程娇影

是否能够在做完检查当天，立即启动终止妊娠的相应治疗，影响因素如下：1、身体状态：要经过完善的检查，明确具备引产的相应条件才能够给予相应的引产治疗；2、是否为宫内孕：需要通过超声检查明确是否为宫内妊娠，同时还需要结合停经时间、同房时间、排卵时间以及超声下孕囊大小、胎芽或胎儿大小，综合测定孕周；有相应的引产禁忌症，比如异位妊娠等，没有办法通过引产手术终止妊娠；3、血常检查：完成相应的血液化验，存在严重贫血、凝血功能障碍，通过血常规化验以及相应肝肾功能检测发现基础性疾病，比如肝肾功能损伤等，不能及时用药引产；4、炎症：存在急性炎症时，如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等，属于引产手术禁忌症。除外上述禁忌症后，才能考虑是否立即进行引产手术；5、医院情况：多数情况下，引产需要住院；完全符合引产条件时，还需要结合医院床位规定等因素；6、检查时间：多数情况完成上述一系列检查至少需要半天到一天的时间，有可能错过当日出报告、当日引产的时机；7、引产方式：如用药是否需要空腹等。

空孕囊也会有早孕反应，尽管目前并不能够明确导致女性出现早孕反应的具体原因，但是考虑到很多女性在怀孕6周左右时，伴随着体内的绒毛膜促性腺激素水平持续性升高，开始出现轻重程度不等的早孕反应，包括恶心、呕吐、乏力、嗜睡、厌油腻等。早孕反应可能持续一定时间，大约等待怀孕12周，大多数绒毛膜促性腺激素水平开始出现一定程度的下降，很多女性的早孕反应会逐渐减轻直至完全消失。正是因为存在上述规律性重合，所以认为早孕反应与体内绒毛膜促性腺激素水平的升高和降低有一定相关性。女性在妊娠期间，即使胚胎停止发育，只有空孕囊，一直没有胎芽、胎心出现或者在早孕期间，胎心、胎芽还没有来得及出现，由于体内已经开始发生绒毛膜促性腺激素水平的急剧性升高，所以很多女性在此阶段会有或轻或重的早孕反应。但并不能单纯根据早孕反应的轻重，间接判断此次妊娠的结局，能够在一定程度上除外意外妊娠或胎停育。

做完人流之后的前3天可以做日常的正常活动。因为当人体进行正常的适当活动时，有利于子宫收缩，将人流术后在宫腔里面的残留血液，或蜕膜组织排出，减少子宫持续性的出血时间以及出血量。因此不建议在人流术后长时间卧床不动。虽然患者做人流之后可以适当活动，但不建议剧烈活动。 在做完人流之后，患者还要尽量避免性生活，尽量避免盆浴，减少感染的发生。如果一定要过性生活或者一定要进行盆浴的操作情况下，一定要在医生指导下进行。

一直没怀上主要指不孕症，即男女双方排除两地分居的状态，没有任何生理上的不适，能进行正常、规律性生活，如果一年之内没有怀孕，可以诊断不孕症。不孕症的原因主要归结为两大类，包括男性和女性因素，具体如下： 1、男性因素：可能为先天性无精、弱精，没有办法进行正常性生活或有射精障碍。从男性角度而言，精液常规检测较重要； 2、女性因素：阴道炎症、子宫畸形、生殖内分泌轴变化、排卵发生异常等，均会导致不孕症。若想怀孕，每个月必须有正常卵子成熟、发育、排出，要求输卵管通畅，输卵管是让精子和卵子相遇的途径和场所。如果输卵管不通，精子和卵子完全没有办法见面，则无法怀孕。子宫内膜和子宫需处于正常状态，若子宫内膜由于先天原因或后天反复人流、结核、反复宫腔操作等导致子宫内膜损伤，无法使受精卵正常着床、发育，也无法怀孕。宫颈和阴道畸形导致精子无法进入，无法通过阴道、宫颈途径进入输卵管，难以和卵子相遇，也无法怀孕，较常见阴道炎、宫颈炎导致分泌物较黏稠，无法使精子通过，此为导致不孕症的高危因素。

