胡彬

小儿惊厥的治疗方法包括：1、一般治疗，包括惊厥时要把小朋友侧卧，防止口腔内的分泌物被误吸到肺部，引起吸入性的肺炎，还要注意避免肢体运动时碰触到尖锐或坚硬的物体，引起继发的损伤；2、对症治疗，需用安定等精神类的药物停止惊厥；3、对因治疗，根据验血结果或查体询问的症状，针对原因进行治疗，如感染可用抗菌素等抗感染的药物，可纠正电解质的紊乱，低血糖用葡萄糖，低钙要补充钙。

小儿惊厥的首要护理目标是防止发生自身的伤害，小儿惊厥，大多数情况下会出现意识不清楚，肢体不自主的活动，护理要注意挪开坚硬或者尖锐的物体，防止手或者肢体碰撞而引起皮肤的损伤，甚至引起骨折，此外还要注意让小孩保持侧卧的体位，防止口腔的分泌物倒流，引起吸入性的肺炎或其它的损伤。

小儿惊厥的预防方法包括：1、尽量减少引发惊厥的原因，最常见发热引起的惊厥，不是体温升高引起，但与引起发烧的原因有关，应减少感染，减少发热的几率；2、经常发生高热惊厥的小孩出现发热时可以使用药物，较有效的西药包括安定类的药物，可提前口服，量相对较大，中医认为小儿高热惊厥多因肝风引起，可用羚羊角中药或羚羊角的口服液等中成药，用以平肝息风且退热。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

幼儿高热惊厥的护理办法包括：1、注意不要束缚小朋友，因惊厥时意识不清，肢体可能出现不自主的运动，外力作用去过度的束缚肢体可能会引起扭伤，甚至骨折；2、尽量让小朋友保持侧卧的体位，防止口腔分泌物倒流，引起误吸；3、发现惊厥或惊厥过后要及时退热，常备较安全的退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿惊厥与小儿癫痫既有共同点，又有不同点。区别包括：1、惊厥必须有骨骼肌的强直收缩，癫痫是神经元的异常放电，可以有骨骼肌的异常收缩，也可以没有骨骼肌的异常收缩；2、癫痫发作时，身体是软的，不是僵硬的，但惊厥发作时，身体是硬的，可以是全身僵硬，也可以是部分骨骼肌僵硬。

半夜大腿抽筋时可以采用以下方案： 1、搬起脚趾，翘起脚板，可以迅速缓解疼痛； 2、可以用手抓住抽筋一侧的大脚拇指，然后慢慢的将脚掌向自己的方向拉，这样可以拉伸小腿后侧的腓肠肌，再慢慢的伸直脚，然后再用力伸腿，这样小腿的肌肉就不抽筋了； 3、双手使劲按摩双腿，也能起到不错的效果。 在临床上其实小腿抽筋更应当注意预防，平时睡觉腿部常见的睡觉你受凉，晚上睡觉没盖被子，腿部肌肉受到寒冷的刺激会痉挛的让人痛醒。第二个疲劳过度，比如爬山、登高时腿部的肌肉最容易发生疲劳，当疲劳到一定程度时，就容易出现晚上睡眠时腿部发生痉挛。第三如果睡眠姿势不好，如长时间的仰卧，使被子压在脚面上，或者是长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿的某些肌肉长时间处于一种绝对放松状态，可引起肌肉的被动挛缩。第四缺钙也可以引起腿部的肌肉抽筋，在平时的生活中，只要能优化生活习惯，避免以上容易引起睡眠时抽筋的原因，就可以起到很好的预防效果。

多数老年人上了年纪以后就发现自己出现了罗圈腿也就是O型腿，病理基础是由于多种致病因素所引起的关节软骨的进行性的变性、破坏以及磨损，软骨下骨以及周边的边缘形成骨赘，而引起的一系列的关节的症状，在50岁以上这些患者可以高达70%，引起病因有年龄、损伤、过度使用、肥胖、遗传以及内分泌失调等，中老年人形成罗圈腿更多的则是因为膝关节内侧软骨的退变而引起的，正常膝关节所承受的压力都是平均分布在关节面上的，但是罗圈腿身体重量就会过多集中在膝关节内侧的关节面上，由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损，同时外侧副韧带张力也加大，随着年龄的增长又更加松弛，在这些因素的综合作用下，老年人罗圈腿就会逐渐的加重，从而导致继发性的骨性关节炎，就出现了临床所多见的关节疼痛、肿胀，影响到正常的日常生活，这就是中老年人罗圈腿是怎么发生的。

首先判断罗圈腿、O型腿是不是严重，可以自己用尺子量一量，在正常的站立下，双踝关节并拢，脚尖朝前，膝关节内侧之间的间距，看一看，如果在3cm以下为轻度，如果在3-10cm之间为中度，如果＞10cm以上，就属于重度。由于O型腿它破坏了膝关节正常的分布，使关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对的减少，时间一长，就会引起膝关节行走时疼痛，关节活动也受到很大的影响，进而导致膝关节骨性关节炎的发生。针对腿痛可以服用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛，这是对轻度的疼痛治疗，但是这只是一种对症治疗，并没有从根本上来解决病因。对于疼痛比较重的，罗圈腿比较重的，还需要通过矫形的方法，从根本上来解决这个问题，矫形也可以通过保守或者手术进行矫正，对于年轻或者轻症的患者，早期也可以通过矫形鞋垫、夹板、肌肉功能锻炼这种方式来进行矫正。但是对于骨性畸形比较严重的患者，这就需要进行手术矫正，也可以通过微创截骨矫形加一个内固定，立刻就可以恢复正常的下肢力线及外观，从根本上来治疗罗圈腿的疼痛和外形上的一种变化。

对于中度或者重度的罗圈腿也就是O型腿，单纯的保守治疗都疗效不佳了，就需要通过手术来矫正O型腿，现在这个技术经过几十年的发展都已经非常成熟，矫形本身就是微创治疗，经过术前的严密的测量、规划，术中一般都是在大腿部或者小腿部开个小口，行楔形截骨，来恢复下肢正常力线，术后再配合专业的康复锻炼以及一些正规的镇痛治疗，可以在保证安全的前提下来最大程度的恢复下肢的功能，既美观又实用，而成年人O型腿通过微创来矫形的手术，切口小、出血比较少，骨接触的面积比较大，断端也比较稳定，术后能够早期的下地活动，也能够获得正常的生物性的应力，愈合也很快，当然这种手术风险也是相当小的，术中也不用输血，也不用固定关节，第二天即可以下地部分负重行走，6-8周以后可以完全行走，3个月可以正常的劳动、运动。综合来说手术对于患者来说，所需要承担的痛苦其实并不大。

中医治疗小儿癫痫有无成效，是很多家长都特别关心的问题。中医治疗小儿癫痫经过几千年的积累，已保留非常丰富的经验，在长期的临床实践中，总结出很多有效的方法，如把小儿癫痫归纳为痰，或者是肝风，或阴虚阳亢，可针对证型进行辨证论治，在辨证准确的基础上，可取得较好的治疗效果。