脑供血不足

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足本身不会引起头痛，如果患者出现头痛时有可能是由于其他的原因所引起。临床上引起脑供血不足可以有多种原因。如果为中老年人，大多数是由于动脉粥样硬化、高血脂和高血糖所引起。如果为年轻人，一般考虑是由于精神紧张、压力大或者是睡眠障碍、生活不规律、过度熬夜所引起，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑或长时间伏案工作而导致。如果长时间低头时，容易引起颈肩部肌肉收缩、痉挛，可以牵扯头皮神经、血管，从而可引起患者头痛、头晕、恶心、呕吐等不适，患者同时也可以出现颈肩部酸痛不适。如果患者长时间精神紧张、压力大、睡眠时间短，可能会出现头痛、头昏，患者也可能会出现记忆力障碍。另外，也可能是由于血压升高所导致，应监测一下血压。如果血压升高时应给予降血压治疗。

讲解医师：徐耀铭  （副主任医师）
就职单位：通辽市医院神经内科
脑供血不足可以服用银杏叶制剂，但要以辅助用药来使用。在治疗上依然推荐以西医西药为主，因为脑供血不足本身属于西医诊断，而且西医也会帮助脑供血不足的患者找到确定的病因，比如临床上脑供血不足最常见的病因，是脑动脉的粥样硬化产生了血管内的斑块，阻塞了血管使管腔狭窄，最终导致脑供血不足或脑梗死。所以针对可以被直观看到的病因，医学上有药物的方法和手术的方法，解除脑动脉的狭窄，恢复脑部的正常供血，解除脑供血不足的症状。中医的方法是看不见血管里的斑块的，也无法确定斑块的大小和性质，所以中药仅仅作为辅助用药来使用。

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
经常出现脑供血不足的患者，可以到正规医院神经内科挂号就诊。导致脑供血不足的原因有很多，有一部分患者是由于脑血管疾病引起的，也有的患者是颈椎疾病、贫血引起的脑供血不足，还有的患者是颈部动脉粥样硬化引起的脑供血不足，这种情况可以通过头颅CT、颈部CT、血常规检查，明确病因。明确病因后要听从医生指导，针对性的治疗，在治疗的过程当中患者一定要有一个良好的心情和心态，保证充足的睡眠和休息，避免感冒、感染、受凉，少吃辛辣刺激性的食物，禁烟禁酒，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃乳制品、豆制品等食物。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足应注意低盐、低脂、低糖、易消化饮食。平时适当锻炼，生活规律，不熬夜，放松心情，同时应戒烟忌酒，长期抽烟可以损伤血管内膜，使血液中的有形成分容易积聚于血管壁，容易导致管壁僵硬，管腔狭窄，降低血管弹性，当某些应激情况下容易引起脑供血不足。长期生活不规律、过度紧张、睡眠障碍可能会引起脑血管痉挛而导致脑供血不足。低盐饮食可预防高血压，低糖饮食的患者以预防糖尿病，低脂饮食以防止高脂血症，高血糖、高血脂和高血压患者常常合并脑动脉硬化，脑动脉硬化是脑供血不足主要的病因。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑供血不足时头胀和头疼不是一回事，脑供血不足的时候常常有头晕的症状，而头胀和头疼则是脑供血不足的时候不同的描述，所以头晕、头胀以及头疼是不相关联，也是不相同的症状。\n脑供血不足多以老年人、有慢性动脉粥样硬化性疾病的人当中出现，在年轻人当中也可以因为睡眠时间不好、生活不规律、用脑过度等症状而引起头昏、头胀、头疼的症状。头胀一般是非特异性的症状，很多疾病或者在生理的状态下都可以描述为头胀、不舒服的感觉，这样的情况不一定具有病理性的意义，但是头疼是临床常见的主要症状之一，这种情况可以由血压的不正常、体温升高或者脑血管的疾病造成的一组症状。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
脑供血不足，是脑动脉硬化症的一种表现，是由于脑动脉硬化，而引起脑部血液供应障碍，而出现的一种临床综合征，临床表现多种多样，取决于受累的血管。颈内动脉系统脑供血不足，患者可以出现偏侧肢体感觉、运动障碍或者是言语功能障碍。椎基底动脉脑供血不足的患者，可以出现共济障碍、构音障碍，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，常常不伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转。脑供血不足的患者，一般无临床体征，头颅CT和头颅核磁检查无责任病灶。

