胡进

若女性怀孕期间出现阴道出血、腹痛等不适症状，需考虑为先兆流产的发生，应引起重视，及时就医诊治。入院以后可行B超检查，以观察胚胎发育情况、宫腔内是否有积液等，还应该抽血查绒毛膜促性腺激素及孕酮数值，如果有异常，可以对应给予黄体酮、维生素E等保胎治疗。进行保胎治疗的同时，还应该动态的监测，以了解胚胎的发育情况。若积血吸收了，HCG的数值在原来的基础上翻倍增长，孕酮值大于25ng/ml，表示胚胎发育良好，保胎的成功率就很高。

先兆流产的治疗包括一般治疗、药物治疗以及中医方面的辨证施治，具体应根据个体化而进行选择：1、一般治疗：先兆流产出现症状以后，先嘱孕妇卧床休息，减少活动，尤其禁止性生活，避免不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激，同时嘱咐孕妇不要过于紧张，避免造成精神方面的因素，建议流血期间尽量先休息1-2周；2、药物治疗：孕早期根据黄体的功能、绒毛膜促性腺激素的高低给予对症治疗，孕中期有时可以加一点镇静药物或者β受体的阻滞剂，可减少精神刺激、抑制宫缩，另外，口服维生素E也有助于维持胚胎的发育；3、中医辨证施治：包括血虚、气虚或者肾虚，所以需给予相应的辨证施治，加用中药治疗。

讲解医师：胡进  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
老年痴呆症的治疗，首先，在生活中要注意看护，因为很多老年痴呆症的患者会不识家门，甚至发生幻觉，需要有人看护、陪护。第二、要经常进行智能以及社交方面的一些训练，不要将老年痴呆症的患者关在屋子里。第三、可以通过药物，对症治疗，比如益智、改善智能、抗抑郁、抗焦虑的药物。

寒性体质从中医角度是阳虚的体质，需通过调理达到减肥的效果。补阳的方法包括：1、饮食调理，吃阳性、火气较大的食物，如牛肉火锅、羊肉火锅等增加身体的阳气；2、通过运动改善并激发身体的阳气，轻微或剧烈的运动均可；3、不要长时间待在家里，应多到户外接受阳光；4、体质调整好再通过针灸或药物等方法减肥。

寒湿血瘀体质要把寒、湿和血瘀区分开。寒湿体质兼有寒和湿的体质，寒性体质是阳虚的体质，会导致湿盛，产生寒湿，寒和湿夹杂在一起形成寒湿的体质。 瘀血体质多表现为全身各部位的疼痛，还有口唇紫绀、指甲青紫。调理寒湿体质要通过补阳的方法对抗阳虚，饮食上多吃阳气充足的药物或食物，如牛、羊肉火锅。湿性体质常用的食疗是薏仁米、陈皮等除湿的食物。瘀血体质常用活血的食物或药物，如三七粉。

刮痧是中医的传统治疗方法，是理疗。通过将刮痧板在皮肤上来回刮动，让皮下产生出血，促进机体的新陈代谢，皮下出血后必然会呈紫红色。 若刮痧力度力道较强，颜色会更深，力度轻的颜色会稍浅。同样力度表现出深浅不同的颜色与机体局部气血有关，气血畅通的颜色稍浅，气血不畅通处瘀积，颜色会稍深，出现较红较紫的现象。

自汗是临床常见的症状，是指身体不自主的汗出，狭义的自汗指白天，广义的指夜里出现自汗，称为盗汗，属于自汗的范畴。发生自汗从中医角度来讲，是因为气虚，气不能敛汗，导致汗自出。治疗自汗要从补气的角度进行。

燥热一般由阴虚造成，阴气虚弱时，阳气会相对亢盛，人体会表现出向上的炎热的表现，即燥热。 燥热不同于实热，阳气相对的偏盛是因为阴气虚是虚热。燥热一般表现为脾气较暴躁，面颊颧红、手足心热，还有心胸的烦热。

先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宫大小和停经周数相符。一般先兆流产的主要表现为怀孕后阴道有少量流血，根据流血量和积聚在阴道内的时间不同，颜色一般有鲜红色、粉红色或深褐色的，有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸、腹胀。如果症状加重，可以发展为难免流产。因此，一旦患者发现先兆流产的症状，应该及时到医院就医，及时进行诊治，以免出现严重的不良后果。

妇女在妊娠28周前出现阴道流血、下腹疼痛、腰酸、小腹坠胀等症状，称为先兆流产，中医称胎动不安，主要从以下方面进行护理：1、卧床休息，保持室内清洁、安静；2、注意心理防护，因为孕妇因先兆流产产生的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，易加速流产，家属应该多给予疏导，帮助其消除紧张和顾虑，保持心情舒畅，以保证胎儿安稳；3、加强营养，饮食以清淡、易消化为主，避免进食辛辣食物，保持饮食卫生，防止肠道感染，以免因腹泻、高热等因素导致流产的发生；4、注意防寒保暖，预防感冒，避免妊娠期应用禁忌药物，同时妊娠期间需避免搬抬重物、攀高，避免疲劳，还应注意性生活的时间及方式。