肺部感染

胸痛是一种胸部的难以忍受的痛觉，从疼痛的程度上来说，有轻痛、中痛以及重痛，从疼痛的性质来看，有胀痛、绞痛、针刺样疼痛以及刀割样剧烈疼痛，从疼痛的持续时间来说，有阵发性、间歇性疼痛和持续性疼痛。依据胸痛位置、性质以及持续时间，可以为诊断提供一些依据，具体分析如下：1、心间区胸痛伴有压榨感、濒死感，往往提示急性心肌梗死的可能；2、久坐、久卧后出现一侧或双侧胸痛，提示急性肺栓塞的可能性；3、胸痛伴撕裂样剧烈后背疼痛，提示有主动脉夹层破裂的可能；4、胸痛合并有发烧、咳嗽、咳痰，提示肺部感染的可能性；5、持续性胸痛伴消瘦、乏力等情况，提示恶性疾病，如肺癌、食管癌等。如果经过观察，胸痛没有缓解、持续发作，需要前往医院做进一步检查，避免贻误病情。

男性出现左胸痛，可以挂心脏内科、呼吸内科、胸外科、消化科、骨科、疼痛科等科室。具体科室需要依据疼痛性质、位置以及是否向远处发散等具体情况做具体分析，主要如下：1、胸外科：若左胸疼痛出现在长期熬夜、劳累或运动后，通常提示为神经 、肌肉疼痛所致。可就诊于胸外科，进行对症治疗；2、心脏内科：若左胸痛合并有心前区绞痛、压榨感甚至濒死感，需要考虑急性心梗的可能，可就诊于心脏内科；3、呼吸内科：若左胸痛伴有发热、咳嗽、咯血等情况，则需要考虑急性肺部感染可能，如肺炎、支气管扩张、胸膜炎、结核等情况，可就诊于呼吸内科；4、胸外科：若左胸痛伴严重胸闷、憋气以及冷汗等，需要考虑急性肺动脉栓塞可能，可就诊于胸外科；5、肿瘤科：若左胸疼痛较持续并伴有消瘦、乏力，则需要考虑左侧恶性肿瘤可能，如肺癌 、恶性胸膜间皮瘤等；6、消化科：如食管裂孔疝、反流性食管炎、胃炎等，亦会引起左胸疼痛，可就诊于此科室。

19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进一步检查，以免贻误病情，其主要原因如下：1、乳腺疾病：若疼痛部位位于双侧乳腺部位，则需要考虑发育期乳腺增生疼痛、急性乳腺炎甚至乳腺肿瘤的可能；2、消化道疾病：年轻人多发，如急性应激性胃溃疡、急性反流性食管炎、胃扩张等，均可引起前胸疼痛；3、自发性气胸：多表现为胸痛伴胸闷、憋气、活动后加重；4、急性肺部感染或呼吸道感染：多表现为胸痛伴咳嗽、咳痰、发热等情况；5、慢性消耗性疾病：如肺结核、肺肿瘤、间皮瘤，多表现胸痛伴消瘦、乏力、喘憋等情况；6、急性肺动脉栓塞：若患者长期久坐后出现胸闷、胸痛，则需要考虑此可能。

如果宝宝反复发生肺炎，比如有的孩子可能一两个月就发生1次肺炎，这时候家长一定要注意到医院查一查是不是免疫力低，要查他免疫功能；再要查查他是不是缺少微量元素，比如缺锌，因为缺锌的宝宝呼吸道纤毛的运动能力是比较差的，他就容易得肺炎；还有一种特别是新生儿，是不是有胃食管反流，如果他经常出现胃食管反流，奶容易误吸到肺里，也容易反复出现肺炎；还有一种情况就是有没有心脏问题，如果有先天性心脏病，比如他有房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭，有的孩子抵抗力比较低，容易得肺部感染。特别是婴儿如果反复得肺炎，一定要到医院进行相关检查，来排除一下是哪方面的原因，并及时治疗。如果反复得肺炎没有引起高度重视，这样会影响到小婴儿远期的体格发育，甚至可以出现肺发育不良等情况。

幼儿感冒咳嗽有痰，要考虑是由于支气管炎引起的肺部感染，需就医让专业医生进行诊断，如果确诊不是支气管炎、肺炎或者其它严重并发症引起的咳痰，这时多为感冒后鼻涕倒流到咽腔、喉咙刺激产生咳嗽，痰液比较多，则可以购买吸鼻器把鼻涕清理干净，或生理海盐水按照正确的方法冲洗鼻腔，把黏稠鼻涕冲洗掉。 如果痰液过多，且影响呼吸的患儿，需要到医院就诊，必要时吸痰治疗，如果痰液黏稠堵住呼吸，需要用抢救的手法，拍背排痰或者压腹部让痰液排出。如果不是并发支气管炎和肺炎，一般都是因为鼻涕倒流或者鼻涕太多，通过吸鼻涕和海盐水清洗鼻腔均可改善症状。

