肺部感染

不同原因所致的胸闷应该到不同的科室就诊，分类如下： 1、胸痛中心：胸闷、胸痛最危险的情况是冠心病急性心肌梗死，胸痛中心能够立刻鉴别出患者是否是心脏疾病导致。主动脉夹层是心脏大血管出现撕裂，会出现胸痛、胸闷，是威胁生命、很严重的疾病，应就诊于各大医院胸痛中心； 2、呼吸科：排除心脏方面问题后考虑是否是肺部的问题，如肺部感染、肺栓塞，这些疾病也可以导致胸闷； 3、消化科：排除心脏和肺的问题，可以就诊于消化科，了解是否是消化系统疾病所致的胸闷、胸痛。

急性脑血管病的并发症如下： 1、最常见的是肺部感染，尤其对于呛咳的病人或者意识不太清楚、昏迷的病人，所以临床上叫卒中相关性肺炎，其实是治疗卒中后的并发症。卒中相关性肺炎很重要，甚至加重疾病，卒中相关性肺炎会导致病人有生命危险； 2、对于大面积卒中的病人，部分病人可能是急性应激，最重要的是消化道应激，比如应激性溃疡等，所以对于大面积卒中的病人，比较严重的病人基本在治疗过程中要预防应激性溃疡； 3、其它相关的少见并发症是在护理过程中出现，因为卒中的病人会出现瘫痪，瘫痪以后卧床姿势不正确会导致压疮。

因为先天心脏病的程度不同，可能每位患者所注意的倾向性也有所不同。先天性心脏病的注意事项有以下几方面：1、预防感冒：感冒之后会带来心肺功能负担加重，加重肺淤血，容易诱发肺部感染，但是感染之后会加重心脏负担，所以预防感冒比较重要；2、控制活动量：不能做超出耐受量的活动，尽量避免进行可以引起症状的活动；3、尽早手术：如果没有到做手术的程度，则无需做手术；4、定期随诊：每年至少要做1次心脏超声，应该找专业医生进行沟通，包括心内科或者心外科医生，明确治疗方案是否有变化以及在平常注意事项中，是否需要增加其他方面的影响。

左向右分流型先天性心脏病由于存在左侧胸腔向右侧心腔的分流，可出现以下并发症： 1、由于肺循环血流量增多且免疫力低下等原因，容易出现反复肺部感染； 2、由于肺循环血流量增多，造成肺动脉高压； 3、由于体循环血量相对不足，可导致患儿出现乏力、多汗、气短、体型瘦小、生长发育落后等表现； 4、由于心内膜完整性被破坏，容易并发感染性心内膜炎，造成菌栓形成破坏瓣膜，菌栓脱落还会造成肺栓塞等并发症； 5、由于心脏长期处于容量和压力超负荷的情况下，而出现心力衰竭。

小儿惊厥有以下几种并发症： 1、外伤：惊厥发生时突然跌倒，撞到桌脚或其他硬物，容易造成外伤； 2、骨折：惊厥发生时患者全身肌肉强直，人为外力介入拼命将其打开或者用力制止时，很容易引起骨折，甚至个别患者抽得太剧烈，会引起自发性骨折； 3、肺部感染：惊厥时患儿意识丧失，往往分泌物很多，如果未及时清理，可能会造成误吸，从而导致肺炎； 4、大小便失禁：也是惊厥的伴发表现； 5、咬伤舌头：此类情况相对较少见。 总之，在患者发生惊厥时，最多见的并发症是外伤，尤其是发作时身边没有人或者未被及时发现。

小儿做完隐睾手术以后常规情况下是不会有发烧的情况。如果在头48小时之内有37.5℃以内的低热，有可能是术后的吸收热引起来的，不需要做特殊处理。如果体温仍有持续上升，考虑是否存手术区域或者其它脏器器官感染的可能性，需要医生进一步检查，明确有没有感染灶的存在，及时的进行对症治疗。相对来说，因为容易出现泌尿系的感染，或者术后因为免疫功能低下，容易出现呼吸道、肺部感染，这个是有时候首先要进行考虑的。

很多家长来就诊时说宝宝没有发烧，仅仅就是口吐泡沫，怎么就诊断为肺炎。因为新生儿肺炎表现非常不典型，很多宝宝没有发热的表现，仅仅表现为口吐泡沫、呻吟、鼻塞，甚至出现三凹征、口周发绀，但一旦有这些表现，就是可诊断为新生儿肺炎，但新生儿肺炎和发热是没有说太大关系的。因为有的甚至感染重的时候，体温甚至会降低，而不是发热，所以说不要认为就是说没有发热了，患儿就不会感染到肺炎，不会有肺部感染，这个是没有同等关系的。宝宝一旦出现呼吸方面的异常表现，就有可能是肺炎，一定要到医院及时就诊，不要以发热来判断有无肺部感染。

婴儿需不需要打肺炎疫苗，很多家长都很关注。有的妈妈害怕打疫苗引起不良反应，有的妈妈认为打疫苗可以引起疾病，都是错误的观点。婴儿打肺炎疫苗以后可以减少得肺炎的几率，但不是打了肺炎疫苗以后就不会得肺炎。 打肺炎疫苗后，可以减轻患儿患哮喘以及过敏性疾病的风险，所以打肺炎疫苗利大于弊。肺炎疫苗的成分是常见可以引起肺炎疾病的病原体所制成，只涵盖肺炎一部分，所以打肺炎疫苗并不能预防所有肺炎。肺炎是一种大的概念，所有肺部感染都可引起肺炎。

15天新生儿肺炎不同于小儿肺炎，症状不是很典型，早期可以没有明显呼吸道症状，但可以表现为鼻塞、流涕、吐沫、吐奶、憋气、哭闹不安、咳嗽等。 严重的肺部感染儿童可以出现气促、呻吟、发绀、呼吸困难等症状。因此，早期新生儿肺炎症状可以不典型，如果家长发现患儿出现异常情况，需要及时带儿童到医院找专业医生进行诊断治疗。

小儿感冒是最常见的疾病，在儿科患者中，上呼吸道感染的患者占到90%以上，感冒通常都是由病毒感染引起，是自限性疾病，病程是5-7天。三个月婴儿出现感冒症状一定要重视，因为三个月的婴儿抵抗力比较差，除了病毒感染之外容易继发细菌感染，婴儿上呼吸道比较短，病毒感染之后很容易感染到下呼吸道，很容易并发肺部感染，所以3个月的婴儿需要重视。 若只有流涕的症状，没有发热、没有咳嗽，可居家治疗，保持空气流通，让婴儿充分的休息好，多留意婴儿的体温或其它方面的精神状况。若有鼻塞的症状，可用热毛巾热敷，也可到儿科门诊洗鼻。药物方面，可口服抗病毒药物。若除了鼻塞、流涕症状之外，婴儿出现反复发热、呼吸急促、精神状态改变或者并发呕吐、腹泻等消化道或其它系统症状，一定要及时就诊，儿科门诊的医生会根据症状和检查判断婴儿感冒的原因和处理方法。