童春堂

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒，主要作用有以下几点：革兰氏阳性菌引起的感染性疾病。1、主要是呼吸道感染，包括急慢性的支气管炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿、肺炎等。2、皮肤和软组织感染，蜂窝织炎、脓肿、手术后感染等。3、泌尿系统感染，急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎。4、胸膜炎、腹膜炎、口腔感染等。厌氧菌引起的各种感染性的疾病。1、脓胸、厌氧菌性的肺炎。2、皮肤软组织感染、败血症。3、腹腔内的感染，腹腔内脓肿。4、子宫内膜炎、卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎等。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
复方头孢克洛干混悬剂，主要成分包括头孢克洛和溴己新。其中头孢克洛为半合成的头孢菌素类抗生素，对金葡菌、溶血性链球菌以及肺炎球菌、大肠埃希菌等有抗菌活性。而溴己新具有稀释痰液，促进痰液排出、化痰的作用。两者合用可以用于治疗，敏感菌引起的呼吸道轻度至重度的感染、咽炎、扁桃体炎、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性疾病急性加重、肺炎、鼻窦炎、肺气肿等疾病的治疗。用法：成人及10周岁以上的儿童，一般是1天3次，一次1-2包。儿童按体重， 1日每公斤体重20-40mg。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
慢性的支气管炎是气管支、气管黏膜膜、慢性非特异性的炎症。非特异也就是没有固定的哪个细菌进行感染，随着季节变化，流行病学感染性也不一样。患者都出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘症状。如果说单纯的伴性的支气管炎，不会传染，但是慢性支气管炎容易合并一些疾病。比如肺结核，如果痰中有结核菌的话，这种情况就会出现感染，有很强的传染性。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
铁尘肺是由于长期吸入金属铁粉，或者是氧化铁粉尘而引起的肺内粉尘沉积和纤维组织增生性的疾病。它的发病原因主要是长期工作在一定的工作环境下，比如铁矿的开采、冶炼，车辆制造的焊接、除锈过程中以及机械铸件的磨光打边加工中。症状发展比较缓慢，早期比较少而轻微，随着病情进展，可出现咳嗽、咳痰、胸疼、胸闷、气短，最后有可能静息状态下出现呼吸困难。治疗首先是对症支持治疗，止咳、化痰、平喘，也可以定期的拍片，动态观察X线的改变，这个病关键在于预防，在工作环境中加强个人的防护，做好定期复查，同时有条件的尽早脱离相关的工作环境。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
金莲清热泡腾片主要的成分为金莲花、大青叶、生石膏、知母、生地黄、玄参、炒苦杏仁，具有清热解毒、利咽生津、止咳祛痰的作用，主要用于外感热证，以及流行性感冒、呼吸道感染所引起的高热、口腔干燥、咽喉干燥、咽喉肿痛、咳嗽、痰液黏稠等症状。用药可出现腹部的不适、腹泻等情况。所以如果患者脾胃虚寒，本身有消化不良、腹痛、腹泻，最好不要用，以免加重腹痛、腹泻的症状。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，可以经过空气粉末以及密切接触传播，潜伏期为2-8天，大多为4-6天。多见于婴幼儿的感染，半数以上为1岁以内的婴儿。初期可以咳嗽、鼻塞、发热，多为高热的症状。高热多持续1-4天，少数可达5-8天，还可以有呼吸困难、胸闷气喘、口唇紫绀、鼻翼煽动以及三凹征、心力衰竭等疾病。不及时治疗的患者愈后比较差，诊断明确之后要注意隔离，防止传染。重者及时应用抗病毒的药物。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
红霉素肠溶胶囊属于大环内酯类的抗生素，通过与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成，起到杀菌的作用。主要用于治疗呼吸道感染、百日咳、白喉杆菌产生毒素导致的白喉、红癣病、肠道内阿米巴引起的感染。还可用于化脓性链球菌和金葡菌引起的皮肤软组织感染，以及梅毒螺旋体引起的初期梅毒。对于沙眼衣原体引起的新生儿的结膜炎、肺炎、泌尿生殖道的感染，也有一定的效果，对于非典型病原体中的军团菌也起到杀菌的作用。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
克洛己新干混悬剂，为复方的制剂，主要的成分包含头孢克洛、盐酸溴己新。其中头孢克洛为广谱半合成头孢类的抗生素。对金葡菌、溶血性链球菌以及表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌具有抗菌活性。盐酸溴己新可以使痰液中的黏多糖纤维化和裂解，使痰液黏稠度降低，分泌增加，从而使痰液变稀，易于咳出体外，使呼吸道通畅。该混合剂适用于治疗敏感菌所引起的呼吸道感染，并伴有痰液黏稠，痰液不易咳出体外的患者。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。血气分析的特点为氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压升高大于50毫米汞柱，是由于肺泡通气不足所引起。最常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重，患者可有胸闷气喘，呼吸困难，并出现肺性脑病的症状。比如头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、嗜睡、昏迷、抽搐甚至呼吸抑制。出现这种情况建议给予持续低流量吸氧。如果不能纠正患者，可以无创呼吸机辅助呼吸，纠正低氧和高碳酸血症。昏迷患者应该气管插管，有创呼吸机通气进行治疗。

讲解医师：童春堂  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院呼吸内科
肺脓肿是由各种细菌感染引起的肺实质的炎症病变、坏死、液化，形成内含脓液的空腔，主要继发于肺炎，也可能并发于败血症。偶有邻近组织化脓病灶，比如肝囊肿、膈下脓肿蔓延到肺部引起的。主要的病原菌有金葡菌，厌氧菌最多见，还可能是肺炎链球菌、脓血性链球菌、克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等引起，与厌氧菌常常混合感染。主要的临床表现可以是发热、咳嗽、咳痰、咳脓臭痰、乏力、体重下降、恶心、呕吐、腹泻、纳差。部分患者可以有痰中带血甚至大咳血的症状。诊断之后需要注意休息，加强营养支持及时抗感染治疗。药物可以选用青霉素，对青霉素过敏的可以选用头孢菌素，或者亚胺培南-西司他丁等治疗。如果抗感染治疗效果差，就需要进行手术治疗。