肾积水

尿路结石输液治疗有用。因为尿路结石的时候，患者会出现相应的症状，比如肾绞痛，疼痛刺激的症状，以及结石排出过程中，带来的输尿管黏膜水肿，甚至会出现肾积水等相应并发症。经过输液治疗，可以快速有效的帮助缓解疼痛不适。同时可以松弛输尿管平滑肌扩张输尿管，帮助结石排出体外。输液常规的药物，比如松弛输尿管平滑肌的药物，有解痉、止痛药物，还有改善，比如伴随着恶心、呕吐，或者炎症，尿路感染的药物等。同时大量输液，也可以增加体内液体的摄入，增加尿量的产出，尿量增加也可以帮助结石排出体外。

尿结石为0.8cm并不严重，但需要区分具体的部位，常见分为以下几种情况：1、若该结石在肾脏内，通常不会引起严重的血尿、梗阻、感染等症状，如果有条件可以考虑进行体外碎石；2、如果该结石进入输尿管，可能不能依靠自身排泄排出，此时患者会存在剧烈的肾绞痛、恶心、呕吐，甚至引起肾积水或泌尿系统感染、血尿等情况。此时不论疾病是否严重，应先减轻患者因肾绞痛带来的痛苦；3、若该结石在膀胱中，通常可尿道排泄出，不会产生严重情况。

部分尿结石可以不手术，需根据病人不同的情况以及手术指征，决定是否需要手术。如果必须进行手术，病人也不要犹豫，因为现在的手术较微创，效果较佳，而常见泌尿系统结石分类如下：1、输尿管结石：如果病人无法排出，则必须手术。因为输尿管的石头被卡住后，会导致肾积水，很多病人会出现肾绞痛，长期肾积水可引起感染、肾功能减退等。因此如果发现是输尿管结石，应及时排出，并非一定手术治疗，还可以通过药物治疗，或体外冲击波碎石处理结石；2、肾结石：如果结石较小，可以暂时随访，或也可以通过药物治疗、运动等帮助排石。如果结石较大，或整个肾里充满结石，建议进行手术；3、膀胱结石：通常是前列腺增生，或者膀胱出口梗阻引起，不仅结石需要手术治疗，而且原发病也需治疗，以避免结石复发；4、尿道结石：如果病人出现梗阻状态，无法排出尿液，也需要处理，必要时需要进行手术，包括腔镜手术，将结石碎成粉末帮助排出。

尿结石一般指尿道结石，尿道结石患者可以做各种运动，比如慢跑、跳绳、打篮球、打乒乓球、游泳等，有助于结石向下移动。对于有尿道结石的患者，运动是促进结石下移比较好的方法，但不能将所有的结石都排出体外。患有尿道结石时需做B超检查，必要时做CT检查，评估结石大小、数量、位置以及肾积水情况，再制定正确的治疗方案。如果结石直径在0.5cm以下，通过多喝水、适当运动、服用排石药物，有助于将结石排出体外。如果结石直径>0.5cm，通过运动排出的可能性较小，但有助于结石移动，此时需借助体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜手术等进行治疗。患有尿道结石的患者应多饮水、多排尿，避免结石更快形成。

男性尿结石的症状通常包括疼痛、血尿，如果伴有感染会有发热，甚至感染性休克，部分男性结石表现并不明显，但更应该引起注意。因为如果有肾积水情况而未及时就诊，容易造成病情延误，常见症状如下：1、疼痛：男性尿结石如果引起梗阻，比如肾积水、输尿管梗阻，可能会造成肾脏产生的小便无法向下走，像家里下水道堵住时水下不去，导致肾盂压力增高，会一直产生小便，病人会感觉到剧烈疼痛，为肾绞痛。通常是剧烈腰部疼痛，部分患者可能会在地上打滚，但并不能缓解症状，所以病人会及时到急诊就诊。出现尿结石、肾结石时，有时并没有明确症状，有的人疼痛不明显；2、血尿：部分患者结石反复与周围黏膜摩擦，会出现血尿，也是肾结石的症状之一。

