肾小球肾炎

隐匿性肾小球肾炎是以前的叫法，临床上经常碰到这种病人，即化验时有蛋白尿或者潜血尿，但是临床上没有症状。偏重的肾炎患者，有水肿、高血压，其没有任何的临床症状，容易误诊，临床上不大重视，以为有尿路感染或其它情况。这种病人肾脏病理相对较轻，不是较重的类型，但是有个别病人如果不注意，继续用抗生素或其它肾脏毒性药物，会出现肾功能损伤、尿毒症，需要做肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等。 大部分病人预后相对较好，但是有些家族性疾病，如薄基底膜肾病、遗传性肾炎Alport综合征等，也表现为镜下血尿或者有蛋白尿，这种病人往往都有家族史，需要做肾脏病理检查。目前随着人们健康认识的提高，化验小便后有蛋白尿或者潜血尿，建议到医院检查、治疗。

IgA肾病是慢性肾小球肾炎的一种类型，是一组以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的肾脏疾病。临床上可通过典型症状、尿液检查初步诊断，但最终确诊则需依靠肾活检，只要发现以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区即可诊断IgA肾病。

IgA肾病属于一种慢性肾小球肾炎，通常慢性肾小球肾炎不能完全治愈，只能缓解，而且缓解分为部分缓解和完全缓解，最好的结果为能够达到完全缓解，完全缓解标准是IgA肾病尿蛋白量在0.5g以下。 IgA肾病预后与正常人肾脏差不多，或者有时尿蛋白更低，通常0.3g以下更好，但一般不可能完全治愈。患者尿里总存在蛋白尿或者有血尿、红细胞，可能长期存在，但少量蛋白尿不影响长期肾脏预后，不会导致长期肾功能衰竭进一步加重。总之，IgA肾病通常不能完全治愈，只能达到临床缓解，或者达到临床完全缓解阶段即为最好的治疗目标。

IgA肾病是慢性肾小球肾炎的一种类型，与高血压、糖尿病相同，属于慢性疾病，不能得到彻底治愈，但是患者在规范治疗的情况下，IgA肾病可以得到有效的控制。但因为该疾病无法完全治愈，当某些诱因出现时，IgA肾病可能会复发，复发一般是再次出现肉眼血尿，尿中出现大量泡沫或者出现水肿、高血压的现象，有些患者还会并发肾功能衰竭，所以避免IgA肾病复发的治疗是非常关键的因素。 患者应养成良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累、感染以及食用有肾毒性的药物、食物。如果患者出现了IgA肾病复发征兆，建议第一时间到正规医院就诊，将肾脏相关检查完善后，制定最佳治疗方案，切忌拖延病情。

IgA肾病是一种慢性肾小球肾炎，是肾脏的慢性疾病，患者可能会出现肾功能不全的情况，然后逐渐加重，最终转化为尿毒症。尿毒症即慢性肾功能衰竭的终末期，是肾功能不全最严重的一期。如果患者患有IgA肾病，及时到正规医院复诊，规范的遵医嘱服药，大多数患者的肾功能指标可以得到有效的控制，肾功能不全的进展可以得到有效延长，不会转化成尿毒症。 患者个体的差异性很大，患者的病情也不尽相同，所以IgA肾病患者进展到尿毒症的速度也天差地别。患者要定期到正规医院做相关检查，平时生活中注意作息规律，避免劳累。如果患者已经出现了肾功能不全的情况，需要早期用药干预，尽量避免尿毒症的发生。

从中医角度讲，腹水草性凉，味辛，微苦，具有利水消肿、清热解毒、活血化瘀的作用。 首先可以用于治疗各种原因所导致的水湿内停的症状，对应现代医学来讲，就是各种原因所导致人体出现的水肿，最常见的原因就是肾脏疾患所导致的水肿，可以表现为肾小球肾炎或者肾病出现的水肿，往往此类患者表现为双下肢水肿为主，同时可伴有腰酸腰痛，辅助检查尿常规会发现白蛋白水平增高；除了治疗肾性水肿之外，还可以用于治疗肝脏疾患所导致的腹水或者全身水肿，常见的原因有肝硬化或者脂肪肝所导致的腹水，严重的患者可表现为全身水肿；除了治疗水肿类疾病外，腹水草还可以用于治疗各种跌打损伤导致的局部瘀血阻络症状，表现为局部的红肿疼痛；同时还可以用于治疗女性的月经不调，表现为月经量少、月经间期延长，甚至闭经；除了内服之外，腹水草还可以外用，外用可以治疗一切水火烫伤。现代医学证实，腹水草中所含的成分，对人体具有一定的利尿作用。以上就是腹水草的功效与作用。

