肿瘤

核磁共振DWI序列是一种在磁场中快速激发产生震荡信号，即可探测水分子运动情况。部分恶性肿瘤细胞生长密集，自由水分较少，在恶性肿瘤中产生弥散受限，形成高信号，即可对肿瘤进行诊断。 DWI除诊断肿瘤外，对急性脑中风、脑血栓也可进行诊断，由于脑缺血后脑细胞可产生水肿，脑细胞间自由水将受到限制，从而产生高信号，急性脑梗塞在2小时内即可诊断，核磁共振为最佳诊断手段。

嗅觉、味觉失灵的原因具体如下：1、脑部疾病：如果大脑中有一些组织出现了梗塞或者出血，可能会影响到邻近的神经发挥功能。如果这部分神经正好是管理味觉或嗅觉，就会出现味觉、嗅觉的障碍；2、外伤：常见的就是车祸伤或者坠落伤，会损害嗅觉、味觉神经，而导致味觉和嗅觉的失灵；3、颅内鼻咽部肿瘤：也会刺激或损伤嗅觉、味觉神经，而导致嗅觉味觉的失灵；4、舌乳头炎：包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎和叶状乳头炎，这种乳头炎以萎缩损害为主外，乳头会均以出血红肿疼痛为主。舌乳头炎的病因比较多包括营养不良等，会影响到味觉而导致味觉失灵；5、病毒感染：特别是上呼吸道感染以及流行性感冒，可以引起嗅功能的障碍，嗅神经会发生不可逆的丧失，而出现嗅觉的失灵。

胰腺CT一般可对急性胰腺炎做出诊断，胰腺炎CT平扫可见胰腺肿大，胰腺周围脂肪间隙模糊，周围形成积液，如积液进入肾周筋膜可见肾周筋膜增厚。 如胰腺炎出现坏死，做增强CT可明显判断坏死胰腺组织位置，正常胰腺组织可强化，而坏死后胰腺组织无强化。胰腺CT可检查胆囊或胆道结石，还可发现胰腺的肿瘤性病变如胰头癌，良性的胰腺囊腺瘤等。

颅内静脉窦血栓形成鉴别一般需要与以下疾病进行鉴别： 1、首先需要鉴别良性颅内压增高症，可表现为头痛、恶心、呕吐等不适，但一般没有颅内静脉窦血栓的其它表现，如肢体无力、抽搐等； 2、需要和动脉系统疾病如出血性卒中相鉴别，一般通过核磁或CT可以做出判断； 3、需要与脑脓肿、脑肿瘤及脑炎等疾病进行鉴别，结合相应病史，如有无感染进行鉴别。 因其病因和表现都不相同，还需要对颅内静脉窦血栓形成不同部位的静脉窦血进行鉴别。一般颅内静脉窦血栓分为以下几种： 1、上矢状窦血栓形成，最常见于脱水或衰弱婴儿，常见于创伤、肿瘤、妊娠患者。一般症状包括全身情况衰弱、发热、头痛及下肢近端为重的肢体瘫痪。还可以出现精神症状和一过性尿潴留； 2、需要鉴别海绵窦血栓形成，常见于鼻窦，上面部化脓性感染病灶，即常见的危险三角区，主要表现眼球突出、水肿和眼球活动障碍以及眼球固定，同时还可以出现颜面部肿痛、疼痛、角膜反射消失； 3、需要鉴别横窦和乙状窦血栓，一般是由化脓性乳突炎或中耳炎引起； 4、与直窦血栓鉴别，表现为去大脑强直和不自主运动。

腹水是腹腔中液体异常聚集增多，而身体不能将其吸收导致的结果。腹腔中液体如果达到200ml以上就认为是腹水。腹水形成原因如下： 1、80%以上的患者在临床上都与肝硬化有关，肝硬化会导致腹腔腹水增多，吸收不了，所以聚集在腹腔导致不良后果； 2、腹腔中有腹膜炎炎症，肿瘤转移种植也会导致腹腔液体增多；其他疾病比如心脏病、心肌炎、心功能衰竭或肾脏问题、肾病综合征、肾功能不好、蛋白流失过多等，也会导致低蛋白，引起腹腔积液增多； 3、肝脏下腔静脉血管结构异常也会导致静脉闭锁、静脉回流障碍引起腹水增多； 4、腹腔肿瘤破裂出血也是特殊类型的腹水，比较严重的情况有可能危及生命，需要紧急处理。 如果发生腹水增多的情况应该及时到正规医院就诊，明确病因后做相应治疗。

急性上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道主要包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两大类。临床中大多数是非静脉曲张性出血，其中最常见的病因包括胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门黏膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等。轻者可无症状，临床表现多为呕血、黑粪、血便，也有头晕、乏力、晕厥等不典型症状。因此，急性上消化道出血患者必须进行正确、迅速、规范的诊断和治疗。

甲状腺肿瘤扩散到淋巴是转移的征象，提示病情较严重。具体情况如下： 1、未分化的、恶性度较高的甲状腺癌，淋巴结转移预示着病情加重，患者要积极地采取措施； 2、分化型甲状腺癌的恶性度较低，出现甲状腺淋巴结转移以后在外科医生和内科医生的共同努力下，进行适当手术方式和术后观测，预后相对较好。 所以对于恶性度相对较低的分化型甲状腺癌患者，出现淋巴结转移时有临床解决方案，患者不要过于惊慌，大多数患者预后很好。

乳腺导管内乳头状瘤是乳腺导管内长得像乳头状的肿瘤，是一个良性肿瘤。与纤维腺瘤有较大的不同，纤维腺瘤是摸得到的肿块，而导管内乳头状瘤多数情况下医生触摸不到。因乳腺导管只有2mm左右宽度，所以导管内乳头状瘤是一种体积较小的良性肿瘤。但是导管瘤有它的特点，可以分泌液体，可以让乳头分泌黄色、血性或者咖啡色液体，医生通过乳头溢液或者溢血才能发现导管内乳头状瘤。 导管内乳头状瘤虽然体积比纤维腺瘤小，但导管内乳头状瘤恶变几率比纤维腺瘤大，甚至部分病人只是表现为乳头溢血、溢液。在手术时按乳头状瘤做，而病理已经是乳头状癌，甚至于浸润性导管癌。所以单单从病理上来讲，导管内乳头状瘤是一个危险程度更高的良性肿瘤，需要更积极的处理。

痔患者需要做以下检查： 1、问诊：问出血的性状、特征、频率，排便和血是否分开、排便习惯有否改变、病情发展速度等。通过问诊鉴别筛选肿瘤，直肠肿瘤亦伴随出血，但有不同表现，有直肠刺激的症状； 2、肛门指诊：医生手指在患者肛门内7-8cm处能否触及肿瘤物； 3、肛门镜：观察痔的形态改变。 4、排便的典型改变：患者可在排便后拍照，向医生咨询； 5、结肠镜检查：若怀疑肿瘤，临床无法确诊，可通过结肠镜检查确诊。

从解剖学上讲，颅底通常在体表是看不到的，它包括三个部位，分别为前颅底、中颅底和后颅窝。颅底肿瘤是就是发生于前颅底、中颅底或后颅窝的肿瘤，一般良性肿瘤的概率较高，如好发的脑膜瘤、神经鞘瘤等，如手术切除彻底，则预后较好。颅底肿瘤也可为恶性肿瘤，如鼻咽癌颅内扩散等。颅底肿瘤手术通常较头颅凸面的手术困难。