脊柱裂

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，有显性脊柱裂的胎儿通过B超检查可以发现腰骶椎部位椎管闭合不全，有囊性实体包块从裂隙膨出，而且在出生后随时间增加不断增长，严重者对脊髓神经造成损伤而出现下肢或者大小便功能异常，确诊后需要及时采取治疗，多数治疗后功能异常可以有明显改善。

预防脊柱裂要做到以下几点： 1.孕妇在医生指导下适量补充叶酸； 2.预防感冒，如果怀孕初期有病毒感染在医生指导下合理服用药物； 3.育龄女性平时或怀孕期间做好防范，避免放射线刺激； 4.均衡饮食，合理补充各类营养物质； 5.优生优育，定期产检。

脊柱裂术后注意事项包括以下几点： 1.手术时进行严密的修补，避免产生脑脊液漏、术后感染、脑积水等并发症； 2.术后针对脊柱裂造成的下肢畸形需要进行矫正，改善肢体功能； 3.多数脊柱裂病人术后需要进行康复锻炼，有助于大小便功能的恢复。

脊柱裂病变位置不同，症状也不同： 1.病变在骶尾部：可出现大小便功能异常，病人表现为便秘，小便淋漓不尽或者尿潴留，严重者导致肾功能异常； 2.病变在腰椎部：表现为肌肉萎缩、下肢畸形，严重者可导致下肢瘫痪； 3.病变在颈胸段部：病人表现为上肢麻木无力、肌肉萎缩。

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，出生后通过影像检查可发现棘突缺失或椎管闭合不全，严重者可引起脊髓病变。如果通过影像检查发现病人脊柱有裂隙，没有棘突缺失或椎管明显闭合不全，病人也没有外在症状表现，称为隐性脊柱裂，部分隐性脊柱裂病人可以先采取保守观察。

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，发病原因包括： 1.高龄孕妇怀孕期间未及时补充叶酸，有助于避免脊柱裂的发生； 2.病毒感染：在怀孕3周左右，病毒侵袭会对胚胎发育造成破坏； 3.放射线刺激：对胎儿神经组织造成损伤； 4.遗传因素。

脊柱裂和脊髓栓系的概念不同，脊柱裂指脊柱在发育的过程中出现了缺陷，脊柱的正常融合没有实现，所以脊柱在拍片子的时候出现裂口；脊髓栓系指脊髓受到牵拉的一种病理状态。这两者之间有一定的关系，但不完全对应，不一定有脊柱裂就有脊髓栓系，或者有脊椎栓系就一定有脊柱裂。 在临床上很多脊柱裂患者没有脊髓栓系，并没有造成症状，而症状都是由于脊髓栓系所引起。在认识脊柱裂和脊髓栓系的过程中，更重要的是看脊髓栓系是否有问题，这才是真正造成孩子出现临床症状的根结。

隐形脊柱裂正常情况下不会有症状，除非合并神经其它异常，因隐形脊柱裂本身不产生任何症状。所谓脊柱裂即在脊柱后方有个结构叫椎板，能抵挡外部压力，椎板正常情况在胎儿发育过程中从两边向中间生长，在中间最后融合成一体。所谓脊柱裂即椎板，从两边向中间生长过程，最终未融合成一体，于是中间留下缝隙，但留下缝隙并不会对身体机能产生任何影响。隐形脊柱裂，发生概率非常高，大概10人中有1-2人有此现象，但一般不会有症状，因此隐形脊柱裂是不会产生任何症状。

脊柱裂专业的名词解释是椎管闭合不全，属于先天性疾病，而椎管闭合不全通俗解释为，脊柱后方有一个通道，神经从后方经过，它是通过骨质以及软组织完整的闭合通道。由于怀孕时或者各种原因导致先天发育闭合不全，会在通道形成一个裂口，即脊柱裂。脊柱裂分为显性和隐性脊柱裂： 1、隐性脊柱裂：大部分人都是隐性脊柱裂，从外观上看与正常人没有任何区别，成年之后通过拍片会偶尔发现； 2、显性脊柱裂：显性脊柱裂是因为神经的通道环有缺失，环内的物质，如神经、脊膜向外面膨出，形成突出的凸起。显性脊柱裂需要根据不同的情况，采取手术治疗或者其它的治疗方式。

关于脊柱疾病的种类，主要有以下几个方面： 1、先天性疾病：脊柱先天性侧弯以及脊柱裂； 2、退变类疾病：这类疾病较多，如颈椎病、腰椎间盘突出以及腰椎退变性侧弯； 3、感染性疾病：脊柱结核、脊柱感染； 4、创伤类疾病：车祸导致脊柱骨折、颈椎骨折； 5、自身免疫类疾病：强直性脊柱炎。 脊柱疾病的分类也可以根据部位的不同而分类，如颈部、胸部、腰部、骶尾部，都可以有相关疾病。 脊柱疾病的范围较广，种类较多，目前好多患者都是通过网络搜索自身疾病，但是比较片面，只会给出来一部分。有的情况还需要到医院就诊，医生有非常丰富的知识储备，能够从各方面考虑患者症状而引发的原因。