细菌性阴道病

白带通常是白色或者是透明状的液体，并且没有特殊的异味。如果白带出现异常，患者白带就会发黄，并呈泡沫状，部分患者会出现瘙痒症状，可能是滴虫性阴道炎。部分患者的白带会呈豆渣状或者凝乳状，特别稠厚，患者可能患有外阴和阴道的假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎，还有部分患者白带非常稀薄，表现为白色、灰白色，具有腥臭味。患者经常自觉存在异味，且内裤总是比较脏，则可能患有细菌性阴道病。也有可能是患者饮水较少，引起的白带发黄，其为患者上火的表现。 所以，如果患者出现白带发黄、瘙痒或者外阴疼痛的情况，一定要及时到医院就诊，并根据不同的情况进行对症治疗。

正常情况下女性可以存在阴道分泌物，但通常没有异常气味，有时在月经前期时可能会有淡淡的酸味，但是阴道有味道一般都指阴道炎。细菌性阴道病会引起阴道分泌物呈鱼腥味，有的患者会描述为臭的味道，在性交以后或接触碱性洗液后则会特别严重，因此将其称为鱼腥味，属于细菌性阴道病的典型表现。另外有些患者存在恶性肿瘤，如宫颈癌，到晚期时会发生严重的细菌感染，会引起恶臭的味道。所以阴道分泌物有异味应该到医院进行积极检查，明确是否合并炎症因素。 如果阴道存在异味，可以加强清洗，如果清洗解决不了问题，应该到医院去积极检查，注意清洗时是清洗外阴，而应避免进行阴道冲洗，无论是酸性洗液还是中药洗液进行阴道冲洗以后都是弊大于利。

阴道有绿色分泌物的原因如下： 1、阴道炎症，需到医院就诊检查白带常规、生殖健康三项检查。如果确诊是阴道炎症，黄绿色白带大部分是细菌性阴道病，通常需要进行阴道冲洗，外加阴道用药，用药3-7天可以治愈，治愈后需要到医院再次复查白带； 2、支原体、衣原体感染，需要做阴道宫颈分泌物的培养，如果确诊需要进一步治疗，支原体感染需要做药敏试验，根据药敏试验的情况用药。用药期间禁止性生活，月经期间口服药可以继续用，但是阴道用药必须停药，月经干净三天以后再次用药，用药以后也需要到医院复查； 3、性病方面的疾病。

阴道分泌物过多，需根据病因进行相应治疗。最常见治疗措施是保持外阴清洁、阴道清洁，还可以通过药物，如洁尔阴、碘伏进行阴道清洗。如果有炎症，还需进行阴道上药或者是口服药物治疗。 导致阴道分泌物增多的原因如下： 1、炎症：包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病； 2、子宫病变：如子宫内膜癌，可以导致阴道分泌物增多，还可以看到分泌物中夹杂血丝； 3、输卵管疾患：如输卵管癌，患者表现为阵发性的阴道分泌物增多、阵发性腹痛。患者一旦发现是输卵管癌，应该到相应的肿瘤医院进行治疗。

阴道炎患者可以少量吃辣，但不能吃得过辣。阴道炎指的是各种病原体感染，或局部抵抗力下降所引起的炎症，临床包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、非特异性阴道炎等。其主要原因一方面是由于局部抵抗力下降，而女性阴道内并不是绝对无菌的环境，正常情况下是乳酸杆菌为优势菌。但如果乳酸杆菌减少，而加德纳尔菌，或其他需氧菌等杂菌增多，便可能会导致阴道的炎症。另外，霉菌、滴虫、细菌同样可以引起相应的感染、炎症。由于老年性阴道炎是由于雌激素下降所致，因此治疗需要使用针对性的抗菌药物、抗真菌药物，包括局部使用活菌胶囊，以及局部使用补充雌激素的制剂等。无论是针对病因，还是治疗，吃辣及辣的食物并不影响阴道炎的发生、发展、治疗，但如果吃得过辣，则可能会引起上火，甚至会导致胃肠道的不适，继而出现腹泻、腹痛。总之，阴道炎患者不需要禁辣，但要注意适量，避免进食过量。

