皮脂腺囊肿

肋骨中间的圆形硬块分几种情况： 1、如果是年轻的患者：没有疼痛、压痛以及没有不舒服的情况，常见的一些正常的组织像胸骨剑突无需处理，只需要进一步的观察，观察有没有发展变化；当然也可能为脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿等，这种情况我们通常是先进行观察，当然也可以行超声或者其他的检查来明确肿块的性质； 2、如果是老龄的患者：局部有压痛、叩击痛。另外伴发热等不舒服的情况，最好还是建议到医院就诊，来排除有没有一些原发性的骨髓瘤情况，根据具体的情况再进行相应的治疗。

粉瘤和脂肪瘤有本质的区别，区别主要如下：1、来源：粉瘤称为皮脂腺囊肿，是来自于皮肤附属物的肿瘤。脂肪瘤是来自于皮下脂肪组织的瘤样增生物，两者来源的区别比较明显；2、发病机制：粉瘤是因为局部毛囊下的皮脂腺分泌出皮脂没有办法排到体外，导致淤滞在皮肤内，逐渐形成膨胀性、潴留性的囊肿，粉瘤是囊性的肿物，囊内的物质是皮脂腺。脂肪瘤为实性物质，是含脂肪组织的肿瘤。多数情况下，人体脂肪瘤来自于比较浅的皮下脂肪层，所以脂肪瘤比粉瘤位置更深；3、手术方式：粉瘤做切除的过程中，要切除粉瘤开口的毛囊，需要切除部分皮肤以及整个粉瘤囊壁，才能将粉瘤完整切除。做脂肪瘤切除的过程中不需切除皮肤，直接切开皮肤到达皮下组织，对脂肪瘤的被膜进行完整切除便可；4、其他：推动皮肤的过程中，局部粉瘤随皮肤移动。脂肪瘤因为来自于皮下，所以在推动脂肪瘤时，表皮动但脂肪瘤不动，所以推动皮肤是在术前鉴别脂肪瘤和粉瘤较好且有效的方法。

囊肿和脂肪瘤均为临床常见的良性疾病，但二者有不同的临床表现，区别主要如下： 1、内容物性质不同：囊肿的内容物多为液体，如皮脂腺囊肿多为豆腐渣的物质，而脂肪瘤的成分是脂肪颗粒； 2、影像学表现不同：囊肿没有回声区，而脂肪瘤表现为低回声区； 3、疾病的发生部位不同：脂肪瘤通常发生于四肢、后背或颈部，表现为边界清楚、质地柔软的包块。深部脂肪瘤可以沿着肌肉生长达到骨膜，但较少临近骨骼。而囊肿可以发生在全身的各个组织、脏器，如肝囊肿、胰腺囊肿、脾脏囊肿、肾囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、单纯的卵巢囊肿以及巧克力囊肿； 4、疾病的治疗方法不同：对于无临床症状的脂肪瘤患者，或者乳腺囊肿、腹腔内的脏器囊肿直径不超过2cm时，均无需特殊处理，定期观察随诊即可。而当脂肪瘤、囊肿较大或者出现局部压迫，患者存在隐痛症状时，均可以进行手术切除，而部分乳腺囊肿的患者口服药物后可以自行缓解。

粉瘤和脂肪瘤区别如下：1、位置不同：粉瘤相当于污物堵塞毛孔，类似于皮脂腺囊肿，局限在皮下，可出现红、肿、热、痛症状。脂肪瘤生长在皮下脂肪组织内，并非生长在皮肤上；2、本质不同：粉瘤基本不会恶变但会感染，而脂肪瘤较少出现感染但会恶变。若出现粉瘤，只要保证清洁，将粉瘤内污物挤出或挖除粉瘤后缝合皮肤即可。但切除粉瘤后伤口属于感染伤口，需保证伤口清洁后再缝合。若为良性脂肪瘤，切除后防止皮下形成空腔、积液即可。但若为恶性脂肪瘤，需要扩大切除，即做R0切除，切除整个皮肤、脂肪、腹部肌肉、腹膜后，才可达到对恶性肿瘤的治疗效果。

脂肪瘤按压疼痛并非恶化表现，与恶变无关。脂肪瘤是常见的体表良性肿瘤，是脂肪组织的瘤样增生结构，通常拥有较完整包膜。脂肪瘤患者多数不存在疼痛等症状，肿瘤生长相对较缓慢且质地较软。而脂肪瘤出现局部按压疼痛的常见原因如下：1、生长较快：当出现按压痛时，说明脂肪瘤的脂肪生长较快，被膜对瘤体牵张力较高。此时患者表现出症状与体征，局部按压时可能会出现疼痛，属于引起疼痛的常见原因；2、其他类型肿瘤：患有脂肪瘤时通常不会出现症状，所以若存在较明显症状，应考虑是否属于其他类型肿瘤，如较常见皮脂腺囊肿，即皮脂囊肿。皮脂囊肿来自于皮肤，而脂肪瘤来自于皮下，但两者均为体表肿物，可能突出体表。皮脂腺囊肿患者较易在按压时出现症状，并且在感染情况下会发生较严重疼痛以及红肿。所以当疼痛较明显甚至出现红肿表现时，应确定是否为脂肪瘤。

