肢体瘫痪

视神经脊髓炎听起来像有明确定位，其除脊髓损害还有视神经问题，即患者表现除有肢体瘫痪之外，还会有看不清的问题，该问题也属于脱髓鞘疾病类型，这种病人同样也有复发、缓解的特点。如果一次治愈后一定要注意后续防止复发，复发一次可能会增加损害，反复次数越多，预后肯定越差。如果注意不让疾病复发，可以达到治愈目的，所以不必过分担心。

椎管狭窄指退变性椎管狭窄，即脊柱逐渐老化后导致狭窄，原因有骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出等。治疗方法可以分两类，一类是保守治疗，另一类是手术治疗。保守治疗适用于症状比较轻或早期的病人，治疗方法包括推拿、理疗、按摩、药物，还有比较微创的穿刺方法，比如传统小针刀或影像定位下穿刺，即所谓的融合或激光、臭氧治疗，多为疼痛科处理，可以作为一种保守或微创治疗方式。 经过保守治疗无效或比较严重的椎管狭窄，迅速出现肢体瘫痪、大小便障碍，必须进行手术治疗。手术治疗的终极目的是减压，打开狭窄处，给受压神经减压。

患者发生腿部肌肉萎缩时，应根据引起腿部肌肉萎缩的原因，决定恢复正常的治疗措施，具体如下：1、腰椎病：如腰椎间盘突出引起局部肌肉萎缩，通过解决腰椎间盘突出症状后，即通过做手术改变后，局部的肌肉萎缩可通过活动、康复进行改善；2、脑血管意外：如脑梗塞或脑出血引起的肢体瘫痪，肌肉长期废用性的萎缩。这种情况恢复较困难，除非后期经过治疗后，肢体可进行运动，一般自行长期锻炼、肢体活动，慢慢康复，萎缩的肌肉可逐渐恢复；3、肌源性肌萎缩：如肌营养不良、肌炎等导致的肌萎缩，可通过服用肌苷片、辅酶Q10等药物，促进肌肉能量的代谢，改善肌萎缩；4、神经源性肌萎缩：如格林-巴利综合征或运动神经元病等，因浅表病变或周围神经病变引起的肌肉萎缩，应对症进行处理。运动神经元病引起的下肢萎缩，可通过服用利鲁唑、依达拉奉以及丁苯酞等药物控制疾病的症状，减缓肌肉萎缩的程度。亦可以做局部的康复活动，被动的针灸、理疗等，促进血液循环，加速肌肉萎缩的恢复过程。

脊柱骨折的后遗症主要是有以下几个方面： 1、骨折之后没有得到妥善的治疗，主要就是畸形、骨头不正常的位置愈合，常见的就是脊柱后凸畸形，尤其是骨质疏松导致压缩性骨折的老年人，如果没有手术，要卧床休息，老年人没有遵照医生的医嘱，就会出现后凸畸形，也就是驼背； 2、骨折导致神经损伤出现后遗症，例如肢体瘫痪、大小便功能障碍，要求家属以及医护人员给予后期康复治疗，例如早期关节、肌肉的收缩功能锻炼，预防肌肉跟关节僵硬、萎缩，预防静脉血栓。如果有大小便功能障碍，主要预防泌尿系感染，还要预防压疮，勤翻身，合并有神经损伤，康复治疗是非常关键的。

相对轻度性脑炎，重度脑炎的确存在严重后果，所以要注意如果是重度脑炎，往往会危及到生命，可能会死亡。关于病毒性脑炎，很多人都知道乙型脑炎，还有流行性脑膜炎是细菌性脑炎，过去医疗条件差，以上疾病死亡率非常高，虽然现在医疗条件很好，可以及时住院、及时救治，但是损害很重时，即脑组织损害、坏死，也会造成严重后果，比如一直昏迷不醒，这肯定是个严重后果，没法达到治愈目的。如果患者症状相比昏迷稍好，虽然意识清楚，但是有脑组织严重损害，会出现痴呆症状，这种情况不能够达到完全恢复，甚至还会有肢体瘫痪问题，这也不能完全治愈。

