耳道湿疹

耳朵发痒多半是过敏反应所造成，可能是局部过敏反应，叫做外耳道湿疹，在痒的同时可能还会有耳朵流清水症状。外耳道湿疹需要用抗组胺类药物，包括口服西替利嗪、氯雷他定。同时可以涂抹激素类药膏，针对湿疹进行治疗。 全身来讲，耳鼻喉科很常见的过敏性鼻炎，在发病期间会出现耳朵痒，同时还有鼻子痒、眼睛痒和咽喉部痒的症状。针对这种情况，需要同时进行过敏性鼻炎治疗，因为若过敏性鼻炎得不到很有效彻底的治疗，耳部痒的症状会持续存在。

造成耳朵痒的原因实际上有很多种，具体如下： 1、过敏状态：如蒿草过敏，好多人除了鼻子痒、打喷嚏等症状以外，还表现为耳朵痒。螨虫过敏，在夜间睡觉时，枕头上、被褥上可能会有螨虫活动，如果寄生在耳道也会造成耳朵痒。 2、真菌感染：如潮湿环境，夏天此类情况比较多。南方生活的地方，因为比较潮湿、温暖，湿疹发病率比较高，对病人生活、工作会造成很大影响。 3、外耳道湿疹：表现为外耳道皮肤局面有渗液，有时在睡觉时会渗出较多，刺激外耳道造成痒的感觉，建议患者先去医院就诊。 4、如果在睡觉尤其是施工人员或户外露营，可能会有飞虫或异物爬入，建议患者到医院来进行区分，检查耳朵痒的原因，并采取相应治疗措施。

耳朵里面流水是耳部炎症所致，主要如下： 1、外耳道炎症：比如外耳道湿疹，患者除了耳溢液外，往往还会感觉到耳朵痒、瘙痒，有时候还有皮屑样的物； 2、外耳道真菌感染：这种情况会出现耳溢液，同时也会出现瘙痒，需要去医院让医生检查明确诊断； 3、除外耳道的问题，还有中耳疾病也可以出现耳漏，比如常见的是慢性化脓性中耳炎，除了耳漏以外，患者还会伴听力下降或耳痛的病史。这种情况下需到专科医院检查，会发现鼓膜穿孔，还有分泌物，需要进一步诊断，可能需要口服抗生素，然后局部用抗生素滴耳液缓解耳漏的症状。

持续耳漏是耳部炎症的表现，要根据不同的病因进行不同的治疗。如果耳朵流黄水是因为外耳道湿疹或外耳道真菌感染，通过检查见耳道充血，有真菌样物时，需要把真菌样物清理干净以后，再耳道局部用药，如使用治疗湿疹的软膏或者硼酸滴耳液等专门药物。 如果是因为中耳炎引起，可能需要使用抗感染的药物，比如头孢、阿莫西林等抗生素。把细菌杀灭以后再控制流水的情况，同时需要辅助含抗生素的滴耳液进行滴耳治疗，这种情况下不适合用治疗湿疹的软膏。所以耳朵流水并不都是细菌感染所致，要根据不同病因采取不同的药物来治疗。

耳内进水后自觉耳聋常见于外耳道耵聍栓塞，耵聍俗称耳屎、耳垢，被水浸泡后会发胀导致完全堵塞外耳道或压迫鼓膜而引起耳聋。耳道内耵聍比较多难以完全取出，应到医院就诊由耳鼻喉科医生利用专业工具取出或用吸引器吸出阻塞的耵聍，也可以进行外耳道冲洗冲出堵塞的耵聍，听力即可以恢复。 若为喷水枪之类的高水压冲击耳内，可致鼓膜受损、穿孔而引起耳聋，需要及时就诊，尽快清理掉耳道内积血、积水，保持耳道干燥预防局部感染。另外，小穿孔可以自行愈合，大的穿孔需要进行手术修补。原有耳部疾病，比如慢性中耳炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎等，耳内进水后听力下降，是因为进水后诱发原有耳部疾病再发或加重。这种情况需要及时就诊，针对不同疾病进行相应处置来缓解症状。