眼部疾病

呕吐是由于胃强力收缩，迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐，按其发生机制可分为反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭功能障碍及精神性呕吐。反射性呕吐常见病因有消化系统疾病，如胃肠炎、消化道梗阻等；循环系统疾病，如急性心肌梗死、心力衰竭；泌尿系统疾病，如泌尿系结石、肾炎；眼部疾病，如青光眼等。中枢性呕吐由于颅内病变直接压迫或药物刺激延髓引起，如脑膜炎、脑炎、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤药物或化学毒物等。突发的呕吐多由中枢性疾病引起，应及时前往医院就诊。

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病，以中年女性多见。口干、眼干是最常见的临床表现，可伴有内脏损害，并伴有多种临床表现。干燥综合征病因和发病机制不明确，一般认为和遗传、免疫、病毒感染有关。 临床表现最常见的是口干燥，进食固体食物时需饮水或用流食送下，夜间有时需起床喝水。猖獗性龋齿也是本病特征表现，表现为牙齿逐渐变黑，片状脱落，最终只留下残根。腮腺肿大、舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩和光滑也是干燥综合征常见表现。干燥综合征会出现眼部疾病，比如干燥性角膜炎。表现为眼干涩、有异物感、眼睛疲劳、视力下降、泪液减少。皮肤会出现干燥、瘙痒，鼻干、声音嘶哑，还有外阴黏膜干燥、瘙痒、刺痛等症状。呼吸系统可出现呼吸道黏膜干燥，出现慢性干咳、间质性肺病、肺大疱、肺动脉高压。消化系统损伤出现吞咽困难、萎缩性胃炎、消化不良，还有肝脾肿大、肝功能异常。肾脏病变会出现肾小管酸中毒导致低钾性肌肉麻痹，严重者会出现肾钙化、肾结石、肾性尿崩。自身免疫性甲状腺炎，比如桥本氏甲状腺炎也是干燥综合征常见表现。其它表现为皮肤紫癜、肌肉疼痛、周围神经病变，还有多发性神经炎，血液系统损害出现贫血、白细胞和血小板减少。所以干燥综合征是复杂多系统损伤，不只是口干、眼干的简单表现。

白塞氏病中医治疗方案要分型、分期治疗，内服药与外用药结合治疗，内服药主要中药汤剂，如甘草泻心汤合并清胃散，或二妙丸，也可根据辨证用加味逍遥丸。外治可漱口或清洗外阴，多数清热解毒药物如果治口腔，可用生甘草、生地、乌梅等药物，进行口腔含漱治疗，治疗口腔溃疡，治疗外阴溃疡可用大黄、黄芪、黄连、黄柏，进行局部熏洗。白塞病是血管炎类疾病，可影响大中小血管和动静脉，波及面较广，且可从轻口腔溃疡、外阴溃疡、眼部疾病，到较重的肠白塞、脑白塞。在急性重症情况下，治疗以西药为主，中药是辅助配合，如果需要调理，要到医院进行综合判断。

由于CT扫描速度快，故对于眼部外伤或眼部肿瘤，CT检查都是首选影像学检查方法之一。尤其对于眼部外伤病变，CT可以很好观察眼部外伤之后晶状体脱离、眼眶骨折，或视神经管骨裂。此外，也可以利用CT检查观察眼球异物，比如金属异物等。但对于玻璃、木屑等异物，CT通常无法进行观察，因为其密度与软组织密度相近，CT通常并不能很好的观察。 对于眼眶或者眼球炎症，CT和磁共振检查都可以作为影像学检查方法之一。对于眶内肿瘤或甲状腺引起的眼部疾病，可以用磁共振检查方法进行进一步检查。

红眼病学名叫急性结膜炎，它是一类具有流行性、传染性的眼部疾病。红眼病主要表现为眼部充血发红、眼部水肿、合并有大量的分泌物，部分患者眼部还会出现小点片状的出血，患者睁眼比较困难，红眼病对视力的影响不大。红眼病有一定的自限性，一般一周左右可以恢复。多数可以局部使用滴眼液，如果分泌物较多或者出现伪膜，需要配合滴眼药水，促进恢复。

