肛周湿疹

肛周瘙痒常见原因是肛周湿疹较多见，主要是比较肥胖、湿热体质的人群。长期肛门潮湿，不干净会引起肛门周围的皮肤皲裂、增生、粗糙等。发生瘙痒以后，一般都选用含有糖皮质激素的西药药膏来用，效果非常好。但是在用药膏的同时一定要让局部保持清洁，及时清洗。清洗后要及时晾干，防止局部潮湿、湿热的发生。注意少吃辛辣食物、刺激性食物，包括高度白酒等，防止局部上火，刺激瘙痒进一步加重。

肛门周围瘙痒是由于肛门周围湿疹、肛门周围癣及老年人常见的肛门周围瘙痒症引起的。根据不同的瘙痒表现，需要选择不同的治疗方案： 1、肛周湿疹，需要去除引起湿疹的原因，可选择中药，如中药坐浴熏洗或中药涂擦，都可以起到很好的治疗作用，一般选择炉甘石洗剂来治疗肛周湿疹，或清热解毒、清热利湿的中药，通过煎煮后，用药汤熏蒸，也起到很好的治疗湿疹的作用，在治疗湿疹，治疗是一方面，预防保健更重要，肛门周围应该保持局部清洁、干燥，这是预防肛门瘙痒很好的手段； 2、肛门周围癣是由于肛门周围真菌感染所引起的，可以选择治疗真菌的药膏，来治疗肛门周围癣； 3、对于老年性的肛门周围瘙痒，可选择局部的药物封闭治疗，能够起到很好的作用。

肛周湿疹属于湿疹的特殊类型，治疗原则与湿疹无异，具体治疗方法如下： 1、急性期：主要以肝胆湿热为主，临床表现为患者肛周即出现红斑、丘疹、糜烂，有时渗水、流水、自觉瘙痒难忍。治疗时采用清热解毒、利湿止痒的方法，常用药物为龙胆泻肝汤和五味消毒饮加减； 2、亚急性期：患者肛周湿疹较长或者未经过积极治疗，亚急性期时糜烂渗出，治疗主要以健脾利湿、解毒止痒为主，常用药物为除湿胃苓汤加减； 3、慢性期：表现为肥厚、干燥、脱皮等，治疗以养血润肤、祛风止痒为主，常用药物为当归饮子加减。

肛周瘙痒为痔疮患者临床常见症状，首先建议温水坐浴，可清洁肛门，还可促进血液循环，有助于改善肛门周围瘙痒症状；避免吃辛辣食物和饮酒，少食海鲜等容易过敏的食物；可用治疗痔疮的药物，如痔疮栓、痔疮膏或口服消肿药物，如地奥司明、迈之灵、消脱止等治疗；合并肛周湿疹者建议到皮肤科就诊；严重脱垂性痔疮需考虑手术治疗。

肛肠疾病有较多种，具体可能有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒等常见的肛肠疾病。肛肠疾病所导致的症状多种多样，症状表现具体如下：1、痔核脱出：痔疮引起痔核脱出；2、便血：内痔、外痔或者肛裂都有可能会引起便血；3、疼痛：痔疮的急性发作，或者肛周脓肿、肛裂都是引起肛门疼痛的病因；4、污裤：大便露出可能污染内裤；5、肛门瘙痒：即肛门周围皮肤出现强烈的想抓挠感觉，常见于肛周湿疹、痔疮，系统性疾病，比如肝病或者化疗，也有可能导致肛周皮肤瘙痒；6、肛门潮湿感、坠胀感：肛门坠胀是较为复杂的症状，可能是由较多症状构成的一种症状群。每个患者所说的肛门坠胀感，可能不是同个意思，有的患者把便不尽感叫做肛门坠胀，有的患者可能把肛门下坠理解为肛门坠胀，所以肛门坠胀的原因更加复杂；7、排便困难：由于肛肠疾病引起的排便困难，叫做出口梗阻型便秘，排便困难是肛肠疾病的症状之一；8、便不尽感：总觉得没有排干净。综上所述，肛门疾病的症状多种多样，不同疾病由不同症状构成，同一种疾病也有不同的症状，具体到每个患者，虽然患有的疾病相同，但症状可能会有部分差异。

直肠脱垂的症状包括： 1、脱出：脱出物多为直肠黏膜、直肠全层及乙状结肠的一部分； 2、便血：反复脱出，肠黏膜水肿糜烂，外加还纳时用力过猛，可损伤直肠黏膜，造成出血； 3、肛周潮湿：反复脱出，造成肛门松弛，直肠黏膜充血水肿、炎性渗出，流出肛外，造成肛周潮湿； 4、湿疹瘙痒：因肛周潮湿，分泌物刺激肛周皮肤，造成肛周湿疹瘙痒； 5、嵌顿：直肠脱垂，脱出物较大，无法还纳，即可发生嵌顿。一旦出现嵌顿，临床需高度重视，及时采取相应的措施，否则危及生命。

肛周湿疹为湿疹的一种特殊类型，引起肛周湿疹的原因较多，具体情况如下： 1、日常不注意饮食，食用过多辣椒、牛、羊肉、火锅等，引起肛门灼热、大便干，肛周出现红色小丘疹，有时伴有流水、渗出、自觉瘙痒等症状，影响患者睡眠； 2、环境较潮湿，穿衣过厚，患者长时间坐位，引起出汗不畅、肛周潮湿，导致湿疹； 3、搔抓等物理刺激亦可引起肛周湿疹。

肛周湿疹病情可轻可重，早期患有肛周湿疹，及时前往医院进行治疗，按照医嘱进行用药，可较快治愈。但部分患者自行购买药物或自行服用药物，且经常搔抓、刺激患处等，可导致病情加重，患者可出现皮肤增厚、肥厚、苔藓化、瘙痒难忍等症状，影响睡眠。此外，患有肛周湿疹后，饮食注意忌口，主要忌辛、辣、刺激性食物，如辣椒、牛、羊肉、海鲜等，可预防病情加重。

肛周湿疹常用外用药膏，包括西医药膏，如糖皮质激素药膏，临床中常用复方氟米松软膏、卤米松软膏、皮炎平、地塞米松乳膏、艾洛松等。但此类药膏使用时间过长易出现一系列激素的不良反应，因此，使用时间切勿超过一周。 此外，亦可采用中医药膏，如丹皮酚软膏、湿疹膏、冰黄肤乐乳膏等，可起到清热利湿、解毒、止痒的作用。临床中常用中西医结合的治疗方法，如两种药膏交替涂抹，利于缩短患者病情恢复时间，且不易出现不良反应。

肛周湿疹，尤其是急性期，会建议采取洗剂，这时多数都能够有效收敛，减少渗出。 软膏剂则多用于皮肤糜烂、结痂、渗液不多的情况，这时软膏能够起到很好的滋润效果。根据中医证型以及中药药性，中医外治肛周湿疹主要选取清热利湿、祛风止痒药物，比如百部、防风、苦参、白鲜皮、土茯苓、地肤子、蛇床子、地榆、地肤皮、苍术、黄连等。 西药药膏也在肛门湿疹上有很好的作用，临床上,通常对于瘙痒特别明显的采取一些西药药膏，如果说在病人慢性期以及恢复期时，采取中药药膏也可以收到非常好的效果，而且中药药膏也可以长期应用，病人出现不舒服，及时用，症状可以马上缓解。