的倾向； 2、药物治疗，主要使用抗癫痫药物，虽然运动诱发的肌张力障碍并没有发现脑电图的明确异常，但是通常认为是一个离子通道疾病，所以使用抗癫痫药物将离子通道问题等进行调整之后，症状就会得到控制，而且此时使用抗癫痫药物的用量，比癫痫性疾病用药量小很多，而且单一药物可能就会达到比较好的疗效，但是也需要长期治疗。

抽搐属于脑梗死后合并症，分为急性期抽搐与稳定期抽搐。部分患者仅抽搐一次，可能不再发作；部分患者则频繁抽搐。根据病情，其治疗方法如下： 1、若患者仅抽搐一次：可以进行观察，不必马上用药，需及时预防； 2、若患者抽搐多次：可以考虑使用抗癫痫药物，避免由抽搐发作造成新的损伤； 3、积极治疗原发病脑中风，需进行抗癫痫治疗。 治疗时间长短与脑部症状的严重程度以及脑电图癫痫波的多少相关。