胸腔积液

结核性脓胸是因胸腔内细菌超标，化脓，病情程度较重，保守治疗效果较差，需手术治疗。其形成有以下几种感染途径： 1、结核性胸膜炎未得到良好的控制，出现大量细菌繁殖，胸腔积液化脓性病变； 2、肺结核病情加重后造成胸膜破溃，引发胸腔化脓； 3、骨结核导致局部脓肿，造成胸膜破溃，脓液流入胸腔。

患者行肝脏切除后，最常见的并发症是术后出血。肝脏是解毒器官，肝脏的血液供应非常丰富，每分钟有1500ml的血流量，因此手术风险是术后出血，其次还可发生肝脏与腹腔感染、胆汁瘘、胸腔积液等。肝脏切除后，会有大量毛细胆管及微小胆管裸露在外，形成胆汁瘘，如胆汁瘘未充分引流，积聚腹腔局部，会为下一步感染提供培养基。通常手术后1周内是患者发生上述并发症的高峰期，如1周内未出现上述情况，患者已度过危险期。

接触艾滋病患者的体液、血液存在危险性，如果存在接触史需判断危险程度。如果艾滋病患者没有服药，病毒含量高，接触血液则属于最高级别的暴露。患者的体液、精液、阴道分泌物，包括胸腔积液、腹腔积液、脑积液等浆膜浆液均含有艾滋病病毒，比较危险。 暴露则是指正常人皮肤受损，艾滋病患者的体液和血液侵入受损部位，这种情况非常危险。如果血液接触皮肤时，皮肤黏膜完好无损，则可以立即进行清洗。这种情况下导致感染的几率非常小，所以无需担心。但如果血液及体液进入破损的皮肤黏膜，则需要进行暴露后预防，并及时服药进行阻断处理。

80%患儿有发热、咳嗽，有些患儿伴有呼吸困难、呼吸急促。喘息性肺炎同时会伴有喘息症状，都是年龄稍大点的孩子。新生儿肺炎没有典型症状，只是拒食，不愿意吃奶，不愿意笑，反应差或者口吐泡泡，家长以为其在玩口水，其实是肺炎症状。再大点的孩子会主诉胸口疼痛，肺炎合并有胸腔积液、胸口疼痛。 如果肺炎患者出现较严重的合并情况，会导致肺炎以外的症状，比如腹泻、脱水、不愿意吃东西、精神萎靡，必须立即就医。

小儿肺炎的诊断要点是小儿多伴有上呼吸道感染病史，临床症状有发烧、咳嗽、咳痰、气促以及胸闷、胸憋、缺氧等表现，对于全身情况，可以有精神不好、食欲下降表现。对于新生儿来讲，可能仅仅表现是吐奶、吐沫、呛奶等不典型表现，临床体征可以有呼吸增快、发绀或者有三凹征，医生可以听诊有细小水泡音。 肺炎患儿多半要拍胸片，可以见到肺早期是纹理增重，以后就会引起小片影或者点片影，或者大片影，严重时可以融合成大片影，甚至于有些胸腔积液，查血象有白细胞计数增高和中性细胞增加，比如细菌感染或者支原体感染，可能有C反应蛋白增高。另外，对于支原体感染患儿，支原体抗体可以是阳性。

儿童肺炎的住院疗程与病情轻重程度、感染的病原体、治疗过程中有没有继发二次感染有关系。如果是轻症肺炎，一般治疗疗程是10-14天。如果是重症肺炎，比如出现呼吸衰竭，或者出现大面积的肺实变和胸腔积液，疗程相对长，要根据实际情况看患儿的康复情况。 如果是腺病毒肺炎，已经到呼吸衰竭的程度，治疗疗程更长。所以肺炎住院几天能好要根据患儿的具体情况而定。如果在治疗过程中前期治疗很顺利，在恢复期又发生二次感染，也会延长住院治疗时间。

卵巢过度刺激综合征通常见于进行促排卵治疗的患者。约有20%的患者，可以发生不同的卵巢过度刺激综合征，重者占到1%-4%左右。 卵巢过度刺激综合征是促排卵后出现的常见并发症，即OHSS。轻症患者仅表现为轻度腹胀、卵巢增大；重症患者可以表现为腹胀、大量胸腔积液、血液浓缩、电解质紊乱、重要器官血栓形成或出现功能障碍等。因此，在促排卵过程中需要预防卵巢过度刺激综合征，发生后需要积极治疗。

淋巴瘤都是恶性肿瘤，霍奇金淋巴瘤是B淋巴细胞恶性肿瘤，其主要表现是无痛性进行性淋巴结肿大，累及颈部、锁骨上、腋窝，腹股沟区淋巴结肿大患者相对少见。比较常见的是纵隔淋巴结肿大，此部位淋巴结肿大会造成一系列临床表现，如纵隔淋巴结肿大可压迫食道、支气管，造成患者咳嗽、胸闷，甚至胸腔积液等。 淋巴瘤是一种消耗性疾病，患者可出现进行性体重下降、发热、皮肤瘙痒表现。再有一小部分患者可出现肿大淋巴结疼痛，多数在饮酒后出现淋巴结剧烈疼痛。

纵隔非霍奇金淋巴瘤是以淋巴结病变为主的疾病，属血液系统疾病，症状多为淋巴结肿大，尤其是纵隔淋巴结肿大。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔非霍奇金淋巴瘤肿块巨大，呈浸润性生长，生长速度快，常伴有胸腔积液和气道阻塞。如患者无其他症状，只是在纵隔发现肿大的淋巴结，需进行胸腔镜或纵隔镜病理检查作为确诊依据。另外，非霍奇金淋巴瘤好发于任何年龄，预后稍差。

急性胰腺炎并发症具体如下： 1、全身并发症：如心动过速、低血压、休克、肺部胀、胸腔积液和呼吸衰竭； 2、少尿：急性肾功能衰竭； 3、重症病人可发生耳鸣、俯视、淡忘、语言障碍及肢体僵硬、昏迷； 4、胰性脑病：发生于早期、恢复期； 5、轻症腹部有轻度压疼；重症可出现腹膜炎，有压痛或反跳痛；少数可出现门静脉高压、脾脏肿大等。