儿童白血病与成人白血病临床表现基本一致，不存在特别大的区别性。白血病通常见症状主要根据对造血系统影响出现的相继症状，具体如下： 1、白细胞异常可能会出现免疫力低下，患者出现发热、感染、反复感染、咳嗽、咳痰、肺部感染； 2、血红蛋白低会出现重症贫血，表现患儿面色苍白，活动量与以前比有明显下降，活动耐受度也已经下降，如以前可能爬楼可以爬四层楼，现在可能爬一层楼就爬不动； 3、血小板减少可能会相应出现出血的症状，包括皮肤、口腔黏膜、球结膜出血、关节出血都有可能； 4、白细胞浸润出现相应症状，包括淋巴结肿大、肝脾肿大，还有白血病细胞会侵犯皮下组织，可能有绿色瘤、肉瘤、包块，以上都是白血病常见的症状表现。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要病因之一。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死亡率中高居第二位，位居非直接产科死因的首位，我国发生率约为1%。 诱发因素有肺部感染、贫血、肺动脉高压、过度劳累、极度的情绪变化、高血压、蛋白质缺乏、心房颤动等，有以下情况在孕早期建议终止妊娠： 1、心功能在三级以上者； 2、既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰； 3、风湿性心脏病中，有中重度二尖瓣病变、肺动脉高压者或紫绀性先心病； 4、患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者； 5、有严重的先心病、心脏病及心肌炎，具体需要到医院就诊，做详细的检查，明确诊断后权衡利弊，慎重选择。 此外，由于妊娠子宫增大、血容量增多，加重心脏的负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩，使大量的血液冲向心脏，产后循环血量增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时由于长期慢性缺氧，导致胎儿宫内发育不良和胎儿宫内窘迫，目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35%-50%，位居第一位，其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。

子宫内膜癌手术是妇科手术中最大的手术之一。任何一种手术都会出现并发症，最常见的并发症有手术后出血、发热、感染，包括切口感染、肺部感染、肺不张、腹腔脓肿、腹膜炎、泌尿道感染、真菌感染、切口裂开、肠粘连、肠梗阻。子宫内膜癌常发生在绝经后妇女，同时合并有高血压、糖尿病、肥胖。 子宫内膜癌手术大、手术时间长，而且手术后长期卧床休息，以上因素都是深静脉血栓形成的高危因素，容易引起肺栓塞、脑梗死等重要脏器栓塞，导致生命危险。手术需要切除腹主动脉旁和盆腔淋巴，术后容易引起淋巴回流的障碍、淋巴囊肿而导致下肢水肿。手术需要分离周围脏器容易引起膀胱、输尿管、直肠和乙状结肠的损伤，导致膀胱、输尿管、直肠和乙状结肠瘘。手术还需要分离周围组织而引起生殖股神经、坐骨神经、闭孔神经、盆腔脏器神经损伤，导致会阴部、腹股沟区感觉异常和下肢活动障碍，还可以引起排尿和排便功能障碍。

新生婴儿咳嗽是否正常，取决于咳嗽的频次和严重程度。譬如孩子不小心被水呛到，或者是喂养方式不正确，导致奶反流，则可能会咳两声，属于较常见的情况。但因为新生儿年龄比较特殊，病情进展比较快，所以家长一定要引起重视，密切关注其咳嗽的动态变化过程，了解咳嗽频次是否增加，或者是咳嗽是否变重。 当然，除咳嗽以外，还需要关注孩子进食、睡眠、体温以及精神状态。如果新生儿咳嗽频次增加，或者有其它的一些症状，如精神不好、食欲差、发烧等，建议及时带患儿到医院就诊，避免引起肺部感染，甚至全身严重感染。

法洛四联症是严重、少见、复杂的先天性心脏病，如果不经医生或者手术治疗，临床上统计存活率大约25%-35%，病人在1岁以内自然死亡，因为心功能、肺部感染、脑脓肿死亡。3岁以内的死亡率50%，在10岁以内法洛四联症病人70%夭折，30岁以内90%左右的病人夭折，活过30岁的不到10%的自然病程。经过外科或者手术治疗，临床上的大数据、大的中心报道，手术总体死亡率在10%以内，做100个90多个存活，10个在手术或者围术期死亡。手术以后如果度过围术期，5年存活率90%以上，10年存活率80%以上，大部分病人都长期存活。 术后存活死亡率是因为小时候做手术后，随着里面设置的材料不生长，导致右心功能不全。个别有肺动脉瓣关闭不全出现心功能不好，造成死亡。随着技术发展，病人年龄增长，还有二次手术的机会纠治，一次手术以后造成跟不上生长发育的情况，积极术后要进行观察、随诊，接受医生的建议。