脑供血不足

头晕摔倒是临床上非常常见的一类症状，尤其对于中老年人群，原因较多，常见如下：1、体位性低血压：较为常见，尤其是长期处于蹲坐体位后骤然间站起，由于血流重新分布，大部分在下肢身体，难以迅速进入颅内，会造成体位性低血压的头晕和摔倒的情况；2、脑供血不足：尤其是严重颈椎病，以及有较明显的颅内血管狭窄的患者，常见于中老年人，常会因此造成头晕摔倒，可通过颈椎的磁共振，以及颈动脉和颅内动脉的血管成像检查以明确诊断；3、心源性头晕：比如快速性的心律失常，或者房颤等心脏原因引起的脑部供血不足，也可以引起患者的猝倒发作；4、低血糖：也可以引起头晕和猝倒发作。还有很多其他原因可以引起头晕，以及头晕当时的猝倒发作，需要根据患者的具体病情来加以分析。

导致脸麻、心慌、头晕的常见情况如下：1、心绞痛：心绞痛发作时，心肌供血不足，可能会导致头晕、脸麻。平时应注意观察，心绞痛发作时，如果出现心慌、多汗、头晕，要及时平卧位休息；2、快速性心律失常引发心悸：由于快速性心律失常，导致心排量进一步减低，出现脑供血不足表现，比如头晕；3、脑血管疾病：动脉粥样硬化引发短暂性脑缺血发作，甚至脑梗死前兆，也会出现面部发麻，同时伴发肢体活动障碍，以及言语不清。脸麻、心慌、头晕，要到医院进行心电图，甚至头颅CT检查，明确是否存在典型心肌缺血、心律失常，以及脑梗死。

甲状腺功能亢进的患者，容易出现头晕、乏力等症状，但一般不会达到站立不稳的程度。如果已经达到站立不稳的严重程度，患者应该及时就医，进行进一步检查，明确是否合并有低钾血症，或肌炎疾病、脑供血不足等症状。甲状腺功能亢进的发病原因，一般是由于甲状腺腺泡细胞合成过多的甲状腺素，甲状腺素会造成体内出现高T3、T4血症症候群的表现。患者可能会有心悸、手抖、怕热、多汗、烦躁、易怒、多食、易激，大便次数增多，大便稀溏等表现，反映在中枢神经系统上，患者可能会出现失眠、多梦、注意力难以集中、头晕等症状。反映于四肢、肌肉关节，患者可能会出现肌纤维水肿，从而出现乏力、无力等症状，但上述症状，一般不会引起明显的站立不稳。

脑供血不足多是出现在中老年以上的患者，同时伴有高血压、糖尿病、冠心病或者高脂血症。动脉粥样硬化的基础上，出现脑供血不足，主要症状是头晕、头疼、头昏沉、睡眠不好等症状。很少有快速缓解的方法，多要经过药物慢慢的调整。要控制血压、血脂、血糖，辅助改善脑循环药物。快速恢复是很难的。 医生很难快速来解决，实际上是要把以上危险因素控制住，服用改善循环的药物慢慢来缓解。

脑供血不足的症状表现主要有以下几个方面： 1、头痛、头晕及眼花、视物旋转等； 2、疲劳、整天昏昏欲睡； 3、易发怒、注意力不集中，睡眠障碍、焦虑、抑郁； 4、单侧脸、手、脚麻木等； 5、肢体无力或僵硬； 6、单侧肢体某一部分的无法控制的痉挛； 7、晕厥； 8、恶心、呕吐，或血压的波动； 9、突然而短暂的失明； 10、可能伴有记忆力下降，社交或工作能力的下降，对新事物或获得信息的缓慢、交流困难等。 以上这些是脑动脉供血不足的主要临床表现。

