肺部感染

肋骨骨裂若未合并严重的肺部贯穿伤，则无需手术治疗，因为肋骨周围被肋间肌的筋膜包裹覆盖，通常不会出现明显的移位，大部分可自行恢复，恢复时间约为4-6周。肋骨骨折在保守治疗的同时，需及时严密观察病情，防止骨折后出现继发的肺部挫伤及肺部积液渗出导致的肺部感染等病情，一旦出现肺部感染，需要使用抗生素进行消炎，尤其是针对老年患者及长期卧床的患者，肋部骨折后要特别注意出现肺部感染问题。

肋骨骨折的治疗方式主要包括镇痛、固定，以及防止肺部感染。对于肋骨骨折患者的治疗，如果不影响胸廓稳定性，通常不需要做手术，保守治疗即可。但如果引起胸廓稳定性，一定要做手术，进而防止连枷胸、反常呼吸出现。 因此，建议患者定期复查CT，明确肺内部肋骨是否会刺破胸膜，而引起血气胸，要监测患者血氧饱和度，观察呼吸情况，以防止肺栓塞和肺部感染。纠正反常呼吸，防止休克，防止感染，并处理合并症。如果发生血胸，可能要插引流管将血引出。如果导致气胸，也要插管放出气体，而且需要定期复查CT。

肋骨骨折坐着好或者躺着好的问题比较笼统，应该根据疾病原因和疾病程度做比较好的判断。比如疾病多发的肋骨骨折，一侧有12根肋骨，多发肋骨骨折，有大量胸腔积液造成呼吸困难，可以取半卧位，放胸腔引流吸收掉。如果单纯的一根肋骨骨折，就打一个胸带，患者坐着或者躺着没有明显的区别。而且肋骨骨折后，如果能坐着或者站着，尽量坐着和站着，可以减少肺部感染，有利于骨折恢复。所以对简单的肋骨骨折，坐的要比躺的要好点。

胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤，发生于前纵隔，即心脏大血管前面。此类肿瘤好发年龄在40岁左右，20岁以下发病率比较低。胸腺肿瘤分良性、恶性，性质不同，治疗手段也有区别。良性胸腺瘤主要治疗手段是手术切除，根据手术切除以后病理结果，决定术后是否要进行辅助放化疗。恶性胸腺瘤一般切除以后是要进行术后辅助放化疗。 胸腺瘤一般早期没有表现。如果患者出现胸腺压迫症状，如压迫气管、压迫食道，可以出现相应症状，比如出现咳嗽、胸痛、胸闷、胀痛。患者出压迫症状以后，可引起肺部感染等。患者治疗主要是以手术为主。

肾移植术后的感染有很多方面很多原因，其症状有以下几方面： 1、肺部感染：叫做肾移植术后肺炎，主要症状是不明原因发热、咳嗽、憋喘，或者稍微走两步则喘不上气，出现上述症状，要去医院检查是否是肺炎； 2、腹泻：即闹肚子，有的人很严重，拉的都是水，肾移植术后腹泻很多患者治疗起来比较困难、比较慢； 3、泌尿系统感染：又称尿路感染。最常见的症状是尿频、尿急、尿痛，如果出现上述症状，要尽早去医院先查尿常规、尿培养，用合适的抗生素抗感染； 4、其它不常见感染：比方血行感染、心内膜炎、脑脊液感染，这种感染不是非常多见。 总之，多数的感染会表现在体温升高，伴随着不同部位的症状，要尽早的去医院检查。

肾移植术后并发症较多，包括外科并发症和内科并发症，具体如下： 1、外科并发症：包括移植肾出血、移植肾破裂、输尿管狭窄、输尿管缺血坏死、移植肾周血肿、伤口感染等； 2、内科并发症：包括急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、移植术后糖尿病、移植术后肝功能损害、移植术后感染。移植术后感染是一类最严重、发生率最高、致死率最高的并发症，一旦发生移植术后感染，需要积极调整免疫抑制药物，进行相应抗感染治疗。移植术后感染中，肺部感染发生率最高，一旦发生移植术后肺部感染，需要积极寻找病原体，根据明确病原体进行相应治疗。

不同手术方式、不同手术大小，胆石症术后并发症发生几率不一样，具体如下： 1、胆囊结石，胆囊腹腔镜下胆囊切除后出现并发症包括术中胆总管损伤引起的胆瘘以及术后出血、腹腔感染等并发症。 2、对于胆总管结石，术后并发症包括胆瘘、出血、腹腔感染等常见并发症。 3、肝内胆管结石，因为肝内胆管结石是比较复杂疾病，手术方式各不相同，术后并发症比较多，例如发生腹腔内感染、胆道感染、腹腔出血、胆道出血，以及与手术有关并发症，包括肝功能衰竭、肺部感染等。

胸壁结核患者一般不会有明显咳嗽症状，如果胸壁结核患者合并有咳嗽，应考虑是否合并上呼吸道感染、急性支气管炎症和肺部感染等疾病。积极寻找原发原因，可酌情使用抗感染药物及止咳化痰相关药物。治疗效果不佳时，应尽早到当地医院行肺部CT、血常规等检查，明确咳嗽的原因，积极对症处理。 胸壁结核是指胸壁软组织或肋骨、胸骨因结核分枝杆菌感染，使组织受到破坏形成胸壁包块，寒性脓肿或慢性窦道等为主要特征的结核病变，胸壁结核多发生于青中年，体弱者亦有发生，主要继发于肺结核和胸膜结核，多起病缓慢，早期常无明显自觉症状，特别是全身症状不明显。

肺部挫伤主要指肺部受到钝性创伤、挤压伤后引起的肺部损害。由于肺挫伤的严重程度及创伤部位的不同，后遗症也不完全相同。若患者肺部创伤比较轻，经过积极治疗，通常不会留下后遗症。若创伤较重，患者会出现肺部漏气、瘀血、血肿，此时容易留下肺部后遗症，如肺部空洞、肺部感染等。 在特别严重的情况下会引起呼吸衰竭、休克等，也会影响到其它的脏器，以后也会对肺功能有影响。因此患者肺部创伤后应积极地到医院检查和治疗，尽量减少肺挫伤对肺功能的损伤，减少后遗症发生。此外我们在日常生活中和工作时，要特别注意安全，预防受到这方面伤害。

脑中风是中医的概念，相当于西医脑卒中，具体有三个分期，急性期、恢复期和后遗症期。 脑中风的后遗症通常指恢复期和后遗症期容易出现功能障碍，比如运动功能障碍，走路偏瘫、不灵活；感觉方面障碍，如疼痛觉异常或者一侧身体虫行感；认知功能方面，比如记忆力减退、计算力减退；吞咽功能障碍，如饮水呛咳，经常呛咳容易导致肺部感染，甚至窒息死亡；言语功能障碍，如失语、说话不清，不能正确表达自己的意思；饮食方面不能正常进食，严重者需要插胃管；情绪方面有卒中后的焦虑、抑郁等表现。所以出现中风后患者需要家属的精心护理，以及中医的康复治疗，建议到正规医院去寻求帮助。