盆腔炎

盆腔炎需要以下几个方面的检查，第一、通过患者下腹疼痛、发烧、白带及月经异常来判断。第二、妇科检查的双合...

急性盆腔炎是由于病原体感染引起盆腔的急性炎症，它主要包括有盆腔和宫旁的急性结缔组织炎。临床表现主要有发...

白带恶臭不一定是宫颈癌，患者发现白带有臭味，需要到医院去做进一步检查，如宫颈上皮细胞学检查、HPV检查等，明确到底有无宫颈癌。白带恶臭一般有以下原因： 1、阴道炎：如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，可能导致白带腥臭味； 2、盆腔炎：子宫盆腔感染、子宫内膜感染导致分泌物增多，甚至有臭味； 3、子宫肌瘤：肿物脱出到阴道内，继发感染，导致恶臭； 4、宫颈病变：本身有坏死，继发细菌感染，形成恶臭。

直肠瘘最多见的是肛瘘以及直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘，临床表现并不相同，具体危害如下： 1、直肠膀胱瘘的患者，大便可通过膀胱，再通过尿道排出，容易反复造成尿路感染，小便有气泡，还有粪渣随小便排出； 2、直肠阴道瘘的患者其粪便可从阴道漏出，容易反复造成会阴感染、阴道感染，甚至引起盆腔炎； 3、直肠与肛门周围皮肤形成瘘管，根据瘘管位置的高低，临床表现不一。低位肛瘘仅仅是肛门周围反复存在感染，脓液从瘘口流出，而高位肛瘘除瘘口有脓液流出之外，有时还会有粪便、气体从瘘口排出。 直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘容易引起反复感染，可以引起感染性休克。肛瘘反复存在脓液排出，当发展到一定的时候，外壳闭合，闭合以后又可形成肛周脓肿，引起发热、疼痛，脓肿溃破以后又形成肛瘘，对患者的生活将会有很大影响。需根据病因进行治疗，宫颈癌放疗后引起直肠阴道瘘，处理将有一定困难。往往先制作人工肛门，通过保守治疗如果不能愈合，这些要进一步手术。

讲解医师：陈晓芹  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
根据患者所描述的情况来看，不能判断为急性盆腔炎，需要到医院进一步做妇科检查、B超等检查进行确诊。急性盆腔炎的临床表现有很多种，症状较轻时无明显异常，严重时可有下

盆腔炎食疗是采用一些中药进行浸泡，然后食疗辅助治疗。常用药物有白花蛇舌草、金银花、连翘、土茯苓等清热解...

盆腔炎性疾病发病时应及时就医、规范化治疗，辅助以下措施进行机体调理，使疾病更快、更好的恢复： 1、饮食调理：盆腔炎性疾病中医辨证为湿热、气滞血瘀，故应忌辛辣刺激性食物； 2、适当运动和锻炼：可以增强机体免疫力、促进气血循环； 3、物理治疗：如理疗仪器对下腹部加热，促进盆腔血液循环，加速气血瘀滞吸收。

黄褐斑是由内因和外因综合作用引起的，具体原因如下： 1、内在因素：甲状腺分泌异常、甲亢、甲减等内分泌紊乱，月经不调、子宫肌瘤、小叶增生、盆腔炎等妇科疾病引起的激素水平紊乱，以及肝脏疾病导致的代谢紊乱等； 2、外在因素：日光暴晒和强烈的紫外线照射，使用汞、铅、镉等重金属超标的美白护肤品，以及口服减肥药物等。

对于性生活活跃的年轻女性或具有性传播疾病高危因素的人群，一旦出现下腹疼痛、阴道分泌物增多，出现黏液脓性分泌物，可能伴或不伴有发热，且妇科检查时有子宫颈举痛、宫体压痛或附件区压痛，在排除其他病因引起下腹痛的情况下，即可诊断急性盆腔炎。 同时应该进行相关检查，寻找感染的病原体，临床上需要检查支原体、衣原体和淋球菌。对于出现高热的患者，应在高热时留取血培养，并进行药敏试验，选择敏感的药物进行治疗。对于疑难危重的患者，可能需要借助彩超、CT或磁共振检查。对于病因不明、难以诊断的患者，可能需要采取子宫内膜活检或腹腔镜探查，也可直接采取感染部位的分泌物来进行培养，准确率会更高。一旦诊断急性盆腔炎，应立即给予经验性的抗生素治疗。

盆腔炎可以进行针灸治疗，盆腔炎会发生积液，局部会有酸痛感，腹部、腰背部的酸痛可以进行针灸治疗，针灸治疗可以缓解酸痛及不适感，起到消炎的作用。盆腔炎的针灸治疗会选择腹部和腰背部的穴位，腹部如中脘、气海、关元、子宫、带脉、五处、维道等一组穴位，腰背部可以选择肾俞、大肠俞、腰阳关、八髎穴等穴位，可以进行针刺或针刺和艾灸相配合。针刺以缓解酸痛、不适感为主，而艾灸有解毒消炎的作用，故盆腔炎、盆腔积液都可以进行艾灸治疗，以起到消炎的作用。所以患盆腔炎后，在服药的前提下配合针刺及艾灸治疗，会让病程缩短，不适感也会得到有效的缓解。