种植牙

若患者口腔内只剩种植牙时不会影响镶牙。可根据患者具体情况做全口义齿，若要全口义齿发挥功能，首先要保证义齿在口腔内的稳固性，避免其来回移动。若患者某一颗牙齿牙根状态较好，会在此牙根内放置磁体等材料用以固定假牙；若牙根状态不佳，则需做种植牙，在种植牙上放磁体。所以，当患者口腔内其它牙齿脱落时，可以通过种植牙固定活动假牙，也可做全口种植牙。

临床中对患者现存牙根内打牙桩，不是种植牙，专业称为桩冠。桩冠与种植牙的区别包括桩冠打在牙根内，而种植牙打在骨头内。牙根内打桩均需要经过根管治疗，即将牙神经摘除并完善根管治疗后，才能对牙根打桩。因为该牙齿无活性，所以对打桩材质要求较低，可用不锈钢钉子、金钯合金钉子等；但种植牙对种植材质要求较高，要求材质有较好的生物相容性。

如种植体发生脱落，可先将脱落的种植体取出，将牙槽窝内进行搔刮、止血，待牙槽骨愈合后，通常为6个月，再完善相应治疗进行重新种植；如种植失败伴有感染，应优先处理感染，将局部清理干净，待骨质愈合后，根据患者意愿选择后续治疗方式，如安装活动义齿以及重新种植等。建议患者术后不要吸烟、饮酒，避免增加种植后失败的几率，尤其是吸烟更易引起种植期的失败。

牙龈萎缩是否能种植牙与牙龈萎缩的程度相关，具体如下： 1、轻度萎缩：骨高度足够，牙龈萎缩不影响种牙； 2、严重萎缩：造成骨高度明显降低，为种牙带来困难。如果深度缺损非常严重，则不能直接种牙，需通过植骨或骨骼抬高等措施恢复骨高度，然后再种植牙。如果高度不够，强行种植会损伤神经、血管。牙龈萎缩多发生在有牙齿时，最重要是早期牙周治疗控制牙龈萎缩。

种植牙（即种牙）的危害较小，仅有配戴不适感。种植牙是一种固定牙修复，可修复常见的缺失牙引起的功能缺失，基本恢复自然牙功能，种植成功后使用寿命较长，舒适度较好，还可避免活动牙配戴不适、不方便，需经常清洗等缺点。但种植牙也有其禁忌症，如心脏病、血液病、骨质疏松、牙槽骨严重吸收的患者不适用，因此在种植牙前，需先控制好基础疾病，再考虑修复治疗。

种牙好还是镶牙好，需根据患者自身条件决定。部分患者仅需修复1-2颗牙齿，建议选择种植牙，配戴比较舒服、维持时间较长。 如果大面积牙缺失，甚至上、下全口均无牙齿，考虑伴有牙槽骨吸收，此时牙槽骨高度不够，无法进行种植牙，建议选择活动牙或其他牙，当然也可种植牙，但需植骨或其他辅助手段，费用相对较高，需患者自行决定。 门牙缺失者建议选择种植牙，由于活动牙有辅助配件，当患者张口微笑或进行其他特殊活动时，容易暴露，影响美观，种植牙完成后基本看不出任何辅助构件，美观性较好。

牙齿断掉，牙根还在，需根据断裂位置决定不同治疗方法： 1、牙龈部位断裂，建议根管治疗后加打牙桩，然后选择修复体修复； 2、断裂部位于牙根长度1/3以下，后期修复作用较小，建议拔掉牙根，根据患者意愿选择种植牙或活动牙。拔掉牙根后2-3个月为修复期，修复期后进行种植牙或活动牙修复，种植牙使用类似于牙根种植体取代牙根，然后固定修复牙，美观效果较好；活动牙也需2-3个月后待牙槽骨修复完成后进行，配戴会比较舒服。

上颌窦囊肿包括黏膜下囊肿、黏液性囊肿、牙源性囊肿，一般不会自己消退。如果囊肿较小，且没有任何症状，一般不需要特殊处理，建议定期复查。但如果出现头痛、上颌部胀痛、牙痛、鼻塞、鼻腔间断性流脓水和流清鼻涕等症状，建议早期手术治疗。如果上颌窦囊肿对种植牙的植入有影响，即使没有症状，也建议先行囊肿摘除术再行种植手术。 上颌窦囊肿手术是小手术，手术创伤较小，如果发现囊肿，要尽早到医院及时诊断，及时治疗。

种植牙麻醉时间的消退时间，通常与使用的药物种类有关，常见分析如下：1、局麻药：局麻药可在使用时加入辅助药，如小剂量肾上腺素，从而延长麻药作用时间，通常为1小时左右，待2-3小时后，基本麻醉效果完全消退。如果患者为寻求舒适化，加入小剂量镇静或镇痛药物，则需考虑镇痛和镇静时间，麻醉消退时间可能会相对延长；2、全麻药：种植牙应用的多为短效麻药，基本控制在1小时之内的消退期，在种植牙手术结束前通常会逐步减量，待种植牙手术结束后，患者可逐渐清醒，如果为吸入性麻药，则作用时间更短。

牙掉了一排主要见于两种情况，第一种多见于牙周病的患者，长期的牙周炎症导致牙齿慢慢松动，最后前牙一排都掉落了。第二种是由于外伤导致，车祸或者被人打到嘴上面，可能导致前牙一排牙齿会掉落。掉落后有三种修复方式，具体如下： 1、活动义齿的修复，平常所讲的活动假牙，此种方式修复较快，价格也较便宜，但是需要取戴不是较方便，美观也不是较好，咀嚼功能也稍差，平时吃完饭之后要把它取下来较麻烦； 2、以前常用的固定方式叫做固定桥，需打磨旁边的两颗牙齿，甚至会磨3-4颗牙齿而增加固位力量，是种植牙没有出现之前的常规方式，固定美观效果较好，但是会损伤牙齿，目前使用较少； 3、种植牙方式，被誉为人类的第三副牙齿，不仅美观，而且咀嚼效果也好，但是治疗周期相对其它两种方式时间会稍长，价格也稍贵。