外阴脓包是否能够治愈，主要需要结合外阴脓包大小、位置，以及对于患者本身造成不适影响程度判断。如果外阴小脓包位置不是平时常摩擦部位，可能随着涂用消炎药膏达到治愈。 还有一部分脓包可能处于平时容易压迫位置，可导致反复摩擦、反复压迫，可能会出现局部症状加重，如脓包逐渐变大或破溃，这些情况下一般没有办法好转。因此，当出现外阴脓包的情况下，需要找专业医生进行治疗。如果经过医生观察能够好转，通常也可以不予处理。如果观察2-4天，外阴小脓包逐渐变大、疼痛程度越来越强，则需进行治疗。

外阴长痘痘和皮肤的瘙痒原因较多，常见原因如下： 1、外阴炎症，经过清洗、更换内裤，绝大多数可自愈； 2、部分痘痘可能是赘生物，如最常见的尖锐湿疣。尖锐湿疣在外阴尤其在接近于会阴体的后联合接近肛门位置，或在处女膜缘的位置，可能在受到外界的病毒感染后出现组织赘生物。 因此，外阴产生痘痘、瘙痒时，应找专业医生进行诊治。如果明确为尖锐湿疣这一类的病理性赘生物，建议尽快手术或经过激光、冷冻治疗，可使病损部位治愈。

随着目前产前检查项目越来越规范，检查项目也越来越多，孕妇在早期时可进行NT筛查，在怀孕12-14周均可进行，主要为胎儿颈后透明带检测。 颈后透明带检测指胎儿如果合并先天发育异常，尤其是染色体异常，包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等，在发育过程中会导致颈后皮肤增厚，在12周左右时还没有形成很明确的颈后皮肤，仅表现为水肿状态，称为NT颈后透明带增厚。一旦增厚到2.5mm，甚至3mm以上，建议及时进行产前诊断，除外胎儿相关染色体疾病。

产后50天恶露还没有完全干净的病人在临床上比较常见，其处理方法如下： 1、从生理原因而言，产后胎儿、胎盘及整个子宫蜕膜逐渐排出的过程，也是恶露排出的过程，当恶露完全排出，子宫内膜依然没有修复好时，便会有少量血液排出。当哺乳不佳、休息不佳时，可能会导致子宫内膜恢复较慢，进而出现恶露或血淋漓不尽的情况，会有长时间的排血过程。若患者没有腹痛、发热或贫血等，无需处理； 2、部分患者可能会有妊娠组织物残留，如当时有胎盘粘连或当时副胎盘没有完全取出，会因宫腔内有残留物而导致血淋漓不尽，可能会伴血液长时间排出或伴腹痛，因会有子宫收缩疼痛。这几种情况下均需找专科医生进行超声检查，进行绒毛膜促性腺激素的检查，明确诊断后，医生将宫腔内残留的东西尽快取出。

怀孕期间，包括早孕期间，不应有小腹隐痛出现。如早孕期间出现小腹隐痛症状，需警惕宫外孕、先兆流产等情况发生，具体如下：1、宫外孕：有时小腹隐痛与妊娠相关，可能发生宫外孕，流产型或破裂型宫外孕，易产生少许腹腔内出血，可刺激盆腹腔腹膜导致腹痛，如出血较多，可导致失血性休克，甚至危及生命。所以需加以重视，及时到医院检查；2、流产：先兆流产或流产可导致子宫收缩，表现为轻微腹痛或肛门坠胀感，常引起阴道出血，应予以警惕，并及时处理；3、其他：泌尿系统疾病，如膀胱炎、输尿管炎，以及肠道炎症等，易引起腹痛症状。所以正常情况下，早孕时不应出现小腹隐痛，如发生小腹隐痛，需积极前往医院进行检查，给予相应治疗。

若在早孕期间，小腹出现隐隐坠痛，可能有以下原因：1、先兆流产：怀孕早期胎盘尚未完全形成，胚胎或胎儿与母体之间的联系不紧密，而是依赖于卵巢黄体分泌的孕酮来维系妊娠。部分女性可能会在怀孕早期出现先兆流产，甚至流产，典型的临床症状是腹痛。腹痛开始时不剧烈，随着时间延长，腹痛会逐渐加重，可能伴随大量出血，而逐渐流产；2、异位妊娠：无论是异位妊娠的流产型，还是异位妊娠的破裂型，都会表现为轻重程度不等的腹痛以及阴道出血，流血量不同，依赖于妊娠组织物，即绒毛滋养层细胞的活性进行判定。无论是先兆流产、流产，还是异位妊娠破裂、异位妊娠流产，都需要及时前往医院就诊以查明原因，并给予针对性的治疗。