肿瘤

乳腺结节患者通常会做术中快速病检，一般诊断准确性为90%以上。而术后进一步常规病检可进一步提高诊断率，为必须进行的检查，乳腺结节手术病理诊断较为关键，可明确患者结节属于良性还是恶性。若明确为良性，良性疾病又分为腺病、纤维腺瘤、囊肿、乳腺增生等。如果为乳腺癌，属于恶性肿瘤，则术后更有必要进一步检查，需明确为乳腺癌的具体类型和分子分型。乳腺癌目前已经进入分子分型个体化治疗时代，不再是所有乳腺癌均进行同一种治疗方法，需根据分子分型进行术后治疗方案的选择，故乳腺结节手术后进一步检查较重要。

这种情况通常叫做乳头溢液，乳头溢液按照部位分为单侧、双侧。单侧又分为乳孔，单个乳孔以及多个乳孔，按照溢液性状把溢液分为清亮透明、浑浊、黄色、乳汁样、浓汁样、血性、鲜血样或陈旧血样、酱油色等。如双侧乳头，多个乳孔乳汁样溢液，需警惕是颅内肿瘤，肿瘤刺激泌乳素增多而造成泌乳，非哺乳期泌乳。另一种情况下最关注的是单侧乳头、单个乳孔血性溢液，可以是鲜血，也可以陈旧性血，通常是因为溢液的导管里长肿瘤，称为导管内乳头状瘤，或者乳腺癌也可造成这个情况，建议及时到医院进行相关检查。

患者出现月经不调时需要排除器质性病变，比如是否有高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、席汉综合征或者肿瘤等病变。如果没有上述问题，即处于生理范围，可以自行调整，常见以下几种措施：1、中药治疗：比如月经来潮困难或者来潮延迟，患者可以服用益母草颗粒，或者服用乌鸡白凤丸进行保养；2、饮食调理：比如饮食合理，患者可以食用富含维生素的果蔬类食物，以及富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等；3、养成良好的生活习惯：比如不要熬夜、酗酒等，在一定程度可以缓解月经不调的症状；4、心理调理：比如不要过度紧张，临床发现比如职场升职，或者高考、中考的女性患者，月经失调的症状比较常见。因为此时精神压力比较大，所以需要注意心理调理，放宽心情、解除压力。

视神经水肿及视盘水肿怎么办？一旦在临床中发现了这类疾病，首先要排除引起视盘水肿和视神经乳头水肿的原因。原因查找很重要，往往在临床上有好多患者可能只注意到眼睛，而忽略了全身病变，眼科医生就会通过眼睛检查，让患者做头颅部相关检查。一般患者都会发生颅内肿瘤，比方脑膜瘤、垂体瘤，压迫以后引起视盘、视乳头水肿。明确原因以后，下一步的治疗方案就是联合神经外科，在切除肿瘤的基础上，给予营养神经药物治疗。眼科需密切观察视乳头水肿消退的情况，及定期复查头颅部磁共振，了解肿瘤有没有复发的情况。另外，视乳头、视盘水肿的患者，一定要定期随访。临床上有水肿减退以后，过两年再次复发的迹象，有可能肿瘤再次生长，所以定期复诊很重要，并非切除肿瘤以后就一劳永逸。

肾上腺肿瘤如果是由肾上腺腺瘤分泌激素造成，手术切除腺瘤后，相应激素不分泌，症状可以改善。肾上腺肿瘤分几种，泌尿外科最常见的包括皮质醇增多症，醛固酮增多症及嗜铬细胞瘤，主要是儿茶酚胺增多，导致激素增多。肾上腺肿瘤最常见的治疗方法为外科手术治疗，目前最常见腹腔镜手术。以上三种最常见的肾上腺肿瘤引起症状比较常见，因为是肾上腺腺瘤可能引起的，所以临床首先检查明确肿瘤类型。判断肿瘤大小、位置等，目前最常用微创手术，如腹腔镜腺瘤切除术。通过腹腔镜切除肿瘤，最后做病检，确定肿瘤性质。

肾脏有肿瘤需根据具体情况分析，如果是恶性需要限期处理，引起高度重视。如错构瘤等，如果急性出血也非常严重，需要急诊处理。肾脏肿瘤分以下几类： 1、良性肿瘤包括错构瘤等，如果肿瘤不大，可以观察等待，肿瘤如果比较大或者有出血等，可能需要手术处理； 2、肾癌，肾脏恶性肿瘤，需要手术。手术方案有很多，肿瘤比较小，如果适合部分切除，可以选择肾脏部分切除。可以做肾癌根治手术，根治手术现在方法很多，包括手术开放、微创治疗手术、腹腔镜手术及机器人手术等； 3、小肿瘤，可以进行射频消融等治疗方案。

较多鼻咽癌患者常见症状为回吸性血涕，指患者在用力吸鼻子的时候，吐出的痰液中会带有血丝。主要是因为鼻咽癌为生长在鼻咽腔黏膜表面的肿瘤，表面的血管常常结构不完整，容易有出血附着在肿瘤表面。随着患者吸鼻子的时候会将鼻咽腔的黏液吸到口腔吐出，表面上会带有肿瘤表面的血丝。 对于反复有回吸性血涕的人群，需要特别注意，患者需要到医院进行相应的检查，比如到耳鼻喉科进行鼻咽镜检查。通过鼻咽镜能够看到鼻咽腔的黏膜表面是否光滑、是否有新生物出现、是否有肿块。如果存在上述情况，会对患者进行局部的病理学活检，从而判断是否罹患鼻咽癌。

很多人认为肺癌是具有传染性的疾病，这种观点是错误的。不仅是小细胞肺癌，所有的肺癌，甚至所有的肿瘤均不存在传染性。 因为肺癌没有传播途径，不具有传播能力，只是在体内发生、发展的一个过程。通过任何的接触，包括空气传播、血液传播或直接的肢体接触，均不会从一个人传染到另一个人的身上，因此肺癌不传染。 如果周围有患肺癌的患者，无需过度恐慌，日常的任何接触均不会造成传染。

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，病因可能与饮食习惯、环境因素、幽门螺杆菌感染有关，早期没有特异临床表现，常常与胃炎症状没办法区别。大部分人早期表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、纳差，严重患者可以表现为消瘦、黑便和呕吐。 胃镜检查是明确胃病变的最主要检查手段，早期原位癌可选择内镜下切除，但要密切随访。进展期胃癌选择根治性切除，目前治疗手段有腹腔镜下手术和传统开腹手术。术后一般会根据病理及手术分期行化疗和放疗治疗。

口腔白斑可以通过最基本的刮片细胞学筛查，看里面有没有异形细胞，有没有异常表现。要完全将病因要搞清楚，还是要做黏膜活检。 活检不是很难，亦不是很痛，可以把组织切下来，再将它放到组织块里面，脱水之后石蜡包埋，切成薄片。在X线片下去看，很清晰的能看得到黏膜层上皮各个层次，然后还能看得到异形细胞有多大，是不是有变成恶性肿瘤的可能。因为黏膜白斑属于癌前病变，还达不到完全的癌，所以要密切随访观察。