肛门口旁边包块、肿块或俗称疙瘩，具体疾病可能如下： 1、最常见为外痔或混合痔的外痔部分，易表现为肛周疙瘩，有时肛瘘外口也可表现为肛周疙瘩； 2、某些肛周皮肤病，如尖锐湿疣，或肛周皮下良性或恶性肿瘤，如皮脂腺囊肿、畸胎瘤、肛门皮肤癌等； 3、肛裂引起的哨兵痔，以及肛乳头瘤的脱垂等一系列疾病都可表现为肛周疙瘩。 对于疙瘩首先要定性，进行一个专科检查，大部分在肛肠科医生进行检查后，都能确定下来属于哪一类疾病，需要怎样的治疗。有部分疾病并不需要积极处理，只要观察即可，而有些疾病不能等待，需要及时用药物或手术方式进行对症治疗，以保证患者的健康和安全。故发现肛周疙瘩，应及时去医院检查，确定病变性质，才能决定下一步的治疗方案。

肛门口长了一个小肉疙瘩，在临床中非常常见。患者无诊断和鉴别诊断病变的能力，故应去医院就诊。肛门部的疙瘩可能为外痔或混合痔的外痔部分，或肛周某些赘生物、良性或者恶性肿瘤，包括肛周的皮肤癌、肛乳头瘤、肛周的皮脂腺囊肿、脂肪瘤等系列疾病。有时候肛瘘外口会隆起增生、流脓，表现出肛门疙瘩。 不同病情、不同疾病，其治疗方式不同，无法一概而论。一般对于某些进展非常缓慢或终身不会进展的疾病或肿瘤，只需观察就可，而对于那些有进展危害，或者会演变的疾病，比如说肛周皮肤癌等，一定要及时治疗，手术切除。故肛门口疙瘩，患者一定要及时就诊，请医生帮助诊断，来选择合理的治疗方式，保证患者生命安全。

耳垂有硬块通常与艾滋病不存在相关性，出现此类表现的病因较多，例如耳部软组织炎症、瘢痕疙瘩或皮脂腺囊肿等，但通常是由于耳部软组织存在炎症或包块所致。而艾滋病是全身免疫系统疾病，主要是由于免疫系统功能下降、出现紊乱导致。全身淋巴结肿大，各个脏器会出现病变，比如发生恶性肿瘤、发高烧等。因此，耳朵有硬块无需过于担心，并非艾滋病所致。

外阴囊肿常见以下几种原因： 1、前庭大腺囊肿：又称巴氏腺囊肿，位于大阴唇的下方，如果囊肿＜3cm，无症状可以观察；如果＞3cm，影响同房，或者行走时有摩擦感，建议行巴氏腺造口术； 2、小阴唇囊肿：一般位于小阴唇的一侧，可大可小，只要出现症状，就可做手术切除或局部穿刺； 3、外阴皮肤的皮脂腺囊肿或者脂肪瘤：一般情况下不需特殊治疗，但如果短期内增长较迅速，建议做切除手术； 4、阴道下壁囊肿，脱出于阴道口：此时也可以表现为外阴囊肿，应该手术治疗； 5、如果前庭大腺囊肿合并感染，应该用消炎药局部控制，如果控制效果不佳应该积极治疗，做巴氏腺造口手术，同时要换药，给予抗生素治疗，以免巴氏腺囊肿复发。

皮脂腺囊肿或者表皮囊肿的发病原因不清楚，目前，一般情况下都不去对因治疗，而是对症治疗。 假如脸上长出囊肿，然后又觉得会比较影响美观，或是长在一些容易受压的部位，一般情况下可以通过手术的方法将其取出，那么一旦对症治疗，手术将它取出后。 如果完整的取出来，它不太可能会发生复发，在同一个部位它不会复发，但是有些患者身上可能会出现一处或者两处，甚至多发的皮脂腺或者表皮囊肿，那么治疗的方法也是类似的，即手术治疗是比较理想的方法。 除此以外临床上也会碰到一些患者，就是皮脂腺囊肿或表皮囊肿通过吃药或者抹药是不能消除的，最好的治疗方法是手术切除。