肾小管疾病

肾小管疾病的治疗，需根据疾病发病原因，进行对症治疗。若肾小管代谢功能出现问题，出现酸中毒，需补碱治疗，纠正酸中毒；若出现低钾血症或高钾血症，需进行对症补钾治疗；若为药物引起的肾小管功能损伤，首先需去除药物或毒素因素，然后给予对症治疗，以改善肾脏血供，维持水电、酸碱平衡。总之，肾小管疾病的治疗，需结合其发病原因、个人体质及基础疾病等，进行综合判断。建议患者遵医嘱进行化验检查，对症治疗。

肾小管疾病是一组以肾小管功能代谢障碍为主的疾病，发生在肾小管部位。肾小管功能包括代谢功能、排泌功能，代谢、分泌或电解质运输功能出现问题时，可有不同的临床表现。若浓缩功能下降，患者可表现为尿量增多，尿比重下降；若离子运输功能出现问题，可引起低钾血症、高钾血症、酸中毒的表现。根据不同临床表现，可判断疾病发生的部位。

肾小管疾病无法治愈，但可以控制。遗传因素导致的肾小管疾病是无法治愈的，但是患者若及时根据自身检查结果，遵医嘱服药，可控制本病，可达到对身体基本无影响的状态。建议患者经常监测肾功能，若肾功能一直维持在正常状态，即可按照健康人的状态生活。若肾功能略微下降，可根据肾功能下降速度区分疾病严重程度。临床建议患者定期检查，定期就医，随时调整酸碱、水电平衡，切忌出现恶心、呕吐、乏力、全身无力症状时再就诊。

多种原因可引起肾小管损害，出现蛋白尿，应根据具体病因进行治疗，不能一概而论。肾小管性蛋白尿是因为肾小管功能受损、重吸收障碍，正常滤过的小分子蛋白质无法重吸收而形成，多见于原发性或继发性肾小管疾病、代谢性疾病、遗传性疾病、中毒，如最常见的范科尼综合征、肾小管酸中毒、半乳糖血症、糖原累积症、威尔森氏病、镉中毒等。24小时尿蛋白总量一般较低，以小分子蛋白量为主。治疗主要包括以下几点： 1、去除病因：如避免接触镉、汞等毒物，避免药物接触，避免脱水、缺血等情况； 2、针对性治疗：某些情况下可应用激素等。大部分儿童期肾小管性蛋白尿多为先天因素引起，目前无特异治疗方案，临床以对症治疗为主； 3、对症治疗：主要是补充维生素D，有时需要补充钙，保持血液中钠、钾、氯正常，保持血液酸碱平衡。