老花眼

提这个问题的一般都是老年患者。他说的大多数眼花，是看近看不清楚，老花眼视近部不清晰。这是人体退行性改变的自然现象，一般到医院做屈光性的检查，验个光，把老花眼配上就行了。但是有些患者他年轻的时候远视力非常好，有轻度的远视，则不一定是花眼，可能会出现的比较早，在四十几岁就会出现，他们不光看近有问题，看远可能也看不清楚，看远都有一定的远视状态，实际上都要通过屈光学的检查验光配镜，能够帮助提高视力。眼花只是患者一个表述的方法，在我们排除老视、近视、远视的同时，还要去看看是不是眼部疾病。因为有些比如白内障的患者，他在早期视力轻度下降的时候，病人也会跟我们说，我的眼睛很花看不清，包括有些老年性黄斑部病变或者有其他病变的屈光系统的其他病变，第一个症状也会是眼花，实际上还有器质性病变的存在，请及时到医院去做相关检查。

老花眼专业术语称之为老视，是由于年龄增长以后眼睛对于视物的调节能力下降所引起，主要表现为看远视力正常，但看近不清楚。老花眼的治疗方法既往采用配戴老花镜，看近时配戴老花镜。现在还有一些方法可以矫正老花眼，具体如下：1、角膜激光手术：一般选择激光手术，国外很多老人选择角膜激光手术治疗老花眼，从而让老年人彻底摘掉老花镜，但具体是否适合手术，需要进行详细的眼部检查，判断眼部条件；2、白内障摘除术：随着老人年龄的增长，老花眼的度数也在不断增加，有一些老年人同时伴有白内障。白内障出现后，也可以采用白内障摘除的方法，矫正老花眼，因为白内障存在度数，在矫正白内障时通过更换特意制定的度数，也可以起到一定地看近清楚的作用。总之，老花眼的治疗方法较多，具体需要患者到医院进行相应检查，在专业医生的建议下判断适合的治疗方法。

目前可能没有药物、方法，帮助老花眼的患者恢复视力。但是眼部局部的护理，如眼保健操，充足的休息，可以减缓老花眼的发生，对眼部的护理、健康有好处，故提倡眼睛的护理，如按摩等。老花眼的患者应该佩戴老花镜，在看距离较近的事物时，如阅读、看书、写字，才能够舒适，才不至于出现眼胀。老花眼是因为人类到一定年龄后，眼睛晶体、内部肌肉调节能力下降，造成眼睛看距离近的事物时，发昏 、模糊，而看距离较远的时候，视力基本正常。所以老花眼是人类老化的表现，需要佩戴老花镜去帮助看近的事物。

老花眼一般和年龄相关，如果年轻时候看远处的视力很好，老花眼发生年龄可能在40岁以后，如果年轻时候有轻微近视，老花眼可能时间发生晚，比如45岁以后或者接近50岁以后出现花眼情况。 花眼发生和年龄相关，随着年龄增加，会逐渐发生，因为眼睛里面有透明水晶体，叫晶状体，在年轻时候晶状体弹性非常好，可以变凸、变瘪，有一定弹性度，随着年龄增加，晶状体相对越来越硬化，弹性功能减弱，然后再加上睫状体调节功能也减弱，发生花眼，可以配一副花镜纠正，帮助阅读。

首先了解一下花眼的问题，花眼实际上是所谓的老视，这是一个生理现象。随着年龄的增加，大概超过50岁以上的人，人眼晶状体会出现老化，睫状肌的调节力量会变得较薄弱，看近的时候会出现花眼的现象。因为调节力逐渐在变小，看远的很清楚，看近则会出现花眼现象、疲劳现象。如果本身带着散光，或年轻时有远视，则花眼症状会更加严重，进而会明显的影响生活或者工作质量，这时应该根据验光度数，做非常准确的医学验光，来做非常适合自己的近用眼镜，即配戴花镜。所以老花镜并不是越晚戴越好，要根据每个人的体质、眼睛条件做安全、规范、正规的医学验光，从而做判断和决定。因为花镜的问题，会牵涉到近用的问题，近用如果长时间看不清，进而会带来视觉的疲劳现象。另外，比较严重的会引起恶心、头疼、眼胀的问题。因此花镜的问题和老视的问题是不容忽视的。年龄随着不断的变化，可能花眼度数在不断的变化，因此要经常做定期的复查，建议每年复查一次，根据眼睛状况来选择合适的度数，适合自己近距离阅读的花镜配戴，对眼睛保健非常有好处。

