程娇影

引产多长时间可以同房，因人而异。需要看待每个女性在进行引产术后，身体恢复的状况。如有没有阴道出血，有无一些相应的炎症等。在引产术后大约1-2周，要及时到医院复查，查看有无宫腔内的妊娠组织残留，白带常规检查以及阴道、宫颈、盆腔的炎症检查。复查盆腔器官、子宫、子宫内膜都已经恢复正常后，才可以考虑在采取非常安全、可靠的避孕措施前提之下同房。以避免在短时间之内再次出现意外妊娠，再次终止妊娠的方法将会给女性带来更大的身心伤害。所以在引产之后，至少要保证2周之内，绝对不能够同房。以免子宫内膜创面没有完全恢复，增加盆腔感染风险。

怀孕月28周之前，相对而言胎儿较小，出生之后能够存活的能力非常差。甚至于在更早的时候，可能没有任何生存机会。所以这种状况下，并没有特殊要求，也没有要求在引产前开具证明。接近或超过28周，考虑到引产之后的胎儿将具有一定的生存力，建议尽量拿到医学诊断证明。通常需要经过染色体检查、基因测序、超声检查，发现有非常严重的胎儿生长发育疾病、重大畸形、先天染色体疾病，严重影响胎儿出生之后的预后，建议进行引产。孕周需要结合早期超声等进行测算、核对。在引产之前，需要完善很多检查，比如血常规、肝肾功能、凝血功能、超声等。这一系列的的检查，都需要一定的时间。有的时候涉及到阴道炎症，还需要一定的时间进行治疗，所以一定要到医院进行相应的咨询。

引产之后多长时间能够上班，因人而异，具体如下：1、孕周较小：在4-5个月前进行引产，相对而言恢复较快；要求术后1-2两周左右及时到医院进行相应检查，除外宫腔残留，盆腔器官、子宫内膜恢复良好，通常即可上班。休息时间实际上就是子宫内膜、子宫以及盆腔器官恢复的时间，即至少2周左右。如果复查时发现有宫腔残留、炎症，会相应给予下一步处理，比如清宫、消炎治疗等。相应的上班时间也会延后，可能需要继续休假1-2周，甚至更长。直至身体完全复原之后，才允许酌情上班；2、孕周较大：部分女性由于胎儿严重畸形、染色体疾病、基因疾病等，在孕晚期进行治疗性引产，休息时间至少需要1-1.5个月，才能够完全复原、上班。

若引产后明确有胎膜残留，应根据不同的情况进行具体分析，但通常会建议进行清宫以减少出血、防止感染。若部分女性不愿进行清宫且阴道出血较少，通过超声检查发现宫腔内的胎膜残留也较少，可以尝试应用催产素或益母草膏等药物帮助子宫收缩。当子宫收缩较好时，残留的胎膜、蜕膜以及少许的羊膜能够通过子宫收缩自行排出。但部分女性在等待治疗的过程中，可能会出现子宫收缩不良或大量阴道出血，还可能由于长时间的点滴出血而导致继发感染，易造成盆腔感染以及大量出血，甚至可能会造成宫腔粘连等。如果出血较多，应及时予以清宫，从而避免带来远期更加严重的伤害。

无论是进行药物流产、人工流产、中期引产等，只能够通过临床症状以及超声影像学的综合检查结果，进行判定是否已经完全干净，尤为重要的是患者主诉，如在进行药物流产或人工流产 、中期引产之后，大多数出血时间可能会被控制在2周以内。较大月份的孕中晚期引产，可能由于胎儿较大，胎盘已经形成，相对子宫内膜恢复速度略有延迟，此时可以适当放宽出血时间到4周，甚至6周不等。根据孕周判断终止妊娠后出血的时间，继而安排患者定时复查，如绝大多数在怀孕早期的药物流产、人工流产术后，2周左右子宫内膜已经基本上恢复。如果仍然有持续性出血或较多出血，应该警惕可能会有残留，需要进一步通过超声检查明确。但在规定时间之内没有阴道出血，不一定是引产干净。因为有时宫腔、阴道内会残留有少量血液，无法及时排出，会被误认为已经停止阴道出血。因此最终需要结合超声影像学判断结果，才能得出比较满意的答案。

