盆腔炎

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎常年难愈，反复发作导致的，主要表现为下...

急性盆腔炎病人临床表现有以下几个症状：一、发热、寒颤、持续的高热。二、下腹痛、压痛、反跳痛等。三、白带...

引起月经第一天痛经原因较多，具体如下：1、局部激素改变：月经第一天时，子宫局部会有前列腺素增加，前列腺素主要是引起肌肉平滑肌收缩，也会引起子宫肌层收缩，从而引起痛经。部分经期由于体内环境、激素水平影响，导致胃肠道蠕动变差、肚子发胀、腰骶部酸痛，都可以增加痛经的感觉；2、原发性疾病：如子宫内膜异位症，最常见于巧克力囊肿和子宫腺肌症，此类患者容易因为病灶存在，可以在来月经第一天产生疼痛的症状，而且可能会逐渐加重。有些女性可能有子宫肌瘤或者盆腔炎、盆腔淤血，这种慢性盆腔痛类疾病也会导致月经第一天出现痛经，此时需要治疗原发性疾病以缓解痛经。

如果诊断为一侧输卵管阻塞，要看患者是否有生育要求，如果没有生育要求，可以不用特殊处理，只要继续观察；如果有妊娠需要，一侧输卵管阻塞时，要看另一侧输卵管是否通畅，如果另一侧通畅，可以先试着怀孕，如果正常怀孕，也不需要特殊处理。 如果在生殖医生的辅助下半年或者一年仍没有怀孕，需要找出相应病因，例如由慢性盆腔炎或者阑尾炎导致输卵管不通畅，可以用中药保留灌肠加热敷的方法治疗输卵管阻塞。如果输卵管结扎导致输卵管阻塞，就必须通过手术使输卵管复通。

部分情况下，处女也会患妇科炎症。因为妇科炎症包括外阴炎症、阴道炎症、盆腔炎症，部分炎症与同房有关，如阴道炎症，通过性接触传播。但是部分情况下不同房也可发生炎症，如外阴炎症。处女发生外阴炎症多见于以下原因：1、生活习惯不好：如接触不干净物品、长期穿紧身裤或者平时愿意用护垫而不愿意换内裤，这些情况都会使下身透气欠佳，适合细菌滋生，发生外阴炎症；2、身体抵抗力低下：如过度劳累等，这种情况容易造成外源性病菌侵入，从而发生妇科炎症。

女性患有妇科炎症期间需避免同房，同房通常会加重炎症，导致炎症反复出现，甚至产生不良后果，常见的妇科炎具体如下：1、阴道炎：炎症在治愈前不要同房，同房会造成交叉感染，通常为阴道炎反复发作的原因；2、宫颈炎：多表现为慢性宫颈炎、宫颈糜烂，宫颈糜烂并不影响同房，但要注意控制同房次数，避免同房过于频繁，同房时要注意干净卫生，否则可能加重宫颈糜烂；3、盆腔炎：在未治愈前尽量不要同房，同房会带来细菌，加重盆腔炎或造成盆腔炎反复感染，盆腔炎女性同房时通常有明显腹痛，表现为性交痛，如反复在炎症发作期同房会造成炎症反复感染，破坏输卵管功能，造成输卵管阻塞，甚至影响生育功能。

介入法治疗子宫腺肌症的注意事项包括： 1、鉴别诊断：子宫腺肌症需与子宫内膜恶性肿瘤相鉴别，在明确无恶性肿瘤的情况下，再选择介入治疗； 2、妇科检查：需明确无盆腔炎症等情况时，选择介入治疗； 3、术前检查患者凝血功能：如果凝血功能不佳，则不宜进行手术； 4、手术时机：一般选择月经干净以后5-10天进行，如果患者月经不规律，可以月经干净后2-3天进行手术； 5、按压止血：术后要按压止血，要求患者平卧，右下肢制动，平卧12小时，第二天可以下床活动； 6、其他：避免术后并发症及做好术前妇科疾病检查等。

髋关节疼痛的原因具体如下：1、髋关节本身疾病或者周围软组织炎症：如髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋臼撞击综合征；2、腰椎疾病：如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或者腰椎结核、肿瘤，可造成髋关节部位的放射性疼痛；3、其他疾病：无菌性炎症如滑膜炎，以及肌肉韧带软组织损伤、劳损、受凉等。此外肿瘤或脊柱疾病，以及女性特有的盆腔炎症，均可能造成髋关节疼痛。通常鉴别要点是当髋关节活动范围受限时，无论是屈、伸、旋、转或者其他运动受到限制，通常提示髋关节本身疾病导致髋关节的疼痛。如果髋关节活动范围正常，仍然出现疼痛伴随腰椎叩痛，提示其他部位病变导致髋关节疼痛，一定要进行较好鉴别，有无发热或者其他症状。对于骨关节炎所造成髋关节的疼痛，主要是出现在长时间负重行走之后，或者受凉导致一侧髋关节明显疼痛，一般与劳损有密切关系，应该注意保暖并减轻自身体重，避免过长时间行走以及频繁下蹲，可以减少髋关节软骨磨损，有助于疾病恢复，必要时应该至医院进行检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医治疗盆腔炎，主要是通过辨证施治了解病人究竟是什么原因所引起的盆腔炎症，然后给予相应的药物进行治疗，以便达到理想的治疗效果。另外，还可以用中草药进行灌肠治疗，促进局部对药物的吸收，使炎症尽快的好转。中医在治疗盆腔炎，也有很多的中成药物，比如妇炎净胶囊、妇乐胶囊、妇平胶囊、金刚藤胶囊、金刚藤颗粒、妇科千金片、花红片等，主要都是活血化瘀，促进炎症的吸收。但是在用药期间，不能酸辣以及油腻的食物。

讲解医师：赵健  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/妇产科
盆腔炎一般是指女性上生殖道器官以及周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎在起病初期，患者可能没有明显症状或临床症