讲解医师：孙庆利  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院神经内科
诊断脑供血不足主要根据患者的病史、临床症状和相应的辅助检查进行综合的判断，脑供血不足的患者往往是一过性的，症状持续数分钟到一个小时，24小时之内完全恢复。患者可以表现为一侧肢体无力、麻木、言语障碍或者口角歪斜、头晕等症状，这种症状都是一过性的。\n做相应的影像学检查，如磁共振检查，未发现有新鲜的梗死，往往提示患者可能存在脑供血不足。还可以进行相应的血管筛查，包括颅内、颅外血管的检查，颅内用经颅多普勒超声，颅外用颈部血管彩超，如果必要时，还可以做头颈CTA或者磁共振血管成像检查。因此，脑供血不足的诊断，是根据患者的病史、症状、体征和辅助检查做综合的判断。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足首先忌吃肥甘油腻的食物，以清淡饮食为主，多吃纤维性的食物，如燕麦、玉米面，多吃粗粮。饮红枣水有补气益血的作用；山楂水有软化血管的作用；多吃木耳、芹菜、胡萝卜、海带等。平素要多吃新鲜的水果和蔬菜，叶酸和维生素含量较高，可以降低血中的同型半胱氨酸，高同型半胱氨酸血症是脑血管病的危险因素。低胆固醇饮食，不吃动物的内脏，不吃鸡蛋黄，少吃动物油，多吃植物油，忌吃猪油、肥羊、肥鹅等。平素要低盐、低脂饮食，食盐含量每日6g以内，戒烟戒酒，睡前要适当饮水。

讲解医师：梁发俊  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
脑供血不足，会导致头晕目眩、行走不稳。长期脑供血不足，有可能会导致缺血性脑卒中发生的可能。因此，在遵守医嘱、规范服药的同时，还需要进行自我调理。一、维持情绪稳定，保证充足睡眠，劳逸结合，适当锻炼体质。二、注意保护颈椎，避免长时间低头、伏案，避免突然起身和转动颈椎，后脑勺和颈肩部注意防寒保暖。三、饮食清淡、易消化，饮食结构合理，营养均衡，禁忌暴饮暴食和肥甘厚味之品，少吃或者不吃油炸食品和腌制食物、烧烤等，多吃绿叶蔬菜和各种瓜果，这样可以缓解高血压病和动脉硬化的病情。四、可以选择具有活血化瘀功效的中草药，如红花、当归、黄芪、丹参、川芎、三七、赤芍等等，每日50g-80g，用开水浸泡当茶喝。长期喝中药茶，可以改善血液的质量，改善微循环，增加脑组织供血，防止血栓形成。五、也可以用以上药物泡脚，用开水浸泡后，每晚泡脚30分钟左右，水温以不觉得烫脚为度。当然，也有其他的一些调理方法，都应该在医生的指导下，选择适合自己的调理方式。

讲解医师：张艳  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院神经内科
脑供血不足一般不会自愈，因为脑供血不足的原因很多，多数是因为高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒，这些全身性疾病导致的脑动脉硬化，脑血管内斑块形成，脑动脉狭窄。因此引起脑供血不足的症状、脑供血不足可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转，甚至走路不稳、摔倒。\n这些症状不会自己消失，只有进行原发病的治疗，改善循环，改善脑供血不足。因此应该积极治疗原发病，控制血压、血糖，戒烟、限酒，改善生活习惯等。有一些全身系统的疾病，应该积极治疗。\n总之，脑供血不足不会自愈，应该尽早查明原因，对症治疗，对因治疗，才能真正治疗脑供血不足的症状。