童鹏

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童感冒睡觉伴有咳嗽，需要注意是否有鼻腔分泌物的倒流，导致的咽部刺激。因为儿童的鼻黏膜毛细血管比较丰富，感冒时容易充血，导致分泌物增多，同时受到冷热刺激或者异味时，更容易分泌物的增多。如果家长有过敏性鼻炎，遗传症状会更加明显，睡觉时因为体位是平躺，鼻腔的分泌物容易倒流到咽部引起鼻后漏综合症，咳嗽症状就容易加重。在治疗上不能单纯口服止咳药物，建议睡觉时垫高，保持体位为坡位，减少鼻腔分泌物倒流。同时给予儿童的高渗海水鼻喷剂清理鼻腔，达到减少分泌物的囤积，从而缓解咳嗽的症状，必要时可以口服抗过敏药物，如西替利嗪减少鼻腔分泌物的产生。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童感冒、咳嗽、流涕，如果症状不严重，可以进行中医推拿手法缓解，但是必须由专业的医生进行。如天突穴位于颈部正中线上两锁的骨中间，此穴位能够缓解咽喉部的症状，有止咳化痰的作用，每次按摩100-200次。檀中穴位于两乳头连线的中点，有促进呼吸顺畅、止咳祛痰的作用，每次按摩50-100次。肺俞穴位于人体的背部，在第3胸椎棘突左右旁，能够缓解感冒、咳嗽症状。以上中医手法能缓解相关的临床症状，但是如果感冒时间长，咳嗽、流涕无明显缓解，还需要儿科医生体检后再给予针对性药物治疗，避免病情的加重和延误。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
婴幼儿咳嗽鼻塞，如果只是阵发性咳嗽，没有影响正常吃奶和睡眠，则不需要考虑下呼吸道感染。可以给予婴儿的高渗海水鼻喷剂进行鼻腔喷吸，缓解鼻塞症状。咳嗽如果有痰，可以给予易坦静或者沐舒坦口服。同时，鼻塞的时候除了鼻腔清洗外，也可以热敷婴儿的前囟，并且通过泡澡及推拿按摩促进血管扩张，减少鼻腔的分泌物堵塞。但是如果咳嗽症状进行性加重，并伴有气喘，则需要立即就医，由专科医生体检排除有没有下呼吸道感染的症状，避免病情加重延误治疗。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童感冒口臭，主要是因为引起感冒的各种感染源，如病毒或者细菌、支原体会引起机体的胃肠功能失调，导致消化不良或者胃肠动力不足，从而导致异味的产生。因此，需要积极的治疗和调节胃肠功能。建议在给予儿童感冒药治疗原发病缓解感冒症状的同时，在口臭方面，要给予调节胃肠功能的药物，如益生菌。常用的有布拉氏酵母菌、双歧杆菌等，中成药有醒脾养儿颗粒或者神曲消食口服液。并且在饮食方面给予清淡饮食，多吃流质食物和容易消化的食物，不吃油腻和高淀粉不易消化的食物。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童佝偻病主要是因为维生素D的缺乏而导致钙的吸收障碍，从而引起骨骼的改变。医学临床分为四期如首先，初期表现为6个月以内婴幼儿血钙水平较低，无明显骨骼改变，神经兴奋性比较强。其次，活动期时病情进展比较快，容易出现鸡胸、方颅这些骨骼畸形症状。再次，恢复期，主要是经补充维生素D等治疗后临床症状缓解。最后，后遗症期多在2岁以后，经临床药物治疗仍存在骨骼发育异常。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
宝宝体温超过37.5℃，要考虑感染、发热症状。8个月的宝宝体温37.6℃属于低热，可以通过物理降温缓解发热症状，如温水擦浴和贴退热贴，并且减少宝宝穿盖的衣服，方便基底散热。退热贴属于外用药物，通过其凝胶和水分加快皮肤散热而达到降低体表温度的目的。在物理降温同时需要定时测量体温，如果体温超过38.5℃以上，需要配合口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药进行降温治疗。同时注意宝宝是否有嗜睡、咳嗽、精神反应差等不适症状，必要时送医院就医并由专科医生进行治疗。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童脸部长白斑应该及时到医院皮肤科做相应检查，明确引起白斑的诱因，临床上儿童最常见的是白癜风和白色糠疹，具体如下：\n1、白癜风：属于机体免疫缺陷导致的皮肤白斑，往往白斑的边界比较清楚，需要使用免疫制剂等相关的皮肤药物进行治疗；\n2、白色糠疹：多见于患儿挑食、偏食导致维生素摄入不足，以及长期在太阳下暴晒，由于紫外线对皮肤的照射损伤，而引起皮肤出现白色的皮疹，白色糠疹主要是通过饮食改善、外涂润肤膏或硫磺膏等药物进行治疗，同时在外出时要加强防晒处理，避免皮肤进行性损伤。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
手足口病的宝宝发热时体温的波动范围不固定，通常体温的波动范围是37-40℃，在这个范围之内手足口病的宝宝有的可能会出现高热，所以在出现发热症状时，临床上要结合物理治疗来进行退热，严重的如超过38.5℃的宝宝还需要通过口服退热药来进行治疗。\n手足口病属于传染性疾病，多见于柯萨奇病毒、肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒感染。手足口病的宝宝多表现为发热，口腔黏膜、手掌、足底出现皮疹或疱疹症状，而发热症状因人而异，有的宝宝会出现低热，有的会出现高热，而有的宝宝只有皮肤症状，没有发热症状，所以要依据临床症状来进行诊断并治疗。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
宝宝体温超过37.5℃，要考虑感染、发热症状。8个月的宝宝体温37.6℃属于低热，可以通过物理降温缓解发热症状，如温水擦浴和贴退热贴，并且减少宝宝穿盖的衣服，方便基底散热。退热贴属于外用药物，通过其凝胶和水分加快皮肤散热而达到降低体表温度的目的。在物理降温同时需要定时测量体温，如果体温超过38.5℃以上，需要配合口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药进行降温治疗。同时注意宝宝是否有嗜睡、咳嗽、精神反应差等不适症状，必要时送医院就医并由专科医生进行治疗。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童鼻涕不同的性质及颜色，代表不同的临床症状。如清鼻涕主要表现在上呼吸道感染的早期，当病毒或者细菌侵入机体后，机体自我防御分泌出清鼻涕来清理这些感染源。如果鼻腔的炎症加重，则意味着感冒进行性发展，黄色鼻涕则代表免疫细胞的残骸和被消灭的病毒，此时要注意病情的发展，可以给予儿童的高渗海水鼻喷剂清理。如果症状进行加重，黄色鼻涕会转为绿色鼻涕，此时证明感染的病原体感染性很强，这种情况就需要给予抗炎药物抗感染支持治疗。如果鼻腔的脓性分泌物持续两周不能缓解，就容易感染为鼻窦炎只有了解鼻涕的性质，才能针对治疗避免感冒症状的加重。