人人都会得老花眼。老花眼是一种生理性改变，当晶状体随着年龄增长，弹性变差，睫状肌再紧张也不能使晶状体发生变化。晶状体1000多度调节能力可以每五年丢失50-100度的速度丢失，造成看近处时调节能力不够，所以人人都会得老花眼，而且必须配戴凸透镜补充屈光力。如果到40岁以上已经出现老花，强撑着不戴老花眼镜，会加重阅读困难，产生头昏、眼胀等症状，影响生活和工作。比如40岁老花是100度，到50岁不论是否戴眼镜，老花都会增加到200度，而且配老花眼镜也需要验光。有些老人原来还有近视、远视、散光等，如果不经过验光，自己随意购买一副老花眼镜戴，不仅无法解决问题，而且有时还会引起复视、眼胀、视力下降等。所以老花镜当配则配，不要延误，随着年龄增长，原本配的老花镜度数不够，也应当及时更换。预防老花眼其实可以通过经常眨眼以及转动眼球锻炼眼肌，也可多做全身运动锻炼，促进全身血液循环，对眼肌也有好处。另外，将中药枸杞子、决明子等中药泡水喝，也有滋补肝肾、清肝明目的功效。

近视眼手术需要选择适合自己的手术方式，术前患者需进行安全规范的检查，只要患者适合进行手术，选择适合患者的手术方式，做完手术以后多数没有太多的不利情况。但是若患者本身存在严重的干眼症，做完手术以后可能会加重干眼症。如果患者年龄较大，因为年龄增长会出现老花眼的情况，如果此时患者进行手术，术后可能会出现老花眼提早发生，或老花度数会更高的情况出现。所以近视眼手术只要进行正规检查、合理设计，多数患者不会出现很多不利情况。

视物模糊的原因有很多，要看是突然间看东西不清楚，还是慢慢出现视物模糊，还要看是视近模糊，还是视远模糊，引起病因不同。如果视物模糊是突然出现的，要赶紧到医院里做检查。如果视物模糊是逐渐出现的，首先要排除屈光不正，比如近期有近视了或者到了一定年龄出现花眼。近视眼主要是看远处模糊，远视眼或者老花眼主要是看近处不清楚，这时候需要到医院进行验光，看是不是有屈光方面的改变。如果除去屈光因素，逐渐出现视物模糊，有可能是比较常见的眼疾导致，比如白内障、玻璃体混浊，需要到医院里找医生，进行特殊的检查，比如裂隙灯检查、眼底镜检查，进一步明确病因。

屈光不正包括三种类型：近视、远视、散光，现已将老花眼归到屈光不正的特殊类型。具体表现如下： 1、近视：表现为近距离目标清晰，远视力降低，通过配戴矫正眼镜，达到视物清晰的目的； 2、远视眼、散光：表现为近视力、远视力均下降，通过特殊镜片矫正，达到近处、远处视物清晰的目的。

人体眼球结构类似于凸透镜，其功能发挥依赖于角膜和晶状体两个部分，可以把远处光线聚焦在视网膜上。如果平行光线正好成像在视网膜时，则眼睛是正视眼。 如果平行光线在视网膜投射偏差，不能形成清晰图像，则称为屈光不正，包括近视、远视及散光症状。如果光线聚焦在前面，称作近视眼，聚焦在后面，则叫远视眼。如果只有一部分光线聚焦在视网膜上，叫作散光，可分为近视散光和远视散光。 如果两个眼球屈光状态不一样，则叫作屈光参差，一般两个眼睛相差200度以上屈光参差较有临床价值，此类患者配戴眼镜较为困难。一般老花眼不是屈光不正，而属于生理功能减退。