老花眼

近视眼的人老了以后，和正常人一样，该发生的情况都会发生，比如老花眼、白内障、玻璃体混浊，都会发生。所以近视眼的人老了以后，和正常人的变化一样。但是部分人认为近视眼的人老了以后不花眼，或者近视眼老了以后近视会抵消掉，并非如此，只是造成了个假象。老花眼戴的眼镜是正的凸透镜，而近视眼戴的眼镜，是负的凹透镜，看近时不用带老花镜，就是因为一正一负相互抵消，所以使得看近时，不需要带老花镜。可能只要将眼镜摘下来，就可以看清，只是抵消掉，并不是眼睛不花，因为近视眼随着年龄大了以后，调节力减弱，所以看远时，度数可能不需要那么大，可能适当矫正到0.8就能接受，也是根据年龄特点来变化的。至于年龄再增大以后，发生年龄相关性的白内障，近视眼跟正常人一样，同样的机会。当然度数越高，特别是高度近视、病理性近视，发生白内障的年龄会提前，因为不但有老年性的白内障改变，还会有高度近视引起的并发性白内障的改变。所以该发生的近视眼都会发生，只是会造成假象，导致好像近视不需要带老花镜，近视度数减低而已，其实 与正常人一样。

在临床上可以根据患者的症状、体征及激素分泌异常表现，通过头颅CT或核磁共振检查，明确垂体瘤病变。核磁共振检查是诊断垂体瘤最为重要的方法，通过核磁共振检查，可以清楚检查到肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系。有些即使通过核磁共振检查，也难以区分的垂体瘤，需要与内分泌检查和临床表现相结合。出现垂体瘤的临床表现具体如下：1、月经紊乱：不孕不育，这种情况在妇科进行检查之后，一般建议患者需关注垂体瘤的问题；2、视力改变：有些患者视力下降，认为是出现老花眼，因而忽视。建议到眼科会诊以后，及早进行头颅核磁共振检查，明确垂体瘤病变的存在；3、肢端肥大：如脚大、手指大、嘴唇大，这种情况是巨人症的表现。建议患者及时到医院，进行头颅核磁共振检查，以及激素水平的检查，明确病变的存在。

若老花眼患者看近处时能够看清，且长时间用眼后无疲劳感，则不用戴眼镜，即老花镜。但若患者看近处无法看清，或看近一段时间后眼睛出现疲劳，则应配戴老花镜。老花眼指40岁后眼睛调节能力减退，引起近距离阅读或工作障碍，属于生理现象，所有人均会发生。50-60岁近视眼的人看近处时会摘掉近视眼镜，说明已经出现老花眼，近视度数与老花眼度数中和，而远视眼的患者早期会表现出老花眼症状，在40岁左右需要配戴老花镜以缓解看近不清或眼睛疲劳的症状。若无不适症状，则可以不用配戴眼镜，只有在阅读或进行针线活看不清，或用眼一段时间后出现眼胀、视物模糊的情况下，则需要配戴老花镜。

近视眼突然看近处模糊，常见原因如下：1、用眼过度：造成眼部肌肉痉挛和眼部疲劳，出现看近和看远都模糊，需要让眼睛适当休息。可以闭上眼睛休息20秒钟，或者眺望6m以外的远处物体20秒左右，并且看电脑或看手机超过0.5个小时需要休息；2、老花眼：多见于45岁以上人群，因为有近视眼，看近时觉得较清楚，但随着年龄增长，看近能力开始下降，会觉得看近突然较模糊。提醒患者拿书或拿手机距离需要稍远，同时可能需要配合适的老花镜。

眼睛看东西模糊，常见于以下原因：1、眼睛功能性改变：称为屈光系统问题，即角膜和晶体的屈光力出现异常，通常是近视、远视、老花眼以及散光；2、器质性疾病：眼球以及眼睛视路、视神经传导系统发生器质性病变，如角膜病变、房水、白内障、晶体浑浊，以及玻璃体液化、出血、视网膜疾患等。眼睛如照相机的镜头，里面存在屈光介质，只要屈光介质出现任何问题，眼睛看东西都会模糊。眼底的视网膜相当于照相机底板，即使镜头再清晰，若底板出问题，拍出的照片同样不清晰。眼球的屈光介质由角膜、房水、晶体、玻璃体四部分组成，任何部分发生问题，如混浊、炎症、感染、浑浊，均可能造成眼睛看东西模糊。看事物时通常靠眼底视网膜上的黄斑，如果黄斑发生病变，同样会看东西模糊。如果眼底视网膜发生严重病变，如出血、裂孔、网脱，从而影响黄斑，也会造成看东西模糊。