是否能够在做完检查当天，立即启动终止妊娠的相应治疗，影响因素如下：1、身体状态：要经过完善的检查，明确具备引产的相应条件才能够给予相应的引产治疗；2、是否为宫内孕：需要通过超声检查明确是否为宫内妊娠，同时还需要结合停经时间、同房时间、排卵时间以及超声下孕囊大小、胎芽或胎儿大小，综合测定孕周；有相应的引产禁忌症，比如异位妊娠等，没有办法通过引产手术终止妊娠；3、血常检查：完成相应的血液化验，存在严重贫血、凝血功能障碍，通过血常规化验以及相应肝肾功能检测发现基础性疾病，比如肝肾功能损伤等，不能及时用药引产；4、炎症：存在急性炎症时，如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等，属于引产手术禁忌症。除外上述禁忌症后，才能考虑是否立即进行引产手术；5、医院情况：多数情况下，引产需要住院；完全符合引产条件时，还需要结合医院床位规定等因素；6、检查时间：多数情况完成上述一系列检查至少需要半天到一天的时间，有可能错过当日出报告、当日引产的时机；7、引产方式：如用药是否需要空腹等。

部分女性的早孕反应从开始怀孕一直到孕中晚期都没有出现过，而部分女性可能会在怀孕早期，尤其是在怀孕6-7周的时候出现恶心、呕吐、食欲不振的相应消化道症状。 有研究表明恶心、呕吐早孕反应和体内分泌的绒毛膜促性腺激素的水平是呈现正相关。在怀孕12周左右绒毛膜促性腺激素水平的分泌达到平台期，继而出现逐渐下降。在怀孕12周左右，绝大部分妇女早孕反应就会逐渐减轻，甚至于逐渐消失。极个别人可能在整个怀孕期早孕反应的持续存在，包括恶心、呕吐，甚至于达到贫血、电解质紊乱的地步。这种情况下其实首要需要进行相应消化道的检查，除外胃部或者是肠道的疾病。

空孕囊也会有早孕反应，尽管目前并不能够明确导致女性出现早孕反应的具体原因，但是考虑到很多女性在怀孕6周左右时，伴随着体内的绒毛膜促性腺激素水平持续性升高，开始出现轻重程度不等的早孕反应，包括恶心、呕吐、乏力、嗜睡、厌油腻等。早孕反应可能持续一定时间，大约等待怀孕12周，大多数绒毛膜促性腺激素水平开始出现一定程度的下降，很多女性的早孕反应会逐渐减轻直至完全消失。正是因为存在上述规律性重合，所以认为早孕反应与体内绒毛膜促性腺激素水平的升高和降低有一定相关性。女性在妊娠期间，即使胚胎停止发育，只有空孕囊，一直没有胎芽、胎心出现或者在早孕期间，胎心、胎芽还没有来得及出现，由于体内已经开始发生绒毛膜促性腺激素水平的急剧性升高，所以很多女性在此阶段会有或轻或重的早孕反应。但并不能单纯根据早孕反应的轻重，间接判断此次妊娠的结局，能够在一定程度上除外意外妊娠或胎停育。

打胎本身对女性危害比较大，尤其是由于意外受孕而打胎，在进行人流或者是药流操作过程中有可能会造成药流失败或者药流不全、淋漓不尽的出血，从而导致子宫内膜、盆腔炎症发生，其对于女性伤害比较大。 如果选择人工流产的操作，近期的并发症也有可能会导致感染，会导致子宫穿孔、人流不全。淋漓不尽的出血也会增加未来的感染风险，如盆腔炎等风险。 远期看，在人工流产的操作过程中有可能会由于伤到子宫内膜基底层，伤害宫颈管黏膜，导致未来远期宫颈管闭塞，导致远期子宫内膜损伤，月经量减少、宫腔粘连，甚至于导致非常严重的不孕不育，后果都比较严重。

做完人流之后的前3天可以做日常的正常活动。因为当人体进行正常的适当活动时，有利于子宫收缩，将人流术后在宫腔里面的残留血液，或蜕膜组织排出，减少子宫持续性的出血时间以及出血量。因此不建议在人流术后长时间卧床不动。虽然患者做人流之后可以适当活动，但不建议剧烈活动。 在做完人流之后，患者还要尽量避免性生活，尽量避免盆浴，减少感染的发生。如果一定要过性生活或者一定要进行盆浴的操作情况下，一定要在医生指导下进行。