通常普通阴道炎无法自愈，需要给予积极治疗。阴道内不是绝对无菌的环境，正常情况下存在各种菌群，并以乳酸杆菌为优势菌，而出现菌群失调后，乳酸杆菌可能会减少，其他杂菌增多，即可表现为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、非特异性阴道炎等不同类型的阴道炎，但无论是哪种阴道炎都需要给予针对性治疗，常见分析如下：1、老年性阴道炎：需要给予抗生素治疗，包括甲硝唑，或硝呋太尔，同时还可以补充雌激素软膏，如果没有给予抗生素、抗炎治疗，也没有补充雌激素，老年性阴道炎只会越来越厉害，严重时还会导致粘连、溃疡、阴道出血发生；2、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎：真菌性阴道炎需要给予相应的抗真菌口服，或阴道上药，而滴虫性阴道炎需要使用口服，或阴道使用甲硝唑来治疗；3、细菌性阴道病：需要使用口服，或静脉、阴道使用克林霉素；4、非特异性阴道炎：需要局部使用甲硝唑，或硝呋太尔，必要时还需要给予乳酸杆菌，来纠正菌群失调。总之，菌群失调，以及阴道炎在没有纠正的情况下难以自愈，依旧需要临床给予干预。

常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病和萎缩性阴道炎，患者白带性状如下： 1、滴虫性阴道炎：白带呈灰黄色、泡沫样，如果合并感染，可出现黄绿色、泡沫状的白带，同时伴有腥臭味； 2、外阴阴道假丝酵母菌病：分泌物会表现为白色凝乳块状，即通常所说的豆腐渣样，如果合并有感染，白带会变成黄色凝乳块状； 3、细菌性阴道病：分泌物主要表现为白色、均质、稀薄状，白带多附着于阴道壁，比较容易通过擦拭去除，但阴道壁无明显充血，瘙痒症状不明显； 4、萎缩性阴道炎：如果合并有感染，分泌物可表现为黄色，甚至呈脓血性。

女性阴道分泌物发黄有异味的原因如下： 1、菌群如果出现平衡失调，则会出现阴道炎症。此类情况常由于非传染性因素引起，比如激素水平突然变化、怀孕、糖尿病等； 2、长期应用广谱抗生素或者免疫抑制剂的患者会造成阴道菌群异常，出现白带增多、发黄、有异味，通常与细菌性阴道病有一定关系； 3、如果通过性生活造成细菌或者滴虫感染，此类感染会造成阴道内白细胞增多，出现黄绿色的脓性白带，并伴有外阴瘙痒和不适感，有时伴有外阴红、肿、热、痛。

怀孕之前应做孕前检查，如果在孕前查出阴道炎，建议进行阴道炎的治疗再怀孕，用药期间尽量不要有性生活。如果已经怀孕，这时有阴道炎，需要治疗。孕期建议不要乱用药，要针对阴道炎的情况用药，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，不同情况用药不同，严格选择对孕妇比较安全的药物。 如果未孕状态下查出阴道炎，应先治疗阴道炎，如果已经怀孕，出现阴道炎的情况，应积极治疗，但要根据孕妇和胎儿的情况进行治疗。

阴道炎患者可以使用碘伏，但碘伏对阴道炎本身并没有治疗作用。阴道炎是由于各种病原体感染，所导致的阴道局部炎症，常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎(现称为外阴阴道假丝酵母菌病)、非特异性阴道炎，不同类型的阴道炎，需要使用相应的对症药物来治疗，常见分析如下：1、滴虫性阴道炎：需要使用针对滴虫的甲硝唑，口服，或阴道上药；2、细菌性阴道病：需要口服，或阴道使用甲硝唑、克林霉素；3、老年性阴道炎：需要局部使用阴道上药，如甲硝唑栓，或其他抗炎栓剂，同时还可以补充局部雌激素；4、外阴阴道假丝酵母菌病：需要使用抗真菌药物，如局部使用克霉唑，或制霉菌素等；5、非特异性阴道炎：需要阴道使用抗炎药物，如硝呋太尔等。总之，不同类型的阴道炎，需要使用特异的针对性药物治疗。而碘伏仅具有消毒的作用，并没有治疗阴道炎的作用，因此在用药前可以用碘伏来消毒外阴再上药，可以避免造成逆行感染。