无论是否进行近视眼手术，患者均可能发生老花眼。老花眼和年纪有关，与是否是近视、是否进行手术无关。老花眼是随着年纪增加，晶体可能逐渐硬化，硬化的晶体可能失去调节能力，从而使患者发生近点远移，如看远、看近均不清楚，称为老花眼。通常老花眼需要通过老光眼镜，即凸透镜片进行矫正。通常近视眼手术是通过改变角膜的屈光状态，从而使裸眼视力得到提升，或植入人工晶体进行矫正视力，上述情况与患者的老花眼病理过程无任何重合。因此近视眼手术后的患者同样可能发生老花眼，不进行近视眼手术的患者也可能患老花眼。如果患者发生老花眼后，通常可能对手术效果造成一定的影响，可能存在一定程度的视力下降。因此临床在手术设计过程中，如果患者年纪偏大，需要考虑老花眼的因素，使手术获得更好的治疗效果。

如果出现近视眼，进行激光治疗一般比较安全、高效，主要有以下几方面的要求：1、年龄：近视眼做激光手术，年龄范围通常为18-45岁，18岁以下患者近视度数会进行性加深，可能需要二次手术，对于45岁以上的中年人而言，可能发生老花眼，影响手术效果，因此近视眼具有年龄限制；2、没有眼内疾患：进行手术前需要排除影响视力下降的眼内疾患，包括白内障、眼底出血等，都不适合进行近视眼手术；3、角膜转态：手术前需要明确角膜厚度、角膜形态，如果角膜过薄，通常不适合进行激光手术；4、近视程度：通常1000度以下的近视患者，适合进行近视眼激光手术；5、其他疾病：患者如果有严重干眼症、眼压过高，以及存在角膜内皮细胞营养不良记忆某些继发性疾病，通常会影响近视眼手术的效果。总体而言，近视眼激光具有一定限制，需要经过术前检查与评估，确定患者是否适合进行激光治疗，如果不适合进行激光治疗，可以选择其他的手术方式或者通过框架眼镜进行视力的矫正。

得了近视肯定还是会花眼，任何年龄段的人，到40-45岁时都会花眼。不管眼睛属于何种屈光状态，近视、远视以及散光等都会花眼，并且正常情况也会花眼，属于必然的生理过程。有时近视患者出现花眼时，感觉不用戴花镜。其实是由于近视眼是戴凹透镜，而花眼是凸透镜，两者在看近的情况下，可以相互抵消。如50岁近视200度，看近时需要戴200度的远视眼镜，远视200度是+2，近视200度为-2，正负之间代数和便已抵消，因此看近时可以不用戴花镜。不过这只是理想推算，近视眼看远时还是需要戴眼镜。因此近视眼患者在年龄变老后，不用戴花镜是由于正好抵消掉而已。若是200度的近视，花眼程度为300度，近视和花眼只能抵消掉部分，理论上还是需要戴100度的花镜。因此并不是近视眼的人群不产生花眼，任何人都会产生花眼，属于自然规律，只是在看近时，造成凹透镜和凸透镜相抵消的一种假象而已。

远视眼属于屈光不正的一种类型，屈光不正包括近视、远视、散光，其中远视则是远近都无法看清楚的一种病症。远视眼的发病比较早，多数患者幼年时就会出现，中年时以早期老花眼呈现，但与生理性老花眼有一定区别，患者视力容易疲劳，并且患闭角型青光眼的几率较高。

眼珠子胀疼有较多种的原因，具体如下： 1、最常见的青光眼，青光眼眼压升高引起眼睛胀疼头疼，引起视力严重下降，要赶快到医院进行检查，除外有没有青光眼； 2、屈光不正如果长期得不到矫正，也会产生眼睛疼，特别是远视眼，当有中度或高度远视眼，或者拼命想做近距离工作，想要看书的情况下就容易发生眼睛疼痛； 3、老花眼可以出现眼胀，刚开始老花时看近的东西不行，勉强还是用裸眼看，由于眼睛肌肉过度用力，也可能造成眼睛胀疼。这样情况的应该到医院进行检查，判断到底哪种疼痛。