盆腔炎

讲解医师：赵健  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/妇产科
盆腔炎想要根治不复发可以通过日常生活管理、药物治疗、手术治疗等方法治疗。1、日常生活管理：患者在治疗期间要避免同房、坐浴等，保持外阴部位的清洁，勤换洗内裤，还要

女性在正常的生理过程中，生殖器官位于盆腔，往往在女性的月经周期中，下腹坠痛也是正常的现象。如果出现月经以后的肚子疼，一直出现下腹的坠痛，往往是预示盆腔疾病的发生，最常见的出现下腹坠痛的盆腔疾病为盆腔炎。女性盆腔炎多见于育龄女性，因为外界原因和自身原因，往往会导致炎症的发生。 如果女性在月经前后出现肚子疼，可以称为痛经，主要来源于子宫体或者卵巢，临床上常见的疾病是子宫内膜异位症，卵巢来源的子宫内膜异位症，或者是子宫体来源的内膜异位症，即子宫腺肌症，也会造成经期的痛经。如果是非经期的肚子疼，往往有些急性盆腔炎或者慢性盆腔炎的发生，对于严重的盆腔疼痛，可能还有急腹症的出现。所以如果出现非经期的肚子疼，要由医生进行相应的妇科检查，通过双合诊和三合诊的检查，查看是否有妇科急性感染的出现，或者是附件区包块的出现，从而诊断女性的疾病。 另外通过血液的检查和其它的影像学检查，可以排除部分的卵巢肿瘤，包括其它盆腔肿瘤的出现。所以女性盆腔疼痛需要引起重视，同时要进行积极的诊断，解决病因，从而进行积极的对症处理。

讲解医师：袁凤玲  （主任医师）
就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
患有盆腔炎的情况下一般是不建议做无痛人流的，但是并不能代表一定不能做无痛人流，要根据实际情况来定。最好是将炎症治疗以后再做人流，因为患有盆腔炎时做无痛人流，会加重感染的几率，有可能炎症会影响到子宫及其附件，造成更严重的妇科疾病。

盆腔炎和附件炎主要有以下区别，第一、盆腔炎范围比较广，附件炎只出现在附件的一侧或者双侧。第二、盆腔炎病...

病原衣原体主要有肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体，前两者临床最常见。肺炎衣原体被认为是引起肺炎、支气管炎及其他呼吸道感染的常见病原菌。沙眼衣原体除可导致沙眼外，还是公认的性疾病传播的传染源之一。在非淋菌性尿道炎中，几乎一半是由沙眼衣原体感染造成的，其可引起尿道综合征和性病淋巴肉芽肿，男性尿道炎、附睾炎，女性不孕、子宫颈炎、盆腔炎等。新生儿通过产道感染，可引起新生儿眼炎或新生儿肺炎。沙眼衣原体还可以引起成人肺炎，对孕妇危害也较大，可造成宫外孕、流产、死胎、绒毛膜羊膜炎、早产等。鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热，是人类吸入受感染的鸟排泄物的尘粒而感染，发病时常有高烧、头痛、肌肉痛、寒战和上下呼吸道不适，部分患者可并发脑炎、心肌炎或血栓性静脉炎。

膀胱左侧隐痛属于临床常见症状，通常涉及以下多个科室： 1、泌尿外科，膀胱左侧隐痛可能是输尿管下段结石； 2、妇产科，女性膀胱左侧隐痛可能是盆腔疾病，比如盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等； 3、普外科或肛肠外科，膀胱左侧隐痛，部位接近降结肠，需要排除结肠肿瘤。 所以膀胱左侧隐痛可以就诊泌尿外科、妇产科、肛肠科，或者在单个科室先进行检查，筛选可能病变部位，继续在对应科室进行进一步诊治。

产后3个月如果没有阴道流血可以同房，但是如果有阴道出血，即使少量出血也禁止同房。即使少量出血，子宫内膜仍然存在创面，虽然出血少、创面比较小，也是细菌侵入的创口，此刻同房，细菌容易逆行感染创面，引起子宫内膜感染、盆腔炎，严重导致全身感染，甚至败血症。 建议产后3个月有阴道出血患者，要到医院就诊，做B超或者行妇科检查，查找出血原因，如是否存在子宫复旧不良、宫内有组织残留等。正常情况下，产后3个月恶露已经干净。因此，产后3个月如果有阴道流血不宜同房，应该尽早查明出血原因，尽早治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
中医治疗盆腔炎，主要是通过辨证施治了解病人究竟是什么原因所引起的盆腔炎症，然后给予相应的药物进行治疗，以便达到理想的治疗效果。另外，还可以用中草药进行灌肠治疗，促进局部对药物的吸收，使炎症尽快的好转。中医在治疗盆腔炎，也有很多的中成药物，比如妇炎净胶囊、妇乐胶囊、妇平胶囊、金刚藤胶囊、金刚藤颗粒、妇科千金片、花红片等，主要都是活血化瘀，促进炎症的吸收。但是在用药期间，不能酸辣以及油腻的食物。

讲解医师：赵健  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/妇产科
盆腔炎和附件炎的患者都可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌增多、高热、寒战、头痛等症状，还会表现为食欲不振、经量增多、经期延长、尿频、尿急等，还可伴有恶心、呕吐、腹部

盆腔炎的危害主要有以下三个方面，第一、盆腔炎疾病引起的下腹痛，且缠绵难愈。第二、盆腔炎引起输卵管的结构...