肢体瘫痪

部分脑梗塞患者瘫痪后能恢复。经过中西医结合治疗，包括针灸、中药口服、中药外用，还有运动疗法、高压氧等一系列中西医结合的康复治疗，大部分病人都能够得到很好的治疗效果，年轻患者出现脑梗后，经过治疗以后可以完全恢复。只要经过及时的诊断、治疗、系统康复训练，经过患者自身积极康复治疗，一般都能够起到非常好的治疗效果。 脑梗塞往往会引起患者偏侧肢体瘫痪，称为偏瘫，脑梗塞能否恢复与梗塞的部位、梗塞程度、梗塞面积，还有患者的年龄、机体的健康状况有关。 脑梗的患者经过系统康复训练，早期会通过针灸、运动疗法促进肌肉力量的恢复，并且早期需要做好宣教，预防并发症的产生，防止肩关节半脱位、肺部感染、压疮等发生；而等到中期、后期再进行运动疗法，增强肌肉力量的恢复，可以改善步态，增强手功能的恢复，并使患者肌张力降低，尽快进入恢复期。

病毒性脑炎是神经系统里面预后相对良好的颅内感染性疾病。病毒性脑炎的病程大约在两周左右，多数患者经过及时的积极的系统治疗后，病情较轻的病毒性脑炎基本可以痊愈。但是也有大约10%左右的病人，可能留有不同程度的并发症，如智力障碍、癫痫、肢体瘫痪，遗留下精神病，等于后遗症。病情特别严重的病人，病情程度进行性加重，最终可能出现治疗无效而导致死亡。病毒性脑炎最重要的是及时发现，并被诊断出来，得到及时的治疗，才能够取得比较理想的疗效。在医疗的诊疗过程中，经常接诊到许多病人出现发热、头痛、脖子僵硬的症状，自认为得了感冒病，并未引起重视，自行在家进行感冒相应的治疗，使得病情在诊断和治疗得到了延误，最终取得并不理想的疗效。

病毒性脑炎病程在2-3周，医生会给予控制脑水肿、降颅压、降体温、抗病毒、控制惊厥发作等治疗，多数患儿能获得完全恢复，少数会遗留智力发育落后、肢体瘫痪、癫痫等后遗症。以下措施可预防后遗症： 1、出院后应保持室内空气新鲜，经常开窗透气； 2、加强营养，增加机体抵抗力，多进行户外活动，少去公共场所，避免再次感染； 3、季节变化时及时增减衣物、注意保暖、预防感冒等，及时治疗上呼吸道感染； 4、遵医嘱按时服药，出院后1个月复查，如果出现发热、头痛、呕吐、抽搐等症状，应立即就诊，同时在今后的生活中积极预防。 病毒性脑炎是儿童神经系统的常见病，但由于轻重不一，容易误诊。小儿感冒或腹泻时如果伴有精神差、嗜睡或头痛、呕吐等情况，应高度警惕本病的发生，立即到医院进行相关检查。一旦小儿出现发热、呕吐或抽搐，患本病的可能性更大，应到医院进行治疗，以免引起严重后果。

病毒性脑膜炎会引起神经系统的症状，如头痛、恶心、呕吐，有的还会出现抽搐、肢体瘫痪甚至昏迷，病毒性脑膜炎要积极治疗。虽然有一些病人脑膜炎可以自愈，但是大部分病人脑膜炎，特别是严重的病毒脑膜炎，需要通过给予抗病毒治疗和解决颅内高压的症状使患者的症状得到改善。 如果不进行积极治疗，有可能会永久的遗留神经功能障碍，比如偏瘫、失语、肢体运动障碍，对生活和工作会带来严重的影响。病毒性脑膜炎跟感冒不一样，感冒的症状相对比较轻，病毒性脑膜炎是颅内感染，是神经系统感染，可能会产生严重的后果，一定要重视，一定要到正规的医院接受治疗。

老年痴呆是脑器质性损害，是否会导致瘫痪，根据病因，分以下两种情况： 1、如果病因是脑血管疾病，首先出现身体症状，包括肢体瘫痪或者失语，之后再出现精神症状； 2、如果是单纯老年性痴呆，只是大脑皮层的萎缩，不会表现身体瘫痪，不会影响到患者的肢体活动。

脑囊虫病症状较复杂，疾病侵犯大脑不同部位可出现不同症状。常见症状为癫痫发作，为继发性癫痫，可表现为头痛、恶心、呕吐，以及肢体瘫痪、神经衰弱、失眠、记忆力减退等症状，甚至可出现痴呆表现。此外，脑囊虫病引起脊髓损害时，可出现脑积水、颅压增高、视物不清，甚至黑蒙、视乳头水肿等。因此，脑囊虫病临床表现较复杂，可出现多种中枢神经系统症状。

脑血管痉挛的症状要根据其诱因以及严重程度进行分析，具体如下：1、功能性因素：对于熬夜、疲劳等功能性因素造成的脑血管痉挛，常表现为紧张性头痛、头胀、头晕等，症状较轻；2、蛛网膜下腔出血：由蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛比较严重，会出现意识状态下降，剧烈头痛以及嗜睡、昏睡、胡言乱语甚至昏迷等意识状态改变的症状。更为严重的患者会出现大脑缺血的改变，包括运动功能障碍，表现为一侧肢体瘫痪，感觉上的麻木症状以及偏盲、视物不成双或视物不清等。对于蛛网膜下腔出血的患者，要注意避免发生脑血管痉挛，可用尼莫地平来改善症状；3、血管硬化、狭窄：还有一些患者会表现出头晕、晕厥的症状，与血管硬化、狭窄以及痉挛而导致的缺血有关。

大脑供血分两套系统，颈内动脉系统和椎基底动脉系统，所以脑血管痉挛，是由于不同血管导致的痉挛，在临床上可出现不同的症状。如果大脑中动脉痉挛，可能出现对侧偏身运动障碍或者偏身感觉障碍。如果是大脑前动脉，可以出现对侧肢体瘫痪，只是下肢瘫痪可能比上肢重。 如果是椎基底动脉痉挛，比如影响到大脑后动脉，可能出现视野、视力等视觉变化。如果是小脑动脉痉挛，可能出现小脑受损的症状，比如眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、肌张力改变。因此脑血管病痉挛的症状，根据不同的血管痉挛，而出现相应的症状。

腔隙性脑梗塞的后遗症也就是脑梗塞的后遗症，比如肢体瘫痪、肢体麻木、活动不便或语言功能的障碍，表现为口齿不清，部分患者的后遗症可能表现在视力方面，如视物有重影、视物模糊，也有一部分患者表现出头晕的症状。 针对以上情况，可以给予相应的处理，比如改善循环，用一些营养神经的药物，也可以进行后期的康复锻炼来改善症状。关键是要预防脑梗塞的发生，患者一定要坚持服用预防脑梗的药物，比如阿司匹林、阿托伐他汀等，生活上、饮食上要注意，不要吃油腻的、太咸的食物，饮食要清淡，并适当进行体育活动。

腔隙性梗塞本身指部位非常小的梗塞灶，影像学上多半直径在15mm以内的小梗塞。梗塞严重程度取决于部位，如果发生在基底节位置，影响神经功能缺损，对于病人有较明显症状，比如可出现对侧肢体瘫痪、言语障碍及麻木表现。 但只要能得到及时治疗，大部分能恢复较好。脑梗塞好发人群主要是中老年人群，主要有危险因素，比如好发于高血糖、高血压、高血脂及心脏病，还有遗传人群。