祝东升

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院/整形美容科
如果脸部是由于后期的原因导致不对称，出现了一边大一边小的情况，那么建议你睡觉的时候压着大的这边比较好。在吃东西的时候可以用脸小的这边咀嚼，这样咬肌发达了之后也会

吸脂适应症的求美者，本身存在面部、面颊部或吸脂区域的脂肪过剩、脂肪堆积、脂肪层过厚的弊病。针对弊病，解决皮下脂肪过厚，使局部的容积或者局部的外形，如同做雕塑一样，精细的雕刻成术前设计的样式，实际操作过程中，除外适应症，选择不当或手术操作不规范出现的并发症，均可收到预期的手术效果。通过吸脂方法，可达到面部塑形的功能，从而达到改善面部外观的效果。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
关于乳腺增生的药物治疗，现代医学西药，也就是西药基本上没有太多的可以治疗的一种药物可提供给大家。目前对乳腺增生的治疗主要是靠中药，中医把乳腺增生基本上分为两大类，一大类是肝郁气滞型的，也就是这一类人群，往往她的乳腺增生的状态与女性的这种情绪关系比较密切的，这一类我们称之为肝郁气滞型的，比如生气的时候会疼，不良情绪产生的时候也会疼。中药里边是以疏肝解郁为主的，或者疏肝理气为主的这些中药，这类的中成药也有很多，乳腺增生的第二种大类是叫冲任失调或者叫肾阳不足的这种类型，这种类型的女性往往伴有这种四肢寒凉、大便溏稀、小便清长，这一类的女性就是一派寒象，阴寒之象的女性，对于这一类的女性的乳腺增生，中医一般是以温肾补阳这些治疗为主，这里边也有成药，如果需要药物治疗，建议大家还是到正规的医院听一下医生的建议。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
总体来讲，乳腺增生的症状分为两大类，一个是乳房部位的肿块，另外一个就是疼痛。这个肿块一般来讲，乳腺增生的肿块有别于乳腺良恶性肿瘤的一个肿块，它一般是呈弥漫性的一个片块状，而这种片块往往还随着月经周期的改变，可大可小，有变化的一个肿块，这就是乳腺增生的一个特点，另外一大特点就是乳腺增生往往伴有疼痛，这种疼痛分为两大类，也就是跟我们中医的分型有关系，比如肝郁气滞型的这种乳腺增生，它可以不随着月经周期的变化而出现，它往往随着这种女性情绪的变化而出现，出现包括乳房部位的胀痛、刺痛等等，对于那些月经不调的女性的这一类型的乳腺增生的患者来讲，她往往随着月经周期的改变而出现周期性的疼痛，一般是以月经前疼痛为主，可以是胀痛也可以是刺痛，以胀痛为主，这就是乳腺增生的常见的表现。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
肉芽肿性乳腺炎是乳腺疾病，不是一个常见病、多发病，它是一个比较少见的一个疾病，顾名思义，它就是发生在乳房部位以肉芽肿为主要表现的一个慢性炎性的一个疾病。从本质上来讲，肉芽肿性乳腺炎它的名字又叫乳腺小叶肉芽肿性炎，从这个名字上我们就可以看出，它的疾病发病部位在乳腺小叶，它的本质是什么？它的确切病因到目前并没有得到一个明确的确定，但是可以肯定的，也是业内共同公认的一个病因就是，肉芽肿性乳腺炎最基本的病因就是乳腺小叶内的异常泌乳，异常泌乳这个大家很好理解，就是在非哺乳期的时候她出现泌乳的情况，在这个基础上如果伴有细菌感染、外伤等等就出现局部的这种炎性反应，出现坏死，在乳腺小叶内出现一种伴有肉芽肿的，肉芽增生的病理现象的一个慢性的炎症的过程，这其实就叫肉芽肿性乳腺炎。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
