肿瘤

讲解医师：熊英  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/肿瘤放射治疗科
黏液细胞癌一般是指胃印戒细胞癌，属于腺癌。胃印戒细胞癌在显微镜下可见含有大量黏液、胞质丰富但细胞核被挤压的表现，呈印戒样，主要起源于胃黏膜上皮固有层，属于腺癌的

讲解医师：胡牧  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院/胸外科
肺癌肿瘤标志物有癌胚抗原、细胞角蛋白片段19、鳞状细胞癌抗原等，肿瘤标志物不同其正常值也不同，具体如下：1、癌胚抗原癌胚抗原可用于筛查多种肿瘤，当中也包含肺癌，

多囊卵巢综合征患者应做好生活管理，调整生活习惯。患者应低热量、低脂饮食，注意运动，戒烟戒酒，控制体重。要生活规律，不宜熬夜。如患者减重达5%或以上，其不孕、多毛、痤疮症状均有可能改善。如患者减重达正常体重范围，可避免远期并发症，2型糖尿病、心血管疾病、高血压以及子宫内膜肿瘤的发生率可大大降低。减重亦可逆转胰岛素抵抗，改善多囊卵巢综合征患者的内分泌紊乱。

什么时候戒烟都不晚，因为吸烟对全身各个系统都有损害，容易患肿瘤。对于戒烟的好处，最明显的是呼吸气味，即烟味会减小。另外，食欲会增加，咳嗽会下降，肺功能会有所增加，间隔5年以后，可能得脑中风或者冠心病的几率会比吸烟的人有所下降。如果戒烟10年以上，得肺癌的风险也会下降到吸烟人群的一半以上。对于戒烟的主要作用，不只是得各种疾病的情况会减少，最关键是如果已经患了疾病，戒烟肯定对治疗有帮助。对常见的慢阻肺病人，吸烟的人每年肺功能可能会下降70-80mL，但是戒烟之后，每年肺功能下降就只有40-50mL了。如果戒烟10年以上，每年的肺功能下降就能跟正常一样，可能下降到30mL，对于慢阻肺的治疗有好处。另外，哮喘也是常见的与吸烟相关的疾病。对于哮喘病人，如果吸烟，哮喘病一般特别难治，用药剂量也会加大，而且减药特别费劲，但是戒烟之后，用药很容易往下减到小的剂量，然后达到完全控制，治疗也有所好转。吸烟是慢性损害身体的过程，没有到器质性病变的时候，可能戒烟之后能够恢复，比如有时候手发黄或者牙齿发黄，戒烟之后手发黄能减轻或者牙齿发黄可能减轻。但是如果已经造成器官破坏，比如已经造成肺气肿或者肺大泡，戒烟以后肺大泡也会一直存在，只是可能不再增大而已。戒烟肯定有好处，但是确实达不了戒完烟，疾病都能完全治愈，和从来不吸烟的人一样。因为吸烟实际上是慢性毒药的过程，虽然好多人没有感觉，但实际上身体已经受到损害。

654-2全名东莨菪碱，不会引起出血。654-2是平滑肌细胞抑制剂，主要抑制平滑肌细胞神经递质如乙酰胆碱受体活性，平滑肌存在于较多地方比如气管、胃肠道、输尿管。出现血尿的原因有以下几方面：1、膀胱源性出血：如泌尿系感染膀胱炎或者膀胱肿瘤，654-2对上述疾病无任何作用；2、肾源性出血：包括肾小球前和肾小球后，肾小球前主要是肾小管或者肾小球，654-2对上述器官没有药物作用，因此不会造成出血。肾小球后主要是输尿管问题，较多输尿管结石病人，结石卡压到输尿管后会引起输尿管痉挛的剧烈疼痛。经典治疗是杜冷丁加654-2的注射，杜冷丁起到止痛作用，654-2起到解除输尿管痉挛的作用，使结石能够下排。一般是结石卡在输尿管中造成输尿管损伤引起出血，被误认为使用654-2后引起出血。

听神经瘤要保留听力有以下条件： 1、肿瘤体积比较小，通常＜2cm； 2、术前病人是有有效听力的，有效听力是＜50dB，即瘤不仅小，而且听力没有问题，如病人的听力20-30dB； 3、言语分辨率＞50%。 符合条件，一般听神经瘤手术后有保住听力的机会，保住听力的机会各个中心不一样，一般在40%-60%之间，所以提倡听神经瘤早期发现、早期治疗效果较好，早期不仅肿瘤体积比较小、能保住面神经，而且听力也是有机会保住。如果肿瘤体积比较大，或者术前听力已经丧失了，即使手术后听力也很难再恢复。

膀胱肿瘤指的是好发于膀胱的肿瘤，其发病与尿液接触的有关系，是泌尿系统最常见的肿瘤。一般情况下和尿液接触时间越长的部位，发生肿瘤的几率越高，按照发生几率分为： 1、膀胱肿瘤发生率第一，其中三角区的膀胱肿瘤发病率最高，易出现尿频尿急的症状； 2、肾盂发病率第二； 3、输尿管发病率第三； 4、尿道发病率第四。

不同原因导致的视神经水肿，治疗方法有所差别。但不论何种原因导致视神经水肿，首先要针对病因对症治疗，具体如下： 1、若为颅内肿瘤压迫所致，要先开颅切除肿瘤，再对症治疗，并营养神经； 2、若由眼外伤造成视神经管骨折所致，首先要行视神经减压术，解除压迫再对症治疗； 3、若由眼眶占位病变所致，必须切除肿瘤，解除压迫； 4、若为视神经视网膜炎或视神经脉络膜炎所致，在去除病因的同时，要局部和全身有规律地使用糖皮质激素； 5、若为低眼压所致，在去除病因的同时要适当进行扩瞳，恢复正常的眼压等。 总之，视神经水肿要及时治疗，否则可导致失明。中后期要根据患者全身情况和行为表现辨证论治，如采用中药活血利水、通窍明目的方法进行治疗，或采用针刺眼周穴位治疗，可得到理想的效果。

讲解医师：任斗  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院肿瘤科
恶性肿瘤包含的种类根据不同的部位，分为肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、头颈部的肿瘤或者脑袋的原发肿瘤。根据肿瘤累及不同的系统，可以分为血液系统肿瘤，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。\n如果累及实质性脏器，如肝癌、胰腺癌、结直肠癌等，或者累及血液系统的，如急性白血病等等也属于恶性肿瘤分类。还有四肢、软组织的肿瘤如肉瘤、皮肤黏膜的黑色素瘤等。恶性肿瘤的分类是非常复杂，且广泛，除毛发以外的部位都可以发生恶性肿瘤。具体是结合部位、病理性质来分，病理性质还可以分为腺癌、鳞癌或者小细胞癌等。

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
淋巴癌即恶性淋巴瘤，淋巴结肿大后皮肤瘙痒是否是恶性淋巴瘤所致，需要根据具体情况进行分析：如果淋巴结肿大后皮肤瘙痒的同时有发热、盗汗等症状，并且肿大的淋巴结没有疼