种植牙

种植牙是将牙齿种植到牙槽骨内，与骨组织形成骨性结合。常规情况下，种植牙不受外力作用不会脱落。种植牙一年内，牙龈上部会出现少许吸收，牙面稍低，但不影响使用效果。世界上第一个牙齿种植体，已使用四十年。种植牙齿如无其他情况出现，可使用较长时间，无准确年限。患者种植牙齿后需要注意牙齿保养。日常生活中应注意口腔卫生，保持牙齿清洁。

部分患者有长期吸烟史，口腔卫生较差，建议种植牙治疗后尽量戒烟，以免由于清洁不到位导致细菌附着，产生菌斑，进而引起种植体的吸收或周围炎症的发生。此外，亦有部分患者进行种植牙后可有一定的排异反应，无法与机体融合，但目前临床已克服此现象，采用金属钛制作种植体，可与机体进行较好的骨性结合，患者排异率较前明显降低。

若患者牙齿松动需根据患者具体情况选择继续保留或拔出后再种植。若患者天然牙齿松动较严重，需要通过治疗消除炎症，使牙齿保持其稳定性，此时保留天然牙齿比拔掉后再种植要好。 若患者牙齿松动较严重，说明疾病较严重，如果通过治疗未及时将炎症去除，无法使牙齿保持其稳定性，这种情况下，需要尽快将其拔除，再做种植牙或其它修复。

种植牙不会患龋病、牙髓炎等疾病，但易患种植体周围炎，多由牙石或牙齿周围不清洁造成，所以种植牙护理关键就是要维持种植体周围的清洁。 种植牙相对于天然牙而言，更容易塞牙，所以种植牙患者在进食后，要适当进行清洁，包括漱口、刷牙，可使用牙线、牙缝刷等，从而保持种植体周围清洁的环境。另外，要定期复查种植牙，到专业医疗机构应用专门器械进行牙周清洁。

种植牙的价格差异性较大，应根据患者具体情况进行判定。如种植牙的品牌、是否进行植骨、植骨材料、不同品质牙冠等因素，均会对种植牙价格造成影响。 总体而言，若使用一线品牌种植牙材料，在不需要植骨的情况下，约需要2万元。若使用二线品牌，约需1万元，若需植骨或临时冠时，价格会相对更高，若为前牙需要做临时牙，在使用一线品牌材料的情况下，约3万元。

种植牙即为应用外科手术方法，将人体人工牙根植入牙槽骨，且种植体植入之后，可以与牙槽形成骨整合，继而进行相应修复，如做牙冠或活动义齿。种植牙可以做成固定修复，也可以做成活动修复。如果为单颗牙缺失，一般会做固定修复；但部分老年患者在全口牙缺失的情况下，有可能只种两颗牙，这两颗牙即可起到支撑和固定活动假牙的作用。

目前临床中种植牙的优势主要体现在与传统活动假牙明显的对比上。相比较而言，活动假牙需要用卡环挂到邻牙上，而种植牙没有这样的卡环，相对较较为舒适，且不会影响美观；种植牙有人工牙根支撑，所以稳固性较好，相对于活动假牙，咀嚼效率较高；传统固定假牙负担完全靠邻牙承受，而种植牙不会增加邻牙负担，且对临牙损伤较小。

临床应根据患者具体情况判断是否适合进行种植牙手术。若患者有严重冠心病、严重高血压、严重糖尿病等全身性基础疾病时，身体状况不能耐受手术，则不能做种植牙；临床中有部分患者牙槽嵴萎缩较严重，应用植骨的方法也不能恢复其丰满度时，也不能做种植牙；若患者局部有恶性肿瘤或有急性炎症等情况，也不建议进行种植牙手术。

种植牙手术前的准备要在医生指导下进行，包括一些全身检查，如抽血化验，检测血糖水平、肝功能、肾功能、凝血功能等；另外也包括局部检查，如进行CT检查，查看局部牙骨情况，同时测量可以种植多长、多粗的植体，判断是否需要种植以及具体种植在什么位置等。医生会根据患者具体情况设计何时治疗方案，术前患者应保持良好的营养、休息、心情等。

种植牙本身不会影响核磁和CT检查结果，因为种植牙的主要材料为纯钛。钛在磁场中不会被磁化，所以不会影响核磁及CT检查结果。 多数患者种植牙后会桩冠，若桩冠材质选择不当，如选择镍铬烤瓷或者钴铬烤瓷，甚至选择完全钴铬的纯金属冠时，会在检查时产生伪影，影响核磁和CT检查结果。建议患者做完种植牙后，可做全瓷冠，以免影响核磁和CT检查结果。