眼部疾病

老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性，为我国和国外欧美国家逐渐重视的眼部疾病。随着国际和国内老龄化发展，黄斑变性已经成为危害老人生存和生活质量非常严重的疾病。 目前临床表现分为两型，即干性黄斑变性、湿性黄斑变性。干性黄斑变性表现为脉络膜萎缩、Bruch膜增厚和视网膜色素上皮萎缩，也称为萎缩性病变。表现为后极部黄斑区呈地图状萎缩。 湿性黄斑变性又称为新生血管黄斑变性，最常见表现患者视力突然下降、中心视力下降、视物变形、眼前有混乱黑区。眼底检查可以发现患者黄斑区有大面积出血和渗出，这种情况诊断为湿性黄斑变性，通过眼底血管造影检查和OCT检查可以明确诊断。 黄斑变性尤其是指湿性黄斑变性对患者中心视力危害非常巨大，会使患者生存下降，患者不能进行日常生活、不能正常饮食，也不能正常工作。所以，年龄相关性黄斑变性是影响老年人生活非常严重的疾病。

眼睛是视觉器官，如果出现问题，最先表现为视物模糊、视力下降的症状，也有表现为视力缺损的症状。具体原因有很多，任何引起眼部疾病都可能导致视物模糊，所以要明确具体原因，常见的原因有以下几点： 1、角膜炎、结膜炎的表现，可以导致视物模糊，通过治疗炎症就能够改善症状； 2、青光眼、白内障也可以出现视物模糊的症状，进行相应的治疗就可以改善视力； 3、相对比较严重的为眼底疾病出现的损害，这些疾病可以导致视力的永久模糊。 所以具体造成视物模糊的原因因人而异，需要到医院进行详细的检查，找出具体原因进行相应的治疗。

眼底病种类繁多，病因复杂，玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病，均称为眼底病。具体包括的病变如下： 1、玻璃体病变：常见于小儿，多为家族性渗出性玻璃体视网膜病变； 2、视网膜病变：视网膜静脉阻塞，视网膜脱离裂孔、黄斑裂孔变性、视网膜色素变性等； 3、视盘病变：视盘水肿、视神经炎、视盘血管炎、缺血性视神经病变等； 4、脉络膜病变：中心性浆液性视网膜脉络膜炎、脉络膜血管瘤、脉络膜脱离等； 5、其他：先天性眼部疾病及眼底出血等。

通常认为幼儿弱视治疗最佳时期为6岁前，而12岁时治疗也有一定效果。弱视主要指单眼斜视、双眼屈光参差、双眼高度屈光不良或者由于眼部疾病如先天性白内障等原因，导致黄斑区无法接受到足够光刺激，从而导致整个视觉系统神经发育不良所引起。通常弱视无法通过屈光矫正使视力得到提升，需要进行相应治疗。部分研究认为12岁后到成年期进行弱视治疗并无效果，但目前最新弱视治疗指南发现成人期也可进行弱视治疗。若患者存在屈光不正时需要进行纠正，若因遮挡所导致，则需要去除遮挡原因，弱视可得到不同程度缓解。

神经性耳聋的原因，具体如下：1、先天性：先天性耳聋可能会包括遗传性耳聋，也有可能没有遗传因素，但是在胎儿阶段会有某些原因，比如病毒感染，出生时胎儿宫内窘迫、新生儿黄疸造成听力下降；2、迟发性：在生长发育的过程中，还会出现迟发性神经性耳聋，在刚出生时无法被发觉，比如曾患有脑炎、巨细胞感染的孩子，有过体外膜肺经历，曾在ICU监护的孩子，存在迟发性耳聋的孩子均有可能会出现迟发性听力下降，出现迟发性感音神经性耳聋；3、家族遗传史：包括综合征性，会有明确的遗传因素，伴有其他的甲状腺，以及眼部疾病；4、突发性听力下降：突发性的感音神经性耳聋发生在72小时之内，病因到目前仍不是特别明确；5、老年性听力下降：随着年纪增长，听力越来越差；6、炎症：有可能是由于反复炎症，毒素进入到内耳之后造成。因此神经性耳聋的原因较多，要根据不同情况进行甄别，明确是哪种原因。

