肺部感染

鸡胸称作胸骨隆突，是仅次于漏斗胸的第二种常见胸壁畸形。正常情况下胸骨平坦，两侧肋骨对称，鸡胸患者在胸骨前凸的同时，两侧肋软骨和肋骨会向下凹陷。畸形常发生在第4-8肋软骨，使胸骨向前移动。临床中50%患有鸡胸的儿童不是胸部正间凸起，而是一边胸高一边胸低。鸡胸严重影响患者的美观，同时患者还会伴有双肩前倾、后背弓状、腹部膨隆等表现，严重时会导致患者心理发生障碍。鸡胸可以在一定程度导致心肺功能不全，容易患者出现心律失常和肺部感染，最终导致呼吸困难。 鸡胸目前的发生原因尚不明确，大致有先天性因素和后天性因素之分。先天性属于胸骨发育异常，少数患者存在一定的遗传因素。后天因素多为缺乏维生素D和钙质导致。鸡胸除非存在严重的呼吸困难时，一般不需要治疗。但由于鸡胸会影响美观，可以进行适当的胸廓矫形手术。

肺动脉栓塞术后并发症，具体如下： 1、溶栓是一把双刃剑，溶掉身体里血栓的同时，很容易诱发身体各个部位出血，出血就是肺栓塞术主要并发症； 2、其它并发症，如肺部感染、心功能衰竭，患者在肺部感染和心功能衰竭功能作用下，可能会引发多脏器功能衰竭，此时有死亡风险，肺部感染进一步加重时可能会诱发成人呼吸窘迫综合征，必要时可能需要呼吸机辅助治疗。 肺动脉栓塞是身体其它部位血栓栓塞到肺动脉，手术目的就是把这些栓子破坏掉，从而达到溶栓目的。在肺栓塞手术后，因为身体其它部位血栓因素可能没有完全排除，在一段时间内肺栓塞可能会复发，所以肺栓塞手术经常会用下腔静脉滤器植入，来预防肺栓塞再次发生。

主动脉夹层术后很多患者会咳嗽，由于全麻醉以后，患者可能会有痰，特别是喉咙可能有些痒，有些炎症，插气管也会有痰。可能由于夹层时有胸积水，合并肺部感染，所以患者会咳痰。咳痰是不正常的现象，有咳痰也不可怕，及时处理、及时治疗，患者大部分都能好转，不会有太大问题。如果在医院，可进行祛痰，进行雾化吸入帮助病人排痰，还可通过抗感染把炎症控制好。病因解除后，胸腔积液渗出会慢慢减少，积液少了慢慢痰就会变少。

大部分脊髓炎患者经过治疗后可生活自理。上升性脊髓炎，自发病后在很短时间内由下肢上升到呼吸系统，引发肺部感染，造成呼吸循环衰竭，此类患者生存的可能性小。急性脊髓炎累及胸段脊髓，发病时可有紧缩感、束带感，在恢复过程中这些症状会消失，病人双下肢肌肉力量逐渐恢复，精神状态明显好转，配合医生进行康复治疗，可达到很好的预后效果。

漏斗胸的主要特征是前胸壁凹陷，目前不存在自愈的方法。若漏斗胸的程度较轻，未压迫心脏以及肺而引起心肺功能损害或不适症状，则无需进行治疗，只需密切观察即可。若漏斗胸压迫心脏以及肺部而引起心肺功能异常，导致患者出现活动后气促或胸闷、咳嗽、肺部感染等症状，则需要早期进行漏斗胸的治疗。漏斗胸的治疗以手术为主，包括翻转术、截骨术以及NUSS手术等。通常情况下，漏斗胸的手术效果较为理想，并且术后的并发症较少。所以若患者出现漏斗胸，对于轻症患者无需进行治疗；而重症患者应早期进行治疗，从而获得更好的治疗效果。

脑分水岭梗死患者发热的治疗方法如下： 1、脑分水岭梗死后出现的中枢性高热，此类情况相对比较少见，发作时患者体温约为38.5°C以上，处理方法主要是物理降温，如酒精抹腋、温水抹腋、冰敷或冰糖降温，也可以酌情给予非甾体类抗炎药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基、曲芬片等； 2、脑分水岭梗死患者常合并有肺部感染、尿路感染等，发热也是感染的征象，此时需要进一步检查，明确感染的原因，比如血常规检查、尿常规检查以及痰培养等相关的检查，明确感染的原因后，对因治疗。

纵隔脓肿是指发生在纵隔的化脓性炎症病变，其治疗方法因人而异： 1、对于轻微纵隔脓肿的患者，仅需进行抗生素治疗、营养支持治疗即可治愈疾病； 2、由于肺炎、肺部感染、食管瘘、外伤等原因引起的纵隔脓肿，应在抗生素治疗的同时进行纵隔的切开引流以及清创术，引流脓液至体外，将创面清洁干净，才可以达到治疗的目的。

肋软骨炎一般表现为肋骨部疼痛，主要集中在2-7肋间，呈烧灼样疼痛或者闷痛感，也有比较轻微的隐痛感觉。有一种情况是感染引发的肋软骨炎，严重者可以引起咳嗽、咳痰或者肺部感染症状，要根据不同情况鉴定肋软骨炎的形成原因。 临床上一定要结合患者的皮肤表现以及肺部征象，以及咳嗽、咳痰等症状，进行相应的鉴别和治疗。

肋骨骨折多久可痊愈需根据具体情况而定，具体如下： 1、单发骨折：即单纯1-2根肋骨骨折，一般2-3周即可逐步恢复正常日常活动，无需特殊干预，只需避免剧烈活动即可，一般肋骨骨折的愈合周期为12周； 2、肋骨多发骨折：若为多发肋骨骨折，如车祸、高处坠落或直接暴力，导致3-5根甚至更多的肋骨骨折，甚至出现连枷胸，患者需进行积极干预；此时极可能因肋骨骨折断端将肺扎破，导致气胸、血胸等，治疗时间较长；气胸、血胸、肺部感染等其他严重并发症发生时，仅能通过手术时间或并发症治疗情况决定患者完全治愈时间。

肝癌介入后咳嗽的病人相对比较少见，栓塞范围比较大，同时病灶肿瘤大，栓塞完以后大肿瘤可能存在动静脉瘘，栓塞后有栓塞剂，比如碘油，通过动静脉瘘到肺上，即可引起病人咳嗽，甚至引起患者呼吸困难。 另外，肝癌容易发生肺转移，肺转移后也可以引起咳嗽。此外，还要判断咳嗽是不是由于肺部感染引起或者其它原因引起的感染，但通常在介入治疗后，引起咳嗽比较少。肝癌介入治疗以后，关键是避免咳嗽引起肺动脉栓塞。