低血糖指血糖低于2.8mmol/L，是糖尿病患者用口服药物或胰岛素治疗常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经，尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿、面色苍白、震颤、恶心、呕吐等。较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏迷、昏睡等。糖尿病发生低血糖的危害主要有： 1、引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷甚至危及生命； 2、可以诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞； 3、一过性低血糖引起血糖波动，增加了治疗的难度； 4、反复发生低血糖，会动摇患者对治疗的信心。 心血管系统受损表现为心率加快、脉压增加、近息期的心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死、神经系统的受损、大脑皮层受抑制，可发生意识朦胧、定向力减退、精神失常等。当皮层下受抑制表现为骚动不安、瞳孔散大、强直性惊厥等。 长期高血糖会使全身各个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生，如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能衰受损、神经病变、眼底病变。血糖过高正在破坏人体的内环境，引起一系列的生化病理改变，从而影响到各个脏器的功能。因此可见，患者应当在医生的指导下，积极主动的将血糖控制在正常水平，防止和延缓并发症的发生，可见糖尿病型的低血糖的危害远超过高血糖。

周围性瘫痪的概念范围较大，凡是十二对颅神经或者脊神经受到损伤以后出现的肢体瘫痪均称为周围性瘫痪。动眼神经的周围性瘫痪，患者表现为复视、斜视或者眼皮掉下来，即眼睑下垂，面神经损伤的患者表现为面瘫。三叉神经损伤的患者表现为咬动时没有力量，牙齿左右或者前后不能移动。上肢周围性瘫痪的患者表现为上肢肌肉萎缩，没力量。桡神经、尺神经、正中神经等不同部位损伤的患者临床表现都不一样。下肢较为常见的是腓总神经的损伤，患者表现为足下垂。以上是周围神经损伤导致的周围性瘫痪，还有很多疾病因素造成的周围神经损伤，最常见的是格林-巴利综合征，患者的临床表现基本是对称的，如双侧面瘫或者双侧上下肢的瘫痪。

病毒性脑炎恢复期时间长短与病毒引起的炎症反应导致的脑细胞损伤有很大关系。恢复期从半个月到半年不等，损伤比较轻微的即急性期的时候只表现为发热、头痛、头晕一类的病人恢复一般比较好。如果炎症反应明显，大脑损伤严重，即急性期的时候表现为持续高热、意识障碍、抽搐、瘫痪、感觉障碍、惊厥等，这一类病人预后比较差，恢复时间可能也比较长，遗留肢体瘫痪，运动、感觉障碍会比较重，半年之后还没有完全恢复则属于后遗症期。恢复程度有以下几个影响因素： 1、患者在高峰期表现出的症状越严重，恢复的越慢； 2、患者头颅磁共振显示病变范围越广泛，累及的部位越多，恢复时间越长； 3、急性期脑电图轻微或者中度异常，恢复比较快。但是如果脑电图呈持续性、广泛的重度异常，病情比较严重，恢复期相应会比较长。

儿童病毒性脑炎多是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，根据病毒侵犯部位不同，可出现不同的症状和表现。病毒性脑炎病情轻重程度不一，轻者可以自愈，重者会引起后遗症。病毒性脑炎急性期过后是恢复期，恢复期长短跟病毒性脑炎严重程度相关，轻者半个月左右就会恢复，较重者半年时间或者1-2年时间才会恢复，与轻重程度不一、脑细胞受损程度轻重不同相关。 部分患儿恢复会较快，属于轻症，部分较严重的后遗症，比如抽搐、神志昏迷、智力低下、肢体瘫痪等，恢复时间会较长，甚至有部分不能恢复。所以需要及早诊断、及早治疗，还需要后期较好的康复，采取综合措施才能达到康复目的。

短暂性脑缺血发作的症状包括： 1、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的表现主要包括嘴角歪斜、眼睑闭合不全、偏侧肢体感觉与活动障碍、麻木、逆行感、持物不稳、抬脚困难、视力障碍等； 2、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的表现主要包括言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、头晕、走路不稳、眼球活动障碍、一过性的听力下降、交叉性瘫痪、单侧肢体瘫痪、声音嘶哑、短暂的意识障碍等。