因为眼部按摩对缓解视疲劳，干眼症等疾病，就是常见的眼部疾病，有缓解作用，而且简便易行，在家做即可。首先按摩前将手洗干净，防止眼部感染，指甲剪短，然后找准穴位。 常用眼部按摩的穴位大部分在眼睛周围，比如眉毛上有三个穴位，攒足、鱼腰、丝竹空，这是常见穴位。另外按摩眼角太阳穴，对眼部缓解酸痛有很好作用；四白穴和球后在眼眶下的两个穴位，按摩也有作用；还可按摩头部的百会穴和头后部风池穴，耳垂中间的穴位叫眼穴，对缓解眼部疲劳，提高视力，明目有很好功效。 一般眼部按摩每个穴位要求按摩30-40次，眼部按摩可疏通经络，缓解视疲劳，有清肝明目功效。建议眼部按摩1天至少做2次，有保护眼睛的作用。

干眼症属于多因素引起的眼部疾病，症状以眼干、眼涩、异物感为主要表现，属于一种慢性病，需进行长期治疗。干眼的发病率较高，目前国内统计显示干眼的发病率为21%-60%。 干眼发病与生活方式的改变有关，以前看书看多了会出现干眼症，现在看视频时间长了，眼睛也会不舒服。还有一些患者干眼与睡眠有关，由于睡不着觉眼睛干，又因为眼睛干而睡不着觉，是一种恶性循环。还有一些干眼与全身疾病有关，如干燥综合征、一些类风关引起的疾病和一些移植物抗宿主病都会引起干眼。 所以干眼症是一种复杂的多因素慢性疾病，大部分患者需要长期治疗。

如果能够治愈原发疾病，病理性飞蚊症通常可以治愈。病理性飞蚊症和生理性飞蚊症有一定差别，病理性飞蚊症是由于眼部原发的眼底病变、玻璃体病变所导致。常见的眼底病变是视网膜炎症或者糖尿病、高血压所造成的眼底出血，或者外伤造成的玻璃体积血或者眼底出血。多数眼底病变或者玻璃体病变都可能会造成病理性飞蚊症，临床症状是患者会感觉到眼前有较多的黑色漂浮物，漂浮物有时面积比较大，但是漂浮物不会随着眼珠的转动而转动，通常会造成视物遮挡，这也是患者求诊的主要原因。针对病因采取措施治疗原发眼部疾病，比如视网膜出血通常要观察出血情况，如果出血量较少，可以使用激光方式治疗；如果出血面积较大、程度较重，通常采用玻璃体切割手术的方式治疗。如果是玻璃体积血，还要选择使用药物或者手术的方式使玻璃体积血得到一定缓解。如果能够治愈原发病，病理性飞蚊症有希望治愈。

巩膜炎是一种比较严重的眼部疾病，如果不注意预防和延误治疗，很有可能导致失明，给正常的生活带来很大的影响。我们应该注意以下几点： 1、接种疫苗，避开传染源，预防传染病的发生； 2、使用大剂量激素治疗时，千万不能自行停药，一定要遵医嘱逐渐减少，防止停药反应； 3、在治疗过程中要时刻留意自身变化，如有感觉不适时应及时就医，以防导致严重的后果； 4、患者在接受药物治疗时，免疫力大都低下，要避免去人多的环境，防止感染； 5、患有全身性疾病的患者，如系统性红斑狼疮、结核等，应注意及早治疗。

突发失明的原因，常见以下几个方面：1、急性闭角型青光眼：在疾病急性发作期，由于眼压突然急剧升高，导致角膜水肿，眼底血管压迫，导致突然失明，患者同时伴随眼红、眼痛、恶心、呕吐；2、睑裂炎：玻璃体部位突发睑裂炎，突发玻璃体积血，也会发生严重的视力下降，发生失明；3、眼底疾病：视网膜、脉络膜相关疾病，比如中央视网膜动脉阻塞、中央视网膜静脉阻塞等眼底疾病，会导致突然失明，眼底疾病通常无痛性，且发作突然，视网膜中央动脉阻塞，甚至几秒钟内导致失明，需紧急救治；4、其它眼部疾病：比如老年黄斑变性，突然新生血管破裂出血，也会导致突然失明。一旦发生突发单眼或双眼视力下降，患者要及时就诊，以免延误治疗。