肖潇

轻度视网膜脱落能否自愈，应根据不同类型的视网膜脱落分析，具体如下：1、渗出性视网膜脱落：如因中心性浆液性脉络膜、视网膜病变，引起后脊部的视网膜浆液性局部脱落，患者经过局部治疗以及保守治疗，视网膜脱落一般可以自愈；2、孔源性视网膜脱落：患者如果不进行手术干预，视网膜脱落复位的可能性较小。当视网膜出现裂孔时，液化玻璃体进入视网膜下，将视网膜顶起，液化玻璃体，会源源不断的自视网膜裂孔，持续流入视网膜下，视网膜难以复位；3、牵拉性视网膜脱落：当出现玻璃体增殖，或者视网膜前膜时，对视网膜造成牵拉，引起牵拉性视网膜脱落，如果牵拉不到得到缓解与解除，视网膜脱落也不能得到缓解。

通常倒睫电解术在表面麻醉下进行，可能有轻微的感觉，但是一般患者在整个过程中，不会有疼痛的感觉。部分患者因为先天或者后天的炎症原因出现倒睫，当倒睫数量较少时，可以选择电解倒睫，通过电解针插入毛囊深部，对毛囊进行电解破坏，从而避免倒睫再生，治疗倒睫。电解术治疗倒睫，主要是先在患者眼部进行清洁，再表面麻醉，如果患者对疼痛敏感，可以选择局部浸润麻醉。在睫毛毛囊的深部，局部注射少量麻药，对患者的眼睑皮肤进行麻醉，再进行电解倒睫。但大多数患者在表麻下即可完成，且电解的数量一般不会较多，所以时间不会较长，患者无需为电解倒睫疼痛而顾虑。

玻璃体混浊患者，应该多食用含碘丰富的食物，生活中含碘较丰富的水果较少，如苹果、梨，可以增加对碘的吸收，含碘丰富的食物多集中在海产品，如海带、紫菜、海白菜等。适当补充碘，对于治疗早期的玻璃体液化有积极作用，但对于时间出现久远的玻璃体混浊，没有明显效果。玻璃体混浊为近视、年龄增长、机体老化等原因所致。当眼轴增长、玻璃体液化、凝集产物不能排出时，遮挡光线，在视网膜上落下黑影，患者觉得眼前有飘浮黑影。

眼睛总是干涩、疼痛，通常建议患者就诊于眼科医生，进行检查诊断后选择合适的药物，一般眼部疾病主要进行点眼治疗，眼睛总是干涩伴有疼痛多见于干眼症或结膜炎，需对症治疗，主要内容如下：1、干眼症：当患者因为使用电子产品过多或年龄原因，出现相关干眼症状时，主要表现为眼睛干涩、磨痛等，可局部点用人工泪液，如玻璃酸钠、聚乙烯醇。晚上通过热敷理疗，睡前局部涂人工泪液的眼用凝胶，如小牛血去蛋白眼用凝胶、卡波姆眼用凝胶等，对于干眼治疗均有较好疗效；2、结膜炎：如果患者是由于结膜炎引起眼睛干涩、疼痛等，可局部选用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等。在睡前涂以抗生素眼膏或抗生素眼用凝胶，如妥布霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶。

斗鸡眼即临床所说的内斜视，近视眼通常不会出现内斜视。近视眼患者如果出现近视加深，同时伴发有严重的并发症，如视网膜脱离时，如果选择巩膜外路手术，即巩膜外电压，如果此时患者的视网膜裂孔，恰巧位于眼外肌附着点或者眼外肌行走的径线上，患者出现内斜视的可能性就会增加。因为通常选择巩膜外路手术时，需要电压患者巩膜，此时如果裂孔恰好位于直肌位置上，电压会对直肌的形态以及走行造成一定的影响，可能导致术后出现内斜视。近视患者伴发有全身性疾病，如糖尿病时，如果患者一侧眼睛因为出现糖尿病外周神经病变，导致外展神经麻痹，也可能会出现内斜视，此时需要到医院就诊，在眼科医生专科检查下明确病因。判断是患者的全身原因导致的内斜视，还是患者近视原因出现的相关问题，明确病因后，选择合适的方法进行矫正和治疗。

