肌挛缩

肘关节脱位的危害有： 1、出现神经损伤、血管损伤等早期并发症。 2、关节周围肿胀：不及时处理会导致远端肢体的血液供应不足，即医学上的骨筋膜室综合症。出现关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎等，严重时由于远端肢体的缺血、坏死，导致局部形成瘢痕组织，逐渐浓缩形成畸形，最终形成缺血性肌挛缩； 3、肘关节屈伸活动范围变小、僵硬固定，严重时，伴有关节的长期肿胀、疼痛不适等。

拇外翻的治疗方式如下： 1.轻度拇外翻：可以更换适合脚型的舒适鞋，尽量避免拇囊部位摩擦；合并平足患者，可以使用矫形鞋垫改善足弓；合并腓肠肌挛缩患者，可以通过跟腱拉伸，改善腓肠肌挛缩，减缓拇外翻发作速度； 2.较严重的拇外翻：可以通过拇外翻矫正手术，缩窄前足宽度。建议患者术后穿有益于脚部健康的圆头运动鞋，避免术后复发； 3.类风湿性关节炎引起的拇外翻：可以通过大脚趾跖趾关节融合手术，联合第2-5跖骨头切除术，获得立竿见影的治疗效果。

臀肌挛缩症手术治疗主要针对病情严重患者，如症状影响正常活动、肢体功能障碍；正常活动、肢体功能无影响者，可不采取干预措施。以往在臀肌挛缩手术治疗中，多采用开放手术，具有伤口长、创伤大、术后瘢痕明显等特点，随着技术发展，目前采用微创手术治疗，具有开口小、损伤小、恢复快等特点且微创手术治疗效果完全达到与开放手术媲美的程度。

胯骨响的原因，既包括软组织的原因，也包括骨结构的原因，具体如下：1、软组织的原因：常常这种弹响是由于臀肌挛缩所造成，如果有臀肌的纤维挛缩，主要是在小时候经常进行一侧的注射，从而使臀肌发生纤维化，造成条索样的结构，从而在髋关节活动的时候，在后外上侧容易出现这种弹响。如果对关节影响比较明显，把这个条索切除就可以起到很好的治疗效果，也可以通过热敷、理疗，促进局部血液循环，使这个条索逐渐软化；2、骨结构的原因：如果是一些骨性结构的异常先天发育，造成髋臼与股骨头匹配不好或者是覆盖不良，从而使头臼匹配较差，在髋关节屈伸或旋转过程当中就会产生不稳定，造成股骨头过多地露出于髋臼的包容圈之外，就会造成这种弹响。虽然这种弹响不伴有明显疼痛，但是会造成关节异常磨损，加快退变。所以应该避免这种弹响，应该到医院进行拍摄X光片或磁共振检查，确定病因，然后再采取相应的方法进行治疗。

推拿治疗小儿肌性斜颈时，分为以下几步： 1、沿着患侧胸锁乳突肌起点到止点，进行这一侧胸锁乳突肌的放松揉动。手法主要是用食、中、无名指，来进行胸锁乳肌的揉动，时间大概约为3-5分钟； 2、然后针对胸锁乳突肌挛缩的包块进行重点治疗，拿、捻包块进行放松。然后对包块进行按压，按压挛缩的包块增加局部血液循环，促进吸收，需要五分钟左右； 3、牵拉患侧胸锁乳突肌，使这一侧胸锁乳突肌做被动活动，这样有助于包块吸收和消散； 4、提、拿、揉，患侧后颈部，因为挛缩包块导致这一侧肌肉发育不良的地方，促进局部血液循环来促进生长； 5、牵拉颈后部发育不良的肌肉，来促进局部血液循环，尽量促进生长，也可对小儿这一侧斜颈纠正起到促进作用。

肱骨髁上骨折常见的并发症主要是Volkman缺血性肌挛缩、肘内翻、神经损伤和骨化性肌炎。Volkman缺血性肌挛缩也是比较严重的并发症，骨折容易造成前方的血管损伤，最严重的时候可以引起截肢。肘内翻是儿童比较多见的并发症，影响美观和影响功能，在成年以后需要通过截骨矫形才能纠正。神经损伤，因为骨折是向前、向后成角，特别是向前成角的时候容易损伤前方的神经，造成手部的功能障碍。如果是骨折损伤比较严重，周围韧带损拉伤也相对严重，就会引起骨化性肌炎，造成关节的功能障碍。

这个问题应该有两层意思，第一，手术开刀的时间要多久；第二，住院的时间需要多久。这个在不同医院，不同科室，甚至不同医生都有所不同。臀肌挛缩症做手术，手术方式其实分为两大类，一类是传统切开手术，第二类是近些年新兴起来的，在关节镜下进行微创松解。现在大部分都会选择做关节镜下的微创松解，手术时间除手术麻醉，消毒铺单这些准备工作，真正在关节镜下来做这样一个手术，大概一侧只需要15-20分钟便可完成。一般大部分挛缩的病友都是双侧同时挛缩，两边时间加起来，手术的时间其实也就30-40分钟。这个手术是微创手术，病人恢复较快，从入院到出院，一般需要4-5天左右的时间。

这个问题应该这样回答，臀肌挛缩手术方式大概分为两大类： 1、传统切开手术，需要在臀部外侧切开较长的伤口，然后把里面的挛缩带松解； 2、关节镜下进行微创松解，目前在长沙市中心医院，基本都会采用第二种手术方式进行关节镜下的微创松解，在关节镜下进行微创松解，除非极少数挛缩非常厉害，挛缩范围很大，很深的病友，根据经验，手术的成功率都非常高。关节镜下做这个手术，能够做到真正的微创，在镜下可精准地松解挛缩带而不伤害到正常的肌肉，而且可彻底止血，也可避免损伤到坐骨神经。这个手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点。目前关节镜下做臀肌挛缩的微创松解，受到越来越多的病友欢迎，也确实取得了越来越高的成功率。

臀肌挛缩症引起下肢功能受限主要是髋关节内收受限，手术松解后可进行院内康复训练促进功能恢复，康复训练时为避免过多活动造成伤口渗血、愈合延迟，需从在手术3天后逐渐进行，具体训练方法如下： 1、交叉腿练习：可卧床练习，缓解臀大肌紧张； 2、交叉腿行走：下床后练习，避免活动过度； 3、下蹲练习：适用于术前双腿并拢无法下蹲者，锻炼过程中避免摔倒。

斜颈大多数指的是肌性斜颈，它是因为一侧胸锁乳突肌挛缩引起颈部向一侧偏歪、颈部活动受限这样一类症状。斜颈，我们现在认为它可能跟两个原因有关，第一个是产伤，生产的时候可能会因为钳夹之类的原因造成婴儿的颈部肌肉受伤；有人认为可能跟孩子在母体中姿势、体位有关，造成颈部胸锁乳突肌缺血、缺氧，继而挛缩。当然，早期也可能类似于肌肉源性的肿瘤，所以从它的发病角度来看，可能不太存在自愈的可能，而且肌性斜颈，早期出现颈部的一侧偏歪或活动受限，后期往往会合并面部大小不一样，一侧脸部偏大，一侧脸部偏小，眼睛会出现高低不平，当出现这一类容颜上改变的时候，就更不可能自愈。