尿结石通过运动促进结石排出较好的跳姿，包括原地起跳、跳绳、爬楼梯等。通过身体跳动，使得结石下移，促进结石排出体外。但不是所有结石均可通过跳跃将结石排出体外，要根据结石大小、位置、数量综合评估，再决定排出结石的方法，具体如下：1、结石直径＜0.5cm：一般推荐患者多喝水，辅助使用排石药物，配合跳跃动作，排出可能性较大；2、结石直径＞0.5cm：跳跃一般不能对排结石有帮助，患者需要采用其他办法，一味采用跳跃的方式，可能耽误病情，导致肾积水加重，影响肾脏功能。一般患者需要借助体外超声波碎石、输尿管软镜钬激光碎石等。

胆结石与肾结石形成原因不同，胆结石主要与平时进食高脂饮食、生活习惯有关，而肾结石形成主要与体内代谢异常，以及泌尿系统出现梗阻、感染、异物，或是长期服用药物相关。对于患有胆结石、肾结石患者，建议分别就诊于普外科、泌尿外科。胆结石患者平时进食应以清淡饮食为主，多饮水，如果胆结石反复发作可考虑胆囊切除手术。此外，肾结石患者一定要做B超检查，评估结石大小、位置、数量、肾积水情况，再制定不同治疗方案。小肾结石通过多饮水、多排尿以及适当运动有希望自行排出体外，大肾结石需借助体外震波碎石、输尿管软镜、钬激光碎石、经皮肾镜手术等，通过排出的结石或手术取石进行成分分析，才可做到有效预防。

输尿管膨出症状有以下几点： 1、疼痛：由于输尿管囊肿造成梗阻，逐渐形成肾积水，可出现患侧腰部胀痛； 2、排尿障碍：输尿管囊肿并发结石可阻塞尿道内口，甚至从尿道外口脱出，脱出囊肿组织为红色黏膜囊肿，可以引起排尿不畅、尿流中断及尿潴留； 3、尿路感染：容易继发尿路感染出现尿频、尿急、尿疼症状并反复发作； 4、结石：囊肿内合并结石出现肾绞痛及血尿。 输尿管脱垂又称输尿管囊肿或者输尿管膨出，指输尿管末端呈囊性向膀胱内膨出，膨出外层为膀胱黏膜，中间为三角区，浅肌层薄层肌肉及胶原组织内侧为输尿管黏膜，临床少见。发病原因可能与输尿管发育较长、肌层发育不全、输尿管口壁层及膀胱壁肌层薄弱有关，输尿管强力收缩使输尿管黏膜脱垂入膀胱。

激光，一般对肾结石没有危害。激光治疗肾结石一般是钬激光，主要通过产生的气泡有爆破作用，将结石击碎，此激光对周围组织无明显作用，对肾脏也没有损害，一般建议患者不需要过度担心。目前肾结石的治疗，小的结石，主要通过自己排石，大的结石，多数通过手术治疗，手术常见为输尿管软镜、钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石等。肾结石患者，手术后出现肾功能损害，主要与手术过程中充血压力大，或者肾结石时间较久，导致肾积水、肾脏本身功能出现损害有关。

患有肾结石后，通常不能通过服药，或者摄入食物促进治疗，需要通过医生的评估决定治疗方式。如果肾结石不影响功能，也不导致肾积水等症状，可以不进行处理。如果结石产生功能性影响，如堵住尿道、输尿管，导致肾积水，此时需要进行处理，常见措施如下：1、结石较小：可以通过排石药物进行控制，或者应用扩张输尿管药物，使结石排出更通畅，也可以通过大量饮水，促使小结石排出；2、结石影响结构和功能：需要通过手术的方式进行处理，可以通过输尿管镜进到输尿管里，或者肾脏里，把石头碎掉，再取出来；3、草酸盐结石：可以少吃牛奶、豆腐、柠檬等，减少复发；4、尿酸结石：要少吃嘌呤类食品，如海鲜、动物内脏等。