脑供血不足的原因有很多病人都有提到，在这里跟大家介绍一些主要原因。脑动脉供血不足主要是动脉硬化、血流动力学障碍、血液黏滞度增高、微血栓的形成、血管狭窄、血管痉挛等引起来的，高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、大量饮酒，这些是造成动脉粥样硬化的主要原因。血压下降、心搏量减少也会引起脑供血不足，主要原因包括： 1、脑动脉硬化、高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、大量饮酒，这些是造成动脉粥样硬化的主要原因； 2、血流动力学的障碍，当血压下降、心搏量的减少，这时脑组织的供血也是不足的； 3、某些原因造成的血液黏滞度增高，血流缓慢以及血液成分的改变，也可发生脑供血不足； 4、微血栓的形成，微血栓及动脉粥样硬化的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而阻塞血管，则会造成脑局部供血不足； 5、某些动脉狭窄或者血管痉挛，通过血流量的减少导致所供应的脑区发生脑供血不足。

头疼、耳鸣不一定是脑供血不足。头疼耳鸣是老年人不适主诉，原因可以分为炎症性和神经性。炎症性疾病主要有外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、咽鼓管功能异常及化脓性中耳炎等原因，神经性疾病可以是突发性耳聋、内耳性眩晕、前庭性偏头痛、听神经瘤等，其它比如高血压、糖尿病、心血管疾病、甲亢等，都会引起相关头痛、耳鸣。 所以头疼、耳鸣不一定是脑供血不足，但是脑供血不足可以引起头疼、耳鸣，具体情况一定要去正规医院进行详细检查，确诊后予以对症治疗。脑缺血的病因大多与动脉硬化、脑梗、动脉小血管痉挛等血流动力学异常等有关系，如果明确脑缺血的病因以后进行及时干预治疗，很多症状可以恢复。

如果孕妇出现所谓脑供血不足，即严重脑缺血症状的时候，一定要第一时间到有能力救治的医院就诊，经过多学科会诊以后，给出合适的治疗方案治疗，一定不要耽误病情。但是生活中孕妇出现头晕不一定是脑供血不足，需要考虑是否是贫血或者妊高症等，还可以有其它比如睡眠不好、紧张、焦虑等原因，所以一定要排除常见引起孕妇头晕的原因。老百姓所说的脑供血不足，大多数由脑血管痉挛或者颈动脉粥样硬化引起。一般年轻人脑供血不足的可能性并不大，可以去医院检查颈动脉超声，看看是不是正常，做一下脑CT或者脑核磁排除血管畸形的可能。 孕期建议孕妇饮食一定要多样化、荤素搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果、适当锻炼，不要过于油腻，也不要过多的吃甜食，避免身体过度肥胖、血脂异常升高，同时坚持做孕期体检。所以孕妇出现头晕一定不要单纯认为是脑供血不足，一定要明确诊断，有针对性治疗。

脑供血不足是一种临床症候群，可通过有氧运动增强心肺功能，改善脑血流，减轻脑缺血、缺氧表现，甚至可改善骨质疏松、增强体质。通常建议成年人每周进行五次以上有氧运动，每次至少持续30-45分钟。最好有氧运动方式包括球类运动，如打网球、羽毛球、乒乓球，还可进行游泳、快走及慢跑等。建议患者采用慢跑或快走方式时穿较舒适的鞋，避免引起关节损伤。 总之脑供血不足患者进行适当运动有好处，可改善脑供血不足。建议患者选择适当的锻炼项目，不要做过于激烈的运动，否则可导致病情加重，从而引起头晕。

如果出现左脑发麻的情况，可能要考虑以下几种原因： 1、脑部短暂缺血：即脑供血不足，平时建议需要适当进行活动锻炼、增强营养，必要时可以服用改善血液循环的药物； 2、劳累：存在神经衰弱，需要改善生活方式，劳逸结合，口服B族维生素、谷维素等； 3、睡觉姿势不合适：如长时间倾向于一侧睡觉，不利于脑部血液循环，造成神经压迫和麻木感，建议患者改善自己的睡姿或者选用合适的床品； 4、其他原因：如患有脊神经炎、高血压、其他颅脑疾病。 总之，长期左脑发麻需要到医院进行相关检查，明确诊断以后再给予正确有效的治疗。