肺部感染

  • 脑干出血如何护理(视频)

    脑干出血如何护理
    脑干出血的患者进行康复程序以后,护理措施包括以下几个方面: 1、观察患者的意识、瞳孔和生命体征:如果患者的意识和生命体征有特殊变化,要及时到有条件的医院就诊,或者及时通知医生,由其根据患者的情况做出处理; 2、在护理时要注意翻身拍背:因患者长期卧床,易导致咳嗽反射的减弱,继发肺部感染,所以需翻身拍背,促进排痰,保持呼吸道通畅,为康复提供条件; 3、进食保持头高脚低位:营养补充时,要注意患者的消化功能和胃肠道蠕动功能与正常人有所差异,在进行常规补入时要保持头高脚低位,防止反流; 4、物理降温,综合治疗:脑干出血的患者,偶尔会出现体温的改变,可采取物理降温的措施,进行协同综合治疗。
    2023-08-02
  • 脑干出血一直高热不退是怎么回事(视频)

    脑干出血一直高热不退是怎么回事
    脑干出血一直高热不退,要考虑到以下几个方面的问题: 1、脑干是生命的中枢,同时也是体温调节的中枢。脑干一旦出血,且出血毁损到体温调节中枢,会出现高热症状,这是主要的表现。患者出血以后会出现持续性高热,可采取部分专科措施以控制高热,如亚低温、降温药物、解热药物和物理降温,这些都是办法; 2、还要考虑到患者长期卧床后,其咳嗽反射差,会并发继发性肺部感染,这也是持续高热的主要原因之一。 所以上述两种情况发生以后,作为临床医生需足够重视。
    2023-08-02
  • 脑干出血90ml还能活吗(视频)

    脑干出血90ml还能活吗
    如果脑干出血破入脑室,这部分血量不能算在90ml之内。通常脑干出血不可能发生90ml这个概念,如果真的是出血量90ml,患者肯定没救。脑干出血量在3-5ml之间,大部分患者可通过内科保守治疗。一般5ml到10ml以至于稍微多些,基本没有保守治疗的机会。如果保守治疗,通常会死掉,主要是因为脑干本身的占位效应,还死于相关的并发症、肺部感染、消化道出血以及栓塞性疾病。所以脑干出血出血量>5ml,考虑手术疗法为好。
    2023-08-02
  • 脑干出血并发症(视频)

    脑干出血并发症
    脑干出血并发症如下: 1、患者意识障碍,俗称叫不醒; 2、肺部感染,因为脑干出血一发病,呼吸中枢便受影响,就会出现呼吸消失,通常采取气管插管、呼吸机辅助呼吸; 3、应激性消化道溃疡,表现为胃出血,表现为胃黏膜的广泛性出血,这种情况通常会下胃管做胃肠减压; 4、伴随多发脏器的栓塞性疾病,比如下肢静脉血栓,下肢静脉血栓表现形式是一侧肢体肿胀,如果再发展可能会发展为肺栓塞,然后造成瞬间、短时间内死亡; 5、其它并发症。
    2023-08-02
  • 引起脓胸最常见的病原菌(视频)

    引起脓胸最常见的病原菌
    临床中脓胸通常由于合并厌氧菌混合性细菌感染导致,常见致病菌包括肺炎链球菌、链球菌属、肺炎球菌等,厌氧菌主要包括消化链球菌、普氏菌和产黑色素拟杆菌等。此外金黄色葡萄球菌也是引起急性脓胸的常见致病菌,尤其是耐药性金黄色葡萄球菌,近年来有上升趋势。脓胸是指胸腔液因明显的细菌感染而化脓,或在革兰染色中检出细菌,主要是由于肺部感染,如肺炎、肺结核等疾病蔓延至胸腔所致。脓胸好发在患有肺部感染及患有基础性疾病的人群中,如糖尿病、慢阻肺或肿瘤患者,如果感染控制不佳,则易出现脓胸。脓胸出现后需要经验性使用抗生素治疗,并及时进行痰培养、血培养等,如果脓胸引流后有引流液培养,则培养的结果与药敏试验,对临床应用抗生素有指导作用,可根据药敏结果可选择适当的抗生素进行治疗。此外,脓胸引流也比较重要,如果形成脓腔未及时引流,仅使用抗生素治疗,可能治疗效果不佳。
    2023-08-02
  • 脓胸病因(视频)