肉芽肿的临床表现有几个特点，一般从它发病上来讲，最主要的患病人群是30多岁的一个产后的一个妈妈，妈妈一般有3到5岁的孩子，一般她的病程到就诊过程有3个月的时间，这就是所谓“3个3”，这也是我们原来杜老师总结的特点的一个“3个3”，30多岁的女性、3到5岁的孩子、3个月的病程，除了这以外它的临床的主要表现，一般是突发的一个乳房外周部位的一个肿块，并迅速长大，伴红肿，这个肿块随着时间的推移，它会向这个乳晕部或者是叫乳头乳晕部的中央逐渐来侵犯，随着这个病灶的迅速的扩大，少部分病人可以见这种病灶的侵犯全乳，而且红肿的部位可以在早期出现皮损，也就是破溃、流脓，这就是一部分重的病号在急性期可以出现四肢的红斑、关节疼痛、发热等全身症状，这个随着病情的控制，这些症状可以缓解，或者是随着病情的发展，这些病状可以自动缓解，这就是肉芽肿的它一个临床的一个主观的一个症状和体征。对于这个肉芽肿性乳腺炎，临床检查有个特点，B超显示乳房内部可以发现潜在的一个窦道或者前腔，这种前腔的外形是不规则的，在前腔内部可以看到这种无回声的区域，有的时候在脓物形成以后可以看到流沙样的改变，这都是肉芽肿的临床表现的一个特点。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
由于肉芽肿性乳腺炎的发病并不明确，而且治疗上也是非常棘手，所以业内对肉芽肿性乳腺炎的治疗争议比较多，治疗的方法也比较多，归纳起来有大概有几种，一个是激素治疗、一个抗结核治疗、一个是中药治疗、一个是手术治疗、一个是中药加手术结合的治疗方法，各种治疗方法对肉芽肿性治愈率或者是有效性各有长短。我们科关注这个肉芽肿性乳腺炎已经有很久的历史了，大概有二三十年的历史，那么通过这么多年的一个观察和总结、研究，我们觉得目前对所有类型的肉芽肿性乳腺炎的治疗的最合理的方法，它是中医、中药加手术综合治疗模式。这个中医、中药加手术的综合治疗模式，首先是在对这个疾病进行分型的前提下的一个中医、中药加手术的综合疗法。这个综合疗法有几个优势，第一个优势它能够明显的缩短肉芽肿性乳腺炎的这个治愈的一个时间，对一些重症的肉芽肿性乳腺炎，基本上治疗过程控制在3个月之内，而且治疗后的这种复发率非常低，通过这个30年病例的总结，我们术后的复发率基本上控制在4%以内，这是第二个优势。治疗时间短、复发率低，第三个重要的优势就是因为早期这个中药和手术的介入，使治疗这个疾病的过程中避免了这种疾病对乳房的自然毁形的状态，也就是最大程度的保持了乳房的外形，使乳房外形的损失降到了最低，这就是目前关于肉芽肿性乳腺炎治疗的态势。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
总体来讲，浆细胞性乳腺炎的这个病因是不能肯定的，但是目前大家公认的病因有几个，第一个病因就是主导管的发育异常，它主要含义是导管扩张，在这个基础上出现的另外一个原因就是扩张导管内脂质分泌物的堆积、腐败。第三病因就是在这个基础上的一个乳头的溢液，我们大家常见的，总结起来这就是说这种导管内脂质物的堆积、腐败而导致的这个疾病，这就是目前浆细胞性乳腺炎的几个病因的一个公认的项目。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
对浆细胞性乳腺炎的治疗我们仍然采取中西结合加手术治疗的综合模式，总的来讲，因为这个浆细胞性乳腺炎，它病变的表现比较局限，病灶范围比较小，而且病变部位比较明确，所以它相对肉芽肿性乳腺炎的治疗就比较简单、轻松，中药加手术的模式对浆细胞性乳腺炎的治疗是立竿见影、效果非常好的一种治疗方法，而且复发率非常低，治疗的同时还能够纠正乳头的这种畸形，起到一个恢复美观的一个作用。关于对浆细胞性乳腺炎的这个手术治疗，它是一个比较讲技巧的一个治疗方法，在术中主要是除了要把所有的病灶的范围清除，清除的这个前提下，一定要注意这种对主导管也就是我们讲的病变导管的一个处理，一个它对将来预防复发有很重要的作用。第二个它对乳房、乳头的这种外观的恢复或者纠正也是一个关键步骤，这个是手术的主要一个内容。

讲解医师：祝东升  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
浆细胞性乳腺炎的治疗，中医治疗方法有部分跟肉芽肿性乳腺炎的治疗是类似或者相同的，它主要分为两大类，一类是口服内用的中药，一个是外用的中药，外用的中药又包含两大类，一个是贴敷的中药，一个是所谓的窦道内的使用的一种祛腐生肌的中药，关于口服的中药，这个就要看具体的人，根据临床上的一个辨证来处方的这一个中药的使用，我们主要使用饮片，所以要根据临床的一个辨证来处方，关于外用中药也是祛腐生肌的外用中药，还有清热散结的一些外用中药，这都是一些我们根据病人的情况临时处方来调配的一些中药的使用，如果这些病人需要使用的话，那一定要找一些专业大夫，不能自行实施的，因为这个东西还是需要专业的医生来把握，病人自己是把握不了的。