​在临床上，急性肾小球肾炎是继发于急性上呼吸道感染的一种肾小球肾炎，在年龄比较小的病人身上比较体现，常继发于链球菌感染。因为链球菌引起急性上呼吸道感染后，部分人可以出现急性肾小球肾炎的临床表现，例如血尿、蛋白尿、水肿及高血压，可以出现血脂异常及血中肌酐异常。急性肾小球肾炎，血中的补体C3、C4可以出现降低，但一般在6-8周内恢复正常，是区别于其他肾小球肾炎患者疾病主要的鉴别诊断方面。急性肾小球肾炎治疗时，以对症治疗为主，应用对抗病原微生物的药物来进行治疗，特别是治疗链球菌感染的药物进行治疗，大约经过2-3周可以将疾病控制住。同时应用血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂，或某些中成类的药物，例如百令胶囊、肾炎康复片或者金水宝片进行治疗，绝大多数经过6-8周治疗，可以完全恢复到正常范围内。只有一小部分遗留尿中微量白蛋白或非均一红细胞的情况，说明肾脏损害慢性化变成慢性肾小球肾炎，但发病几率很低。

肾炎不是尿毒症，尿毒症是肾脏病的终末期，即各种疾病导致肾脏损害的最晚期，如慢性肾脏病末期称为尿毒症。肾炎即慢性肾小球肾炎，早期大多可以被治愈，不能治愈的患者也能带病长期生存，只有少数患者进入尿毒症阶段。 肾炎是尿毒症的病因之一，糖尿病肾病、高血压肾病以及狼疮性肾炎均可导致尿毒症，尿毒症是多种疾病终末期的表现，慢性肾炎只是其中的一种。所以慢性肾炎不是尿毒症，但慢性肾炎如果治疗不好，迁延不愈，可能会进入到尿毒症的阶段。

尿液存在泡沫一般是指尿液含有蛋白质或尿糖导致，主要原因如下： 1、泌尿系统感染，出现泌尿系统感染后可以使尿液成分发生改变产生气泡，通过判断是否伴有尿频、尿急、尿痛症状以及尿常规检查可以诊断； 2、原发性肾脏疾病和原发性肾小球肾炎及继发性肾脏损害都可导致尿蛋白增高，尿液中蛋白质含量增多表面张力会形成减少，排尿时会产生很多气泡； 3、糖尿病患者会出现泡沫尿，多由于尿糖增高被细菌分解之后形成气体造成泡沫尿，可以进行空腹血糖测定排除糖尿病存在。 发现尿中泡沫增多时要注意清淡饮食，避免进食油腻、油炸食物，少食多餐，补充水分，可以到医院进行相关检查明确诊断。

尿常规显示尿蛋白有3个加号需要区分对待，并不是所有的病人在单纯的一次尿常规里尿蛋白出现3个加号就一定有问题，此时需让病人留取24小时的尿液，即留取一整天的尿液，检验一整天的尿液里面蛋白含量有多少。如果在24小时之内尿蛋白的总的含量＞150mg以上，需要警惕病人出现了肾脏的问题，如慢性的肾小球肾炎或者肾病；如果病人本身有糖尿病，还要考虑糖尿病肾病的问题。如果病人24小时蛋白定量＜150mg，很可能病人没有问题，是正常的，该情况完全不用担心，可能是某一次尿因为某种因素导致单次尿的蛋白含量增加而其它尿里根本没有蛋白。所以如果病人发现尿里有蛋白，且蛋白量较大即一次尿常规里出现了3个加号，一定要去医院，在医生指导下做24小时的蛋白定量，明确病人肾脏是否有问题。