从患病原因分，色盲可以分为两大类，包括由基因所导致的遗传性色盲，以及由眼部疾病使眼底变色细胞损伤导致的获得性色盲。通常临床上较多见为遗传性色盲，为性染色体隐性遗传，表现为全色盲，即对红、绿、蓝都分不清楚，红色盲目前认为患病人数较多，主要是对红、深绿和蓝分辨不清楚，绿色盲主要是对绿、蓝分辨不清楚，还有蓝绿色盲等。色盲患者目前无有效的治疗措施和矫正手段，多数工作有限制。如果是体检发现自己不适合从事某项工作或专业，建议不要盲目从事，否则会对自身造成伤害。色盲患者在工作中如果不能正常分辨色觉，会受到很大阻碍。

色盲是一种严重的眼部疾病，而且这种眼部疾病具有强烈的遗传因素，在临床上发现部分色盲家系里，好几代人都是色盲，而且遗传的通常是同一种类型的色盲。比如遗传的都是红绿色盲，或者都是蓝黄色盲，或者是全色盲，充分说明了色盲的遗传背景比较强烈。红绿色盲是色盲的主要类型，我国的患者当中红绿色盲占了一半以上，红绿色盲就是患者无法清楚地分辨出红色和绿色。所以红绿色盲会带来比较大生活上的不便，尤其是部分特殊的职业，比如红绿色盲患者无法从事外科医生，或者日常生活中要开车，司机是红绿色盲就不能分辨红绿灯，这种情况就比较危险。因此红绿色盲一定要认真的去进行检测，并且要规避掉自己不能从事的职业。

视网膜脱落是严重眼部疾病，是成年人失明主要眼病之一。视网膜脱落一旦发生，患者直接感觉到视力下降、视物模糊，甚至视力丧失。视网膜脱落后应得到及时治疗，使视网膜修复。如果视网膜脱离时间过长不仅是视力丧失，还会有由于视网膜脱离造成并发症的发生。比如并发性白内障、继发性青光眼，甚至眼球萎缩，有并发症发生时，会造成视力视功能更加低下，同时手术治疗难度逐渐增加，手术成功率也会逐渐下降。 如果已经发展到眼球萎缩阶段，这时很多患者就失去治疗机会，也就是手术可能不能顺利完成，有的患者勉强接受手术治疗，术后效果也非常差，不能完全实现视力提高或视力改善结果。

沙眼是由沙眼衣原体引起的传染性结膜炎，症状包括眼部异物感、眼红、眼痒、分泌物增多，眼痒是沙眼比较典型的症状。但引起痒的眼部疾病不只有沙眼，过敏性结膜炎也会有眼痒的典型症状。因此患者若出现眼痒的情况，要进行检查。 沙眼除有眼部异物感、眼痒外，会有典型的眼部其它特征，如沙眼典型乳头表现、眼睑睑结膜瘢痕形成等典型沙眼表现。过敏性结膜炎除有眼痒的表现外，有明显的眼部体征，只有通过专业检查可明确区分两个疾病，进行针对性治疗。沙眼患者若有明显眼痒的症状，切忌用手揉眼睛，要用抗沙眼眼药水或眼膏进行规范治疗。

视网膜脱落症状主要有眼前飞蚊症、闪光感、视力下降、视物变形或视野遮挡。跟其它眼部疾病主要区别，视网膜脱落是无痛性，较快速的急性视力下降。如果有些疾病也发生视力下降，比如青光眼、葡萄膜炎，但一般都会伴随眼部红，眼部疼痛感，甚至会有恶心、呕吐表现，视网膜脱落没有这些表现。 很多患者就诊时前一天还能看电影，但是第二天起床后发现眼睛前面看不到，所以是无痛性，视力急性丧失。如果发现有眼前飞蚊症，突然增加闪光感出现或视力突然下降，不伴随眼部红痛或眼前有固定黑幕遮挡要高度怀疑视网膜脱离疾病。作为患者不能确诊，如果有怀疑视网膜脱脱离症状出现一定找专业有资质眼底病专家求诊，进行充分散瞳，眼底检查，帮助排除和确诊视网膜脱离。