如果白内障患者出现眼底出血，要根据出血的不同原因，选择对症治疗，常见分析如下：一、术之前伴发眼底出血：此时要根据患者出血量的大小，选择不同的治疗办法，如果出血量较少，一般建议选择保守治疗，选用活血化瘀类的药物口服，如云南白药胶囊、银杏叶片等。如果患者在白内障术前，已经伴发较严重的眼底出血，可能要进行玻璃体切除手术。二、术后眼底出血：1、手术原因：由于患者术中眼压的变化，或血压变化引起眼底出血，如果在术后眼底出血量较少时，仍然可以选择保守药物治疗，密切观察出血量的变化。如果出血量较大时，其吸收的可能性较小，患者要选择手术治疗，进行玻璃体积血的治疗；2、原发疾病：如患者存在糖尿病、高血压、贫血等，如果出现上述疾病，在进行白内障手术治疗之前，建议患者先行原发病的治疗，控制原发病的病情，减少术中以及术后出血的可能性。

如果白内障患者不需要进行手术治疗，一般在饮食方面没有具体禁忌和要求。如果患者需要进行手术治疗时，术前以及术后在饮食方面有一些要求，主要有以下几点：1、为避免患者术后由于便秘引发的眼睛并发症，建议患者不要食用难以吸收、辛辣刺激，以及高热量、高胆固醇的食物，如油炸类的食物，以及富含人造奶油、动物内脏等，腌菜类的食物也建议患者尽量少食用；2、如果患者以往没有食用鱼、虾等海产品时，在术后也不建议患者过早或过多食用此类食物，是由于在中医上讲，有部分食物带有一定的发性，在西医上认为其是会引起来过敏反应的食物；3、对于烟、酒，如果患者要进行手术时，在术前、术后都不建议患者食用。因此，当患者需要进行白内障手术治疗时，在术前、术后的围手术期应该在饮食方面，遵循科学的饮食，以及合理的饮食建议。对于白内障的患者如果不需要进行手术，则在饮食方面没有具体要求。

高度近视眼患者，适量、定期的食用叶黄素，会对视网膜黄斑区起到营养、保护作用。高度近视眼，一般为眼底出现病理性改变，会增加眼底疾病发病率，可能会引起来黄斑区的CNV，即黄斑区脉络膜新生血管，以及黄斑区退行性改变。合理用眼以及定期眼部检查，可以对高度近视引起的眼病，以及提前预防高度近视引起的眼病，起到警示和提前预知的作用。排除因为高度近视引来的眼底疾病，患者还应该定期通过眼科医生，行眼底视网膜检查。

可变色的近视眼镜，不适合所有人群，患者应该根据医生指导，选择适合自身的眼镜，根据不同人群分析是否需要佩戴可变色的近视眼镜具体如下：1、特殊工作的人群：如野外工作的考察人员，长期在强烈的日光下，需要进行用眼测绘、用眼观察时，强烈的光线可能会引起眼部不适，如果患者配戴可变色的近视镜，当光线强时，眼镜内部的化学元素进行一定的变化，会加深镜片，降低眼睛对光线的折射不规则性、减少眩光等不适；2、司机以及钓鱼人群：光线强时，患者会出现眼部的不适或者刺眼等，若患者配戴可变色眼镜眼镜，加重颜色，可减少较多光线不规则的折射，可以增加眼部舒适感；3、室内工作者或者大多数学生：不适合配戴，会降低眼睛光线的入射强度、降低视敏度。

近视、散光患者，一般建议配戴合适镜片，对近视、散光进行矫正，可以缓解患者视疲劳，对矫正患者近视度数以及散光度数，均有积极作用。如若患者不配戴眼镜进行矫正，可能会出现如下不适：1、局部症状：散光对于患者日常的视觉质量，有明显干扰和影响作用，如果散光得不到矫正，在光线充足或者光线明亮的环境下，患者会出现明显的畏光，甚至流泪等不适。在夜间时，因为瞳孔会反射性扩大，患者对光线更加敏感，会出现视觉质量进一步下降、畏光等不适；2、全身症状：近视、散光得不到矫正，患者会出现经常性视疲劳，甚至休息不好等。