肖树朋

耳前瘘管又称先天性耳前瘘管，是头面部最常见的先天性疾病，通常在耳轮脚的前端可以看到小小的窦道或者小孔，患者一般没有特别的不适，这时可能不会引起太多注意。 但是如果患者饮食不当、免疫力不佳或者进食刺激性食物，造成局部感染，这时可能就需要及时处理。如果只是局部红肿，可以采取外用药物治疗，使用百多邦、红霉素软膏等外用抗生素药膏涂抹即可达到治疗效果。 如果瘘管已经流脓、完全破溃，可能需要到专业医院找医生就诊，需要先口服消炎药先控制感染，然后进行手术切除才能达到治愈的目的。

脂肪瘤一般属于体表的良性肿瘤，也是人体体表最常见的肿瘤之一，好发部位有头部、颈部、肩膀、腹部、四肢。胳膊上长脂肪瘤是常见的现象，主要原因有以下几点： 1、主要跟外伤后或者注射后引起的炎症刺激脂肪细胞增生有关； 2、可能跟遗传有关，因为目前有一种疾病，即全身多发脂肪瘤，患者可能有家族遗传病史； 3、可能跟激素水平紊乱有关，多由于激素导致代谢紊乱，甚至障碍导致。 目前该病具体原因尚未明确，但可能跟上述几方面相关。

平滑肌脂肪瘤是一种血管平滑肌脂肪瘤，也就是血管脂肪瘤。单纯脂肪瘤一般由成熟脂肪细胞增生造成，而血管脂肪瘤是一种特殊的脂肪瘤，组织结构中不仅存在成熟脂肪细胞，还有众多血管增生。平滑肌脂肪瘤属于良性肿瘤，一般没有特别不适感可以不加以治疗。 但如果引起疼痛或者体积特别巨大，已经影响外观，这时可能要考虑进行外科切除。通常情况下切除以后复发率比较低，患者不需要太过于担心。

脂肪瘤是人体体表最常见的一种软组织良性肿瘤，肿块主要由成熟脂肪细胞增生造成。发病原因一般与炎性刺激周围脂肪细胞或者激素水平紊乱有关，还可能跟家族遗传病史相关。所以该病主要取决于自身肿瘤的生长特性，会随着肥胖、脂肪摄入过多而增生、长大。 因此，经常揉或者配合使用膏药、红花水等外用方法，对脂肪瘤没有作用，瘤体不会消失。

耳前瘘管手术无最佳时机之说。耳前瘘管是一种先天性疾病，往往一出生就有，通常在无意中可能发现患者耳前有个小小的窦道，但平时可能没有任何的不适，仅仅是外观上的异常，一般不会引起家长注意。 一旦出现感染，可能产生局部红肿，甚至挤压时会有豆腐渣样的淡黄色液体流出，伴随剧烈疼痛。再严重可能会形成囊肿，甚至破溃，引起局部大面积感染。没有感染的情况下可以不治疗，一旦出现感染则需治疗，治疗方式主要包括保守治疗、手术治疗两种。保守治疗是通过口服抗生素、外涂抗生素软膏达到治疗目的，但始终有一个窦道在体表内部，所以口服抗生素只能达到暂时的控制，最终可能还是需要手术。 因此，耳前瘘管手术不存在手术时机的问题，临床对该病治疗的要求是不感染即可以不处理，一旦感染需要及时处理。

耳部分为三层，外耳、中耳、内耳，耳前瘘管属于外耳廓疾病，不会到达中耳和内耳，所以对听力没有影响。耳前瘘管又叫先天性耳前瘘管，是人体最常见的一种遗传性疾病，且为常染色体显性遗传性疾病。 该病好发部位为耳轮脚前端1cm处，可以看到患者该处有较小的窦口，轻轻挤压时可能会有清亮或者豆腐渣样液体溢出，深度一般可以达到1-3cm，有时比较表浅，但有时也比较深，深的时候甚至可以到达乳突区、耳廓软骨的软骨内部。所以总体来说属于外耳疾病，不涉及内耳或者中耳，对患者听力没有影响。

脂肪瘤是人体体表最常见的一种软组织良性肿瘤，好发部位有头面部、颈部、肩部、背部、腹部和四肢近端。对于小的脂肪瘤可以触及，但没有特别症状，可以采取观察的方式。对于比较大的脂肪瘤，可能会影响到面容美观，甚至引起疼痛，需要采取外科切除的方式。 无论是何种肿瘤，切除后都存在着一种复发的可能性，但复发并不是因为手术切除的原因，而是取决于自身的炎症刺激或者遗传、饮食不当等原因。所以切除后必须进行后续观察，而且在医生指导下避免复发。

脂肪瘤通常不会影响怀孕，脂肪瘤属于人体最常见的软组织良性肿瘤，良性肿瘤一般不会对身体产生明显影响，比如激素水平或者不适症状。脂肪瘤发病原因可能跟脂肪代谢异常、家族遗传有关，所以有时可以看得到一家人都长脂肪瘤，但一般不会影响其它组织、器官或功能，所以不会影响怀孕。 如果怀孕期间发现长有脂肪瘤，也不必要太多于担心，因为此病不会引起激素水平紊乱。但还是建议患者到医院寻求医生帮助，观察脂肪瘤部位或者大小。对于较小、体表比较浅的脂肪瘤，可以不需进行处理。如果引起疼痛感或者体积比较巨大，也可以等到胎儿出生后再去医院寻求医生帮助，不急于在怀孕期间进行过多外科干预。

色素痣恶变后通常不可能完全治愈，只能达到临床治愈的效果，色素痣是一种良性肿物，如果一旦恶变，就是通常所说的黑色素瘤。黑色素瘤属于皮肤肿瘤里恶性程度比较高的一种，如果发现比较早，早期可以达到比较好的治疗效果。但如果发生远处转移或者全身多发转移，治疗效果可能比较差。 因此生活中对于手掌、脚掌的色素痣，必须尽快求医，医生建议肯定是尽快切除，以免以后产生恶变。在黑色素瘤治疗中，切除只是一方面，现在还有非常多的后续治疗，比如干扰素治疗、免疫治疗等。恶性肿瘤不可能完全治愈，只能达到临床治愈的效果，所谓临床治愈就是指控制其不复发。

耳前瘘管是人体头面部一种比较常见的先天性疾病，一般情况下不会有特别不舒服，但一旦发生感染，需要进行相关处理。对于轻症的感染，使用口服抗生素、外用局部消炎软膏都可以达到目的。但对于比较严重的感染，比如蔓延到乳突区或者外耳廓软骨区，蔓延范围比较广，这种情况下可能需要全身麻醉。 对于年龄比较小的婴儿，不能够配合医生手术，需要在全身麻醉下，即使其睡着才比较好操作。一般对于成年人，感染不是特别严重的情况下，完全可以在门诊局麻下完成手术。