    脓胸病因
    脓胸指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,引起感染的病因主要包括以下几点: 1、直接由化脓病灶侵入、破入胸膜腔,或因外伤、手术污染胸膜腔,临床上常见因肺部感染未得到较好的控制,而引起胸腔感染、纵隔感染,导致胸腔感染; 2、淋巴管途径,如腹腔内感染,引起淋巴管侵犯胸膜腔,导致胸腔内感染; 3、血源性途径,出现全身败血症或脓血症时,致病菌可通过血液循环进入胸膜腔,引起胸腔感染。 这三种途径中临床上以第一种最为常见,随着人民生活水平的提高和抗生素的广泛应用,目前脓胸发病率已大大降低。
    2023-08-02
  • 脓胸手术后多久能恢复(视频)

    脓胸手术后多久能恢复
    脓胸术后恢复通常分院内恢复和回家后家康复两个阶段。在院内恢复阶段时术后恢复比较快,通常术后第二天会鼓励病人下床活动,同时进行咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰比较好的优点是可尽量减少术后肺部感染这些并发症,而且现在提倡术后快速康复理念,术后要求镇痛能够起效,使白天疼痛不影响咳嗽、咳痰,晚上疼痛不影响睡眠,可使病人术后康复能得到较好体现。 病人回家以后在家康复阶段时刀口已经长好,不会出现手术后的常见并发症,但是术后病人的肺功能恢复是长期过程,鼓励病人术后在家进行力所能及的锻炼,比如慢走、慢跑,同时可借助专业的呼吸功能锻炼仪,帮助肺功能恢复。康复过程跟每个人的体质有关,部分患者1-2个月就能恢复得较好,能恢复工作、生活,有些患者本身肺的基础疾病比较严重,后续恢复过程相对比较慢,需要经常到医院通过胸外科或者呼吸内科的呼吸功能锻炼,指导肺部疾病的持续治疗,达到更好的康复目的。
    2023-08-02
  • 腹主动脉瘤切除术后肺部感染怎么办(视频)

    腹主动脉瘤切除术后肺部感染怎么办
    腹主动脉瘤手术后肺部感染是常见的并发症。由于腹主动脉瘤患者往往都是六、七十岁,甚至七、八十岁的老年人,多数老年男性都有长期吸烟的病史,老年女性的肺随着年龄的增长,可能出现慢性支气管炎、慢性肺炎、慢性肺气肿等,通常称之为慢性阻塞性肺病,可能会表现为咳嗽、痰多、发烧,甚至憋喘、胸闷。针对这类患者,关键性因素为术前必须做好充分的评估,包括肺功能检查、胸片,必要时可能做支气管镜;术后发生肺部感染,我们会采用广谱抗菌素,可能进行痰培养,有针对性地选择强效的杀菌剂或者抑菌剂;同时,我们可能会做一些雾化吸入,采取不同的扩张支气管的药物,甚至可以用少量激素来改善或者治疗肺部的炎症,使病人顺利的康复。
    2023-08-02
  • 腹股沟疝术后高烧怎么办(视频)

    腹股沟疝术后高烧怎么办
    对于外科医生而言,腹股沟疝手术属于相对较小的手术。术后如果发生高热,即体温超过38℃以上,此时需要加以警惕。如果发生高热,首先要排除手术原因,明确手术部位有无感染。此时要进行血液检查,如血常规、降钙素原、C反应蛋白以排除或者诊断是细菌感染还是感冒,或者由于全麻造成肺部感染而发生高烧。部分老年病人患有恶性肿瘤,或者用过化疗药物,或者长期用影响机体免疫力的药物,这种情况要排除是否存在真菌感染,而真菌感染的治疗比细菌感染更为棘手。 较小手术的手术时间都比较短,如果术后发生高烧,医生都会非常警惕,需要尽早排除或者确定高烧原因,根据找到的原因进行针对性治疗,尤其现在疝手术不主张应用抗生素,所以一旦发生高烧,需要尽快查明原因并进行处理。
    2023-08-02
  • 腹部外伤的护理措施(视频)

    腹部外伤的护理措施
    腹部外伤的护理措施主要包括以下内容: 1、心理宣教或安抚,患者易产生焦虑、紧张等情绪,应给予正确的安抚和心理安慰等; 2、腹部损伤脏器及损伤程度不同,选择的治疗方法不同,例如肝脾轻微破裂可以选择保守治疗,患者应绝对卧床休息。如果进行肝脾破裂手术或者空腔脏器手术后,患者应早期下床活动以减少肺部感染等并发症发生,同时还可以促进胃肠功能恢复,提高患者生活质量; 3、如果患者受伤以后出现情绪躁动、癫痫发作等情况,可以给予镇静、镇痛等相应的对症治疗,或者申请相关